發布時間:2024-01-24閱讀(10)
前面兩胎是剖宮產,現在又懷孕了,懷第3胎的風險肯定有。
一般來說有過2次剖宮產史,子宮已經是瘢痕子宮。那么第3胎為了預防產婦子宮破裂,通常醫生會根據情況需要提前剖宮產。當然,這也是符合剖宮產指征的。
產科學上對產媽一生當中能剖宮產幾次,并不沒有明確的定論,通常是不能超過或等于4次。但是現實當中4次5次,甚至7次的例子也是有的。比如說貝克漢姆的老婆剖了4次,小s也剖了3次。

兩胎剖宮產對第三胎有什么風險呢?
1、子宮破裂和大出血的風險提高:
前胎有過剖宮產史就是瘢痕子宮。瘢痕子宮容易出現子宮破裂、以及前置胎盤所造成的大出血。一般來說,孕前子宮瘢痕厚度要大于10mm以上方可懷孕,到了懷孕中期子宮瘢痕厚度如果小于3mm,那么必須加強監護,這種情況很可能會發生子宮破裂。
而剖宮產史也容易出現前置胎盤,一般以懷孕28周為考察分界線。懷孕28周之后如果胎盤仍然沒有長上去,那么就要孕媽多臥床。并且要提前聯系醫院備好血,平時注意補鐵補充維生素K,以預防產前出血性休克。

2、剖宮產手術當中的意外風險:
兩胎剖宮產,宮腔粘連就比較嚴重。比如在三胎剖宮產過程中,產婦的臟器容易受傷,胃腸道也更容易脹氣,分娩過程時間會延長,以及傷口感染,產后恢復困難等;另外剖宮產后的宮腔粘連,然后出現繼發性的不孕不育。而且,胎兒也有可能意外劃傷等等。
3、孕媽懸垂腹,胎兒不入盆:
由于產婦多次妊娠,導致產婦的子宮和腹壁肌的彈性下降,孕媽的腹部向前隆起,腹壁肌纖維發生斷裂,這也就是產科學上的“懸垂腹”。懸垂腹的胎兒不能入盆,胎兒體型和體重也比較大,通常只能剖宮產才能分娩。

4、胎兒急產的風險提高:
所謂急產,指的是分娩產程小于3小時。前二胎妊娠再次懷孕,那么媽媽的肚子就被反復撐大過兩次。這樣就容易誘發急產風險,比如媽媽正在散步時寶寶就生在路上。所以三胎懷孕的媽媽,孕晚期一定要有人陪伴才好,盡量避免自己單獨外出。
5、羊水栓塞的風險:
羊水栓塞,是產婦生命安全的最大威脅,如果搶救不及時可導致產婦死亡。這是因為羊水從剖宮產切口的血管進入,造成導致產婦羊水栓塞,尤其是肺栓塞的風險比較高。

6、其它的風險還包括:
羊水早破或臍帶脫垂、以及胎盤早剝等風險,這樣胎兒就容易早產。一般來講如果前面兩胎剖宮產,那么第三胎基本上可以確定為剖宮產。所以規范產檢很重要,通常在預產期2~3周前,建議產婦提前住院觀察更安全一些。
總結:頭兩胎剖宮產又再次懷孕,一般來講順產的可能性大大降低。所以建議孕媽提前做好三胎剖宮產的心理準備,并且多觀察胎動和胎位變化以及預防羊水早破等風險,建議預產期之前2~3周提前住院。祝你平安好孕!

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