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剛出生的寶寶腸壞死了(寶寶出生十多天出現(xiàn)嚴(yán)重腸壞死)

發(fā)布時(shí)間:2024-01-24閱讀(16)

導(dǎo)讀寶寶出生十多天就查出新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,前期做了三次手術(shù),切除了一大半壞死小腸,可病情卻依然嚴(yán)重,生命危在旦夕。為了救寶寶,90后媽媽沈女士(化名)帶著....

剛出生的寶寶腸壞死了(寶寶出生十多天出現(xiàn)嚴(yán)重腸壞死)(1)

寶寶出生十多天就查出新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,前期做了三次手術(shù),切除了一大半壞死小腸,可病情卻依然嚴(yán)重,生命危在旦夕。

為了救寶寶,90后媽媽沈女士(化名)帶著寶寶從湖南趕赴杭州,在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)專家的努力下,寶寶堅(jiān)強(qiáng)而幸運(yùn)地活了下來。

寶寶出生十多天查出腸壞死半年內(nèi)做了三次手術(shù)

沈女士今年28歲,是一名普通的上班族。今年1月31日,懷孕僅27周多的她突然感覺到一陣陣強(qiáng)烈的宮縮,被送到湖南某醫(yī)院,兒子航航(化名)提前來到了這個(gè)世界,出生時(shí)體重不到2斤。

因?yàn)樵绠a(chǎn),航航剛出生就住進(jìn)了當(dāng)?shù)匦律鷥罕O(jiān)護(hù)室(NICU),和媽媽短暫分離,沈女士每天都會(huì)送母乳到NICU喂給寶寶吃。

“剛開始的幾天一切正常,直到第11天,我們把母乳送過去,醫(yī)生說寶寶的腸子出了問題,暫時(shí)不能喝母乳。”

沈女士說,后續(xù)檢查發(fā)現(xiàn),寶寶部分腸子已經(jīng)壞死粘連在一起,是致死率極高的新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎。醫(yī)生說情況很危急,必須盡快手術(shù)。

第二天,醫(yī)生為航航做了手術(shù),切除了將近50%的小腸。然而,手術(shù)并沒有阻止病情的發(fā)展。術(shù)后沒多久,航航的腹腔再次出現(xiàn)感染,白細(xì)胞、血紅素都急速往下掉。萬(wàn)不得已,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院又進(jìn)行了第二次手術(shù),又切除了部分壞死的小腸。

經(jīng)歷兩次手術(shù),沈女士一家以為總算是否極泰來了。可沒想到,第二次手術(shù)后又出現(xiàn)了腸梗阻的問題,整個(gè)肚子脹鼓鼓,只能做第三次手術(shù)才能保命。可手術(shù)后,梗阻的情況并沒有得到明顯緩解。

“連續(xù)做了三次手術(shù),眼看著寶寶的變得越來越虛弱,當(dāng)時(shí)我真的是萬(wàn)念俱灰,不知道下一步該怎么辦。”沈女士說,后來她加了一個(gè)病友群,群里有一個(gè)媽媽說,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院新生兒外科主任鈄金法主任醫(yī)師在治療新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎上有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

從湖南趕到杭州尋求幫助如今寶寶的小臉胖嘟嘟

7月2日,沈女士一家從湖南老家趕赴浙大兒院,尋求鈄金法主任的幫助。

此時(shí),航航已經(jīng)快6個(gè)月了,但體重卻只有2.7公斤,瘦得皮包骨頭。而且全身明顯發(fā)黃,這是因?yàn)殚L(zhǎng)期靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重受損。

鈄主任團(tuán)隊(duì)仔細(xì)評(píng)估了航航的病情,首先要解決腸梗阻的問題。雖然之前經(jīng)歷了三次手術(shù),但孩子的心肺功能和體循環(huán)等指標(biāo)還可以,這樣的條件是可以耐受手術(shù)的。

7月8日,鈄主任為航航做了手術(shù),先解除迫在眉睫的腸梗阻問題。腸道恢復(fù)通暢后,后續(xù)卻發(fā)現(xiàn)航航的腸道消化吸收功能還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要進(jìn)行腸道延長(zhǎng)手術(shù)。

經(jīng)過多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)的評(píng)估,航航的情況能夠耐受手術(shù)。9月23日,鈄主任又為航航進(jìn)行了腸道延長(zhǎng)手術(shù)。之后,他又頑強(qiáng)度過了傷口愈合關(guān)、抗感染關(guān)……結(jié)合規(guī)范化的腸道營(yíng)養(yǎng)支持治療,航航的情況一天天好起來,黃疸下降了,肝功能恢復(fù)正常,體重也在慢慢上升。如今,他的小臉肉嘟嘟,可愛極了。

媽媽沈女士也舒了一口氣,“之前孩子的病情危重,說實(shí)話我們的心理壓力都非常大。現(xiàn)在寶寶雖然還需要較長(zhǎng)時(shí)間的腸道營(yíng)養(yǎng)治療,要等到腸道功能完全恢復(fù)后才能出院,但我們一家人心里充滿了希望!”

“蠶寶寶”只要及時(shí)規(guī)范治療都會(huì)有個(gè)健康的未來

目前,在浙大兒院新生兒外科的病區(qū)里,長(zhǎng)期住著20多個(gè)來自全國(guó)各地的短腸綜合征寶寶,其中大多數(shù)是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎導(dǎo)致的。這些患兒由于先天原因或者大量腸切除后,剩余腸道過短,不能有效的進(jìn)行消化和吸收,不能維持生長(zhǎng)和發(fā)育,導(dǎo)致進(jìn)行性的營(yíng)養(yǎng)不良。

“短腸綜合征的寶寶,從入院到康復(fù)出院需要經(jīng)過一個(gè)較為漫長(zhǎng)的過程。在我們新生兒外科被愛稱為‘蠶寶寶’,是希望有一天,經(jīng)過大家的努力,寶寶最終能夠順利成長(zhǎng),展翅飛翔。”

鈄主任說,成年人如果發(fā)生腸壞死,切除大部分壞死的小腸后,病情會(huì)非常棘手,可能最終只能通過腸移植來延續(xù)生命。但新生兒寶寶不一樣,他們?nèi)绻霈F(xiàn)腸壞死切除一半甚至更多壞死的小腸后,隨著生長(zhǎng)發(fā)育,小腸會(huì)慢慢再生,還可以通過腸道延長(zhǎng)手術(shù)、腸道營(yíng)養(yǎng)支持等方法治療,把“短腸”慢慢養(yǎng)長(zhǎng),直到恢復(fù)到正常的消化吸收。

有些嚴(yán)重的“蠶寶寶”,手術(shù)切除了大部分壞死的小腸,只剩下十多厘米的小腸,大約是正常小腸的十分之一左右長(zhǎng)度,后來通過腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)治療等綜合治療,慢慢恢復(fù)了健康,和正常的孩子沒什么兩樣。

鈄主任提醒家長(zhǎng),一般來說,“蠶寶寶”只要得到及時(shí)規(guī)范的治療,都會(huì)有個(gè)健康的未來。希望家長(zhǎng)能堅(jiān)強(qiáng)面對(duì)疾病,不要輕言放棄。目前,浙大兒院已為80余位“蠶寶寶”進(jìn)行了治療,其中小腸最短的只有15厘米。

通訊員 | 王雪飛

( 作者:俞茜茜 編輯:金晶 )

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