導讀嬰兒腦積水是小兒神經外科較常見的一類疾病，嚴重影響了兒童的生長發育，直至威脅生命。腦積水根據發病原因可分為先天性和后天性腦積水，前者多見于新生兒和嬰幼兒，常....

嬰兒腦積水是小兒神經外科較常見的一類疾病，嚴重影響了兒童的生長發育，直至威脅生命。腦積水根據發病原因可分為先天性和后天性腦積水，前者多見于新生兒和嬰幼兒，常由于脈絡膜分泌異常、靜脈竇狹窄或阻塞、腦脊液吸收障礙、導水管閉鎖或狹窄以及一些顱內先天性畸形引起。

腦積水嬰兒的臨床癥狀并不太一樣，這和病理變化出現的年齡、病理的輕重、生病時間的長短有關。胎兒先天性腦積水有一定概率會導致死胎，而出生以后腦積水癥狀出現的年齡段也不同，但多數在6個月左右出現。

新生兒腦積水癥狀

1、主要特征是頭圍增大異常，與軀干的生長比例失調，頭大面小，一般在新生兒3到5個月時癥狀才比較明顯。正常嬰兒在最早六個月頭圍增加每月1.2-1.3cm。本癥則為其2-3倍，也有出生時就明顯大于正常。

2、頭圍增大以后，臉部相對較小，額部向前突出，頭顱呈圓形，頭皮繃緊變薄，兩眼球轉動或斜視。叩診顱骨可出現“破壺聲”(類似西瓜熟的瓜熟音)。

3、新生兒不會說話，常以抓頭、搖頭、哭叫等表示頭部的不適和疼痛，病情較重時新生兒會出現精神萎靡、頭部不能抬起的癥狀，也可能會造成頻繁嘔吐、煩躁不安和進食不佳；嚴重者可伴有大腦功能障礙，表現為癲癇、視力及嗅覺障礙、眼球震顫、斜視及肢體癱瘓等。

4、“落日目”現象

當新生兒腦積水進一步發展，壓迫中腦頂蓋部，就會產生眼肌麻痹綜合征，即有時候眼睛會向下看，上邊露出一點眼白，出現所謂的“落日目”癥狀。

新生兒腦積水前期癥狀并不明顯，待到癥狀明顯時往往治療難度較大，且已經對新生兒造成傷害了。因此，新生兒腦積水預防大于治療，而產前的相關產檢是預防腦積水兒出生的重要途徑。因此孕婦在懷孕期間一定要注意定期做產檢，這是最簡單也是最有效預防腦積水患兒出生的途徑。