當(dāng)前位置:首頁(yè)>母嬰>新生兒黃疸值多少會(huì)影響大腦(新生兒寶寶都會(huì)有黃疸)
發(fā)布時(shí)間:2024-01-24閱讀(9)

不少爸媽喜提寶寶后,“呀,怎么是個(gè)小黃人?”
好吧,寶寶這是得了新生兒黃疸啊,夸張點(diǎn)的說(shuō)法是“10個(gè)寶寶9個(gè)黃”,黃疸到底是怎么回事?怎么護(hù)理小黃人?
清一清嗓子,開(kāi)講啦。
什么是新生兒黃疸?

這個(gè)說(shuō)法其實(shí)是相對(duì)別的寶寶而言(如圖)。
這是由于新生兒的膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,如果肝臟排除不出去的話,寶寶的皮膚、眼白都會(huì)泛黃,等爸媽發(fā)現(xiàn)時(shí),已經(jīng)是個(gè)小黃人了。

如果寶寶只是生理性黃疸,這是單純因膽紅素代謝特點(diǎn)引起的暫時(shí)性黃疸,一般不用太擔(dān)心,半個(gè)月左右會(huì)自然消退。

怕就怕是病理性黃疸(如圖)。

一般來(lái)說(shuō),ABO溶血的寶寶容易發(fā)作,原因如圖。
最好是給寶寶做個(gè)膽紅素檢測(cè),來(lái)診斷一下新生兒黃疸的情況。這里不展開(kāi)。
新生兒黃疸怎么辦?

輕微的生理性黃疸,爸媽不用太擔(dān)心,先判斷一下黃疸的程度:在自然光線下(如圖)。
不管是哪種,都要讓寶寶盡早吃奶、多吃奶,來(lái)讓膽紅素隨著大小便盡早排出體內(nèi)。
一般來(lái)說(shuō),正常的新生兒一天6-8次小便,如果寶寶小便次數(shù)不足說(shuō)明液體攝入不夠,會(huì)不利于膽紅素的排出,同時(shí),正常新生兒的胎便也會(huì)在2-3天內(nèi)排完,這也能減輕黃疸的程度。

爸媽可以仔細(xì)觀察寶寶的大小便情況。尤其是大便的顏色,如果呈陶土色,就可能是病理性黃疸,說(shuō)明寶寶可能有先天性膽道畸形,要早點(diǎn)去醫(yī)院。
因?yàn)閷?duì)于病理性黃疸,我們最怕的就是它的嚴(yán)重并發(fā)癥:膽紅素腦病。這是膽紅素透過(guò)血腦屏障入腦的嚴(yán)重“入侵行為”,會(huì)給寶寶帶來(lái)一系列嚴(yán)重影響。

一般來(lái)說(shuō),除了吃藥控制,黃疸最簡(jiǎn)單有效的治療辦法,就是光照療法。
目前國(guó)內(nèi)最常用的是藍(lán)光照射,也就是把新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護(hù)(以免損傷視網(wǎng)膜),會(huì)陰、肛門(mén)部用尿布遮蓋,其余裸露,然后用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(shí)(一般不超過(guò)4天),用連續(xù)或間歇照射的方法,等到寶寶體內(nèi)的膽紅素下降到7毫克/分升以下就可以了。
母乳性黃疸逐漸增多

一般來(lái)說(shuō),新生兒黃疸2-3周便會(huì)消退,可母乳喂養(yǎng)的寶寶,有的要持續(xù)1-2個(gè)月,這是為啥?
病因目前為止還不完全清楚,有喂養(yǎng)不當(dāng)、母乳攝入不足以及新生兒小腸內(nèi)的葡萄糖醛酸苷酶含量多,會(huì)催化結(jié)合膽紅素變成未結(jié)合膽紅素,加上寶寶喝下母乳后,會(huì)分解母乳中的脂肪從而產(chǎn)生脂肪酸,脂肪酸會(huì)抑制分解膽紅素的酸素等等原因,都會(huì)造成黃疸的持續(xù),這就是母乳性黃疸。

目前有統(tǒng)計(jì),10-15%的母乳喂養(yǎng)寶寶一般出生后4-7天會(huì)有母乳性黃疸。好在母乳性黃疸對(duì)寶寶的發(fā)育和成長(zhǎng)不會(huì)有影響。
因?yàn)檫@種黃疸雖然會(huì)讓寶寶的血清膽紅素水平升高,但以間接膽紅素為主,寶寶吃喝拉撒睡和生長(zhǎng)發(fā)育都還正常的,當(dāng)膽紅素水平超過(guò)15mg/dl時(shí)暫停母乳,一般暫停48小時(shí)內(nèi)膽紅素都會(huì)下降,就可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)了。
對(duì)了,暫停母乳期間,媽媽要用吸奶器將母乳吸出,以免影響日后的乳汁分泌。
爸媽不要因?yàn)槭悄溉樾渣S疸就讓寶寶改喝配方奶,還是要讓寶寶盡早吃上奶、多次少量喂奶,這樣能讓寶寶更好地大小便,來(lái)減少腸道對(duì)膽紅素的吸收,降低黃疸發(fā)生的概率。

最好是媽媽在懷孕期間就要預(yù)防,注意飲食衛(wèi)生,不要喝酒,不要濫用藥物。寶寶出生后,自己的飲食也要科學(xué)合理,不能因?yàn)椤靶敦洝绷司拖氤陨冻陨丁?/p>
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