導(dǎo)讀胎兒在宮內(nèi)缺氧時會發(fā)出7個危險信號，盡管這些信號持續(xù)時間長短也不一定，我們?nèi)砸o予高度重視，可以挽回一部分胎兒的生命，減少對胎兒的損害。因此在孕期出現(xiàn)這7個....

胎兒在宮內(nèi)缺氧時會發(fā)出7個危險信號，盡管這些信號持續(xù)時間長短也不一定，我們?nèi)砸o予高度重視，可以挽回一部分胎兒的生命，減少對胎兒的損害。因此在孕期出現(xiàn)這7個壞兆頭時，是在提示你胎寶寶有危險。

【胎兒宮內(nèi)缺氧，孕媽能發(fā)現(xiàn)的3大信號】

1胎心率變化，胎兒宮內(nèi)缺氧的一大信號

在能夠較為可靠的監(jiān)測胎心率后，發(fā)現(xiàn)持續(xù)的胎兒心動過速或心動過緩都與出生時狀況不佳的可能性增加有關(guān)。

正常胎心率在120～160次/分，胎心增快>160次/分或減慢<120次/分，為胎心率異常，如有宮縮，宮縮時可以發(fā)生快或慢，但要在宮縮停止30秒后恢復(fù)，如未恢復(fù)，也是異常胎心率。

胎心率監(jiān)測多使用電子胎心監(jiān)護來連續(xù)監(jiān)測胎心率變化，監(jiān)測20～40分鐘，描繪出一曲線圖，通過閱讀曲線圖來判斷胎兒是否存在缺氧，但其準(zhǔn)確性也只能達到50%，然而電子胎心監(jiān)護仍然是目前可用的最好的篩查胎兒宮內(nèi)缺氧的工具。

2胎動減少，胎兒宮內(nèi)缺氧最早的信號

一般說來，胎動從妊娠18～20周開始。隨著妊娠孕周的增加，胎動越來越強烈，孕婦感覺也越來越明顯，到28～32周達高峰，到孕37～38周后稍有減少，因為到了妊娠最后一個月，由于胎兒長大，活動范圍減小，存在胎動稍有減少是正常的。

如果12小時胎動<10次，或胎動明顯減少，較以前減少50%以上而不能復(fù)原，提示胎兒宮內(nèi)缺氧可能，應(yīng)立即就醫(yī)。

3胎兒生長受限，是慢性胎兒宮內(nèi)缺氧表現(xiàn)

若產(chǎn)前評估認為胎兒遠小于孕周，或者連續(xù)的超聲掃描發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)生長受限，也提示可能存在宮內(nèi)缺氧。

胎兒生長受限判斷的方法是：孕晚期孕婦體重增長緩慢或增長停滯；宮高、腹圍數(shù)值連續(xù)3周測量增長均在第10百分位以下；B超測量胎兒小于正常同孕周平均值的第10百分位數(shù)。

胎兒生長受限的缺氧往往是胎兒本身的因素或胎盤臍帶因素造成的，胎兒長期處于缺血缺氧狀態(tài)或胎兒不能利用養(yǎng)分或氧氣，使胎兒生長緩慢，目前多無良好的治療辦法，臨床上只有讓胎兒盡快脫離宮內(nèi)環(huán)境為最佳選擇。

【醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧的4大信號】

1胎糞污染，現(xiàn)在仍認為是胎兒宮內(nèi)缺氧的信號

胎糞污染是否是胎兒宮內(nèi)缺氧的信號，一直受到爭議，一部分學(xué)者認為胎糞排泄是胎兒胃腸功能成熟的表現(xiàn)，自孕10周就可在胎兒腸中發(fā)現(xiàn)胎糞，但在孕34周前很少出現(xiàn)胎糞排出。

另一部分學(xué)者則認為是胎兒缺氧危險的信號，自古代就已提出宮內(nèi)胎糞排出與新生兒不良狀況之間的聯(lián)系。胎兒缺氧引起腸蠕動，肛門括約肌松弛，故排出胎糞。但這個觀點在很大程度上是假說。

目前的觀點是，多數(shù)情況下胎糞污染反映了胎兒孕周成熟，導(dǎo)致胎糞吸入綜合征。使新生兒預(yù)后不良的原因是由于胎兒的呼吸運動引起胎糞吸入：包括喘息和深呼吸兩種運動。喘息是缺氧的反應(yīng)；有規(guī)律的深呼吸可能是胎兒在子宮內(nèi)不缺氧的情況下的呼吸運動，這樣的呼吸隨孕周增加而更頻繁發(fā)生。因此，缺氧是少數(shù)原因，需要結(jié)合電子胎兒監(jiān)護來判斷。

2羊水量減少，胎兒可能存在慢性缺氧的信號

羊水深度小于2厘米，或羊水指數(shù)（AFI）小于5，提示胎兒可能存在缺氧的信號，也是一個反映慢性缺氧的信號，由于胎盤供給胎兒的血液不足，使胎兒體內(nèi)循環(huán)血量發(fā)生重新分布，為保證心、腦的血供，內(nèi)臟和腎臟血供減少，使產(chǎn)尿減少，從而羊水量少。

3胎兒頭皮血血氣分析是目前公認的胎兒缺氧最可靠的信號

血ph<7.2，po2< 1.3kpa(l0mmhg)，pco2 > 8.0kpa (60mmhg)，提示胎兒缺氧。

4胎兒臍血流為0，是胎兒可能缺氧的信號

可以反映胎兒在宮內(nèi)供血供氧的情況，特別是在合并有生長受限或高血壓/子癇前期的孕婦中，臍動脈多普勒評價具有作用。多次超聲測定胎兒臍血流為0，甚至出現(xiàn)返流，則是胎兒可能缺氧的信號。

來源：媽咪寶貝傳媒

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