導(dǎo)讀根據(jù)我們的合作醫(yī)生反饋，這幾年由于國(guó)家計(jì)劃生育政策的變化，在門診中出現(xiàn)一個(gè)明顯的特點(diǎn)：30多、甚至40多歲的，打算懷孕或者已經(jīng)懷上了在做檢查的女性明顯增多。....

根據(jù)我們的合作醫(yī)生反饋，這幾年由于國(guó)家計(jì)劃生育政策的變化，在門診中出現(xiàn)一個(gè)明顯的特點(diǎn)：30多、甚至40多歲的，打算懷孕或者已經(jīng)懷上了在做檢查的女性明顯增多。

大家都知道，二十來歲是最佳生育年齡，但是現(xiàn)實(shí)中已經(jīng)由于這樣抑或那樣的原因錯(cuò)過了，也不能因此受歧視，被剝奪生育權(quán)對(duì)吧。

所以，今天的“孕”欄目，糕媽請(qǐng)來浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的婦科主治醫(yī)師方慧彬，給大家說說高齡備孕尤其需要注意的事兒。

首先，我們要明確，是否是高齡孕產(chǎn)婦，不是自認(rèn)為的，也不是看心理年齡，醫(yī)學(xué)上是有嚴(yán)格的定義的，這年齡的分界線定在35周歲。

那么，針對(duì)這一類人群，在備孕時(shí)，都有什么注意事項(xiàng)呢。

35歲以上，應(yīng)該算是青中年了吧。這時(shí)候身體的各項(xiàng)機(jī)能都可能已經(jīng)開始走下坡路了，而孕產(chǎn)期又是對(duì)身體各方面的要求更高的特殊時(shí)期，一些潛在的問題，就可能會(huì)提前在孕期表現(xiàn)出來，例如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等等，都是高齡孕婦相對(duì)會(huì)更多一些。

所以，建議35歲以上女性備孕時(shí)，首先要完善一般的體檢，例如血壓、血糖、是否有貧血、肝臟疾病、心腦血管疾病等等。

如果有慢性疾病，建議首先至相應(yīng)科室醫(yī)生處就診，選擇合適的藥物治療，并且明確目前的身體狀況，是否合適備孕。

此外，孕前檢查的項(xiàng)目，也是建議要一樣完成哦。哪怕幾年前做過一次，隔了這么久也是需要再做的呢。（孕前檢查有哪些項(xiàng)目？點(diǎn)擊查看《孕前沒做這些檢查，肚子大了再查就來不及了》）

如果月經(jīng)情況和年輕時(shí)一樣，并沒有特別延長(zhǎng)或者縮短，并不一定要特別的檢查。

但是如果已經(jīng)出現(xiàn)不太規(guī)律的情況，還是建議做些檢查評(píng)估卵巢的儲(chǔ)備功能，例如月經(jīng)期查性激素常規(guī)，條件允許的話可以查抗苗勒氏激素（AMH），以及B超監(jiān)測(cè)竇卵泡計(jì)數(shù)（月經(jīng)第2-3天）。

如果是二胎，前一次是剖宮產(chǎn)的，或者以前因?yàn)樽訉m肌瘤曾經(jīng)做過手術(shù)，建議備孕前做個(gè)陰道B超，重點(diǎn)關(guān)注下子宮疤痕的恢復(fù)情況。請(qǐng)婦產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估下是否可以備孕下一胎。

如果既往有過多次自然流產(chǎn)或者難免性流產(chǎn)的，建議夫妻雙方完善染色體的檢查，條件允許時(shí)可以B超評(píng)估下子宮動(dòng)脈血流情況，抽血完善生殖抗體檢查，如抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等，如有異常，請(qǐng)及時(shí)就診。

另外，高齡孕婦的胎兒，容易會(huì)出現(xiàn)染色體方面的問題。因此，高齡孕婦孕期是不做唐氏篩查的，建議早孕期間（孕11周-13周 6天）完善NT檢查（B超檢查項(xiàng)目），條件允許時(shí)，可以在中孕期先做無創(chuàng)DNA檢查，根據(jù)結(jié)果決定是否進(jìn)一步做羊水/臍血穿刺檢查；或者直接做羊水/臍血穿刺檢查。

其實(shí)說到底，不管在什么年紀(jì)懷孕，孕媽媽總是會(huì)比平時(shí)更辛苦一些，需要家庭、社會(huì)更多的關(guān)注、關(guān)心與呵護(hù)呢。也希望糕媽的男粉絲能多一些，再多一些，因?yàn)槟銈兛隙ㄊ悄型械臉?biāo)兵哦。