懷孕過程中，準(zhǔn)媽最擔(dān)心的事，胎死腹中絕對(duì)排得上前三名！害怕最好的解藥就是了解，快來看看胎死腹中是怎么發(fā)生的、有哪些信號(hào)及如何預(yù)防。

無預(yù)警胎死腹中，常見臍帶意外

“天啊！辛辛苦苦懷胎這么久的寶貝，怎么會(huì)一瞬間說沒了就沒了呢？”

胎死腹中的定義，是胎兒20周以上突然沒了心跳，沒有特定在哪個(gè)周數(shù)發(fā)生或較常發(fā)生。

胎死腹中的原因，包括胎兒基因染色體、器官和結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，之前曾碰過胎兒橫膈膜缺損、32周胎死腹中的案例；還有，胎盤功能有問題、臍帶供應(yīng)血流有問題、孕婦本身有疾病、遭受感染（如弓漿蟲感染）、肚子被撞擊等，都有可能發(fā)生胎死腹中的狀況。

產(chǎn)檢過程中，若胎兒基因染色體、結(jié)構(gòu)發(fā)育及母體都正常，寶寶卻突然胎死腹中，最常見以臍帶意外居多。事實(shí)上，30%至40%臍帶會(huì)纏繞在胎兒身上，包括脖子、手腳和身體等，目前雖然還沒有很好的預(yù)防方法，但99%的寶寶都不會(huì)有事，只有少數(shù)是意外。胎兒臍帶繞頸，不會(huì)影響醫(yī)生在醫(yī)療或待產(chǎn)過程的處置判斷，孕媽依然可以自然產(chǎn)、不是非得要剖腹產(chǎn)，只要正常產(chǎn)檢、多觀察寶寶胎動(dòng)即可。

信號(hào)1：胎動(dòng)異常

胎動(dòng)是寶寶在孕媽肚子里活動(dòng)，胎動(dòng)減少表示寶寶可能得不到足夠的養(yǎng)份，原因包括孕媽本身有妊娠高血壓、先兆子癇、腎臟疾病、胎盤功能和臍帶血流供應(yīng)異常，以及胎兒臍帶繞頸，導(dǎo)致母體無法供應(yīng)寶寶足夠的養(yǎng)份，造成胎動(dòng)減少。

平常如何觀察胎動(dòng)？每天吃飽飯后或找一個(gè)時(shí)間，觀察1個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)；若1小時(shí)內(nèi)沒有8至10次胎動(dòng)，起來走一走、吃東西，再觀察1個(gè)小時(shí)，如果連續(xù)2小時(shí)都沒有8至10次胎動(dòng)，就要小心！因?yàn)閶寢尪亲永餂]有光和日夜分別，造就胎兒的作息與成人不同，每次睡眠約在60至90分鐘之間，所以不會(huì)連續(xù)2小時(shí)以上沒有明顯活動(dòng)。

懷孕幾周后才會(huì)感覺到胎動(dòng)？

很多媽媽會(huì)問：“為何我懷孕18周了，都沒感覺胎動(dòng)呢？”18周沒感覺是正常！頭胎媽媽在23、24周時(shí)才有明顯胎動(dòng)，而第二胎以上媽媽在20周多就會(huì)有胎動(dòng)！

當(dāng)孕媽發(fā)現(xiàn)2小時(shí)以上都沒有胎動(dòng)，可去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生會(huì)替媽媽裝設(shè)胎兒心跳監(jiān)視器，根據(jù)心跳狀況和變化，來觀察寶寶的活動(dòng)力，必要時(shí)也會(huì)進(jìn)行超聲檢查，看臍帶血流供應(yīng)情形或其他狀況。

信號(hào)2：全身發(fā)癢

懷孕時(shí)從某個(gè)周數(shù)開始全身發(fā)癢、手腳有小紅疹，甚至孕媽皮膚變黃、有黃疸情形，可能患肝內(nèi)膽汁淤積癥，這個(gè)疾病會(huì)造成胎死腹中，雖然肝內(nèi)膽汁淤積癥發(fā)生機(jī)率很低，但還是要注意！

懷孕時(shí)還有一些會(huì)引起全身癢和紅疹的狀況，最常見是妊娠蕁麻疹，不過與肝內(nèi)膽汁淤積癥不同的是，這種皮膚問題不會(huì)影響到胎兒。

信號(hào)3：水腫嚴(yán)重

妊娠高血壓、先兆子癇，這種疾病會(huì)造成孕媽身體水腫，因?yàn)楣?yīng)胎兒的血流、養(yǎng)份有問題，所以容易胎死腹中。若患有妊娠高血壓的孕婦，要特別注意血壓狀況。

信號(hào)4：羊水變少

當(dāng)羊水變少時(shí)，可能是寶寶腎臟有問題，導(dǎo)致他不會(huì)尿尿了；另一個(gè)原因是寶寶得不到足夠的養(yǎng)份，也會(huì)讓他不排尿，都有可能造成胎死腹中。這時(shí)必須追蹤胎兒心跳和活動(dòng)力變化，如果都很好，持續(xù)觀察就好；若是心跳和活動(dòng)力變差，超聲檢查后臍帶血流也不穩(wěn)，可能會(huì)讓寶寶早一點(diǎn)出來，避免胎死腹中。

此外，有妊娠糖尿病的孕媽，要隨時(shí)注意血糖是否過高或過低，對(duì)寶寶都有不好的影響。

預(yù)防胎死腹中的方法，是正常產(chǎn)檢、多觀察寶寶胎動(dòng)，每次產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)生都會(huì)注意胎兒大小、羊水和臍帶血流的狀況，讓孕媽更加安心。