發(fā)布時間：2024-01-25閱讀(9)
西安疫情中孕婦流產(chǎn)事件，除了是非常受關(guān)注的事件，涉及到的內(nèi)容也是一個非常大的議題，值得分析看看。
1、事后分析有意義嗎？首先的一點，事情發(fā)生后的任何分析都可以說是馬后炮，理性地分析本身就多少顯得有些冷血。但不分析，那就是對今后的更冷血，不能從已經(jīng)發(fā)生的事件中吸取一些東西，那就是自己放棄和背叛自己。
2、換位思考，自己當時能做得更好嗎？必須承認，換做自己是當時的當事人（包括患者、患者家屬、醫(yī)生、醫(yī)院、衛(wèi)健委等等）之一，不管是處在哪個位置上的角色，可能都一樣存在無法完全有效判斷無法準確正確選擇，也都不一定做的比當時的任何一個當事人更好，當時的理性或感性，也不是旁觀者或事后人的理性或感性分析能夠代替的。
3、現(xiàn)在分析為了什么？就當自己可能會是未來的類似事件的某個當事人，從現(xiàn)在的這個事件中能給與什么啟示，而不至于輕易地陷于某種困難情景、不至于造成一樣或不一樣的失誤或遺憾——無論是人是己……
鑒于篇幅，今天主要從我們普通人作為患者或家屬的角度來看看：
客觀地說，所有的疾病都不是突然從無到有地發(fā)生的，一般都是有一段時間甚至相當長時間的積小成大、積輕成重。而對于已經(jīng)爆發(fā)的急重癥，即使非疫情期間，即使收治很快（還不論平時的收治也不一定多快）、即使救治很盡力，也不一定能避免同樣事件發(fā)生（或者即使救命了，也不一定就是原先的健康狀態(tài)……甚至生不如死……），因為疾病的急性發(fā)作時間不一定是以小時計的（最關(guān)鍵的黃金時間可能是以分鐘計算）。所以，從自身作為患者或患者家屬來說，不能僅僅注意到急救時刻，有幾個環(huán)節(jié)是需要并且可以從平時注意的：
①首先，健康重在日常！平時的健康習慣是比較重要的更基礎(chǔ)的預防性部分，例如作息飲食鍛煉等等非狹義醫(yī)療；復雜的可以很復雜，但簡單的也可以比較簡單（但難在自律和堅持），例如：
——飲食上，可以參考的（也要根據(jù)不同個人的情況進行調(diào)整）：不過食、不少食，5-7分飽；什么都吃一點、什么都不多吃；一天4瓶水。
——作息上，規(guī)律作息，不過勞、少激動；早睡早起。
——鍛煉上，量力而行，普通人可以每天走1萬步。
②其次，預防重于救治！平時的健康檢查是預防性監(jiān)控措施；不管是定期不定期地去醫(yī)院檢查、體檢機構(gòu)檢查；以及常見指標（血壓、心跳、血糖、體重、心電圖、臉色、舌苔等等）或常見病的家內(nèi)自檢。
③然后，效率在于熟悉！熟悉是對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療方式的熟悉，不管是聯(lián)系方式、聯(lián)系人、距離路線、交通方式等。這個環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)是醫(yī)療系統(tǒng)本身的完善和運轉(zhuǎn)機制，個人能發(fā)力的主要是輔助性的，但這種熟悉就是“雪中送炭”“急中救命”、極大地提高效率，或者說的更重要一點：除了技術(shù)極限無法治療的硬障礙（誰也沒辦法），難倒人難死人的就是那層窗戶紙，要是不捅破，就是找不著正確的方向！
例如：社區(qū)醫(yī)院、重點醫(yī)院等的醫(yī)院急診部地點、方式、熟人、專長；與之可能相關(guān)的：醫(yī)院電話、120（特殊情況下的110、119）、派出所、社區(qū)協(xié)調(diào)負責人、社區(qū)協(xié)調(diào)車輛、市政府12345、衛(wèi)健委聯(lián)系方式；以及非常規(guī)渠道的媒體、公共媒體渠道等等；各醫(yī)院近期（特殊時期）的管控規(guī)定、就醫(yī)程序，遠程（線上）診療的方式方法。
④更多，最急時靠自己！各種醫(yī)療不一定每個人都能做到的，但是自己掌握一定的醫(yī)療知識和手段（尤其是急救知識、或者能緩解急性病情爭取時間的手段），儲備必要的急救藥品、檢查設(shè)備、醫(yī)療器械等，在極端的情況下，能夠?qū)崟r必要的家庭或社區(qū)救治；例如：心肺復蘇術(shù)，心腦梗急救藥品；急救外傷消毒、止血、包扎等；挫傷扭傷的應急處理；簡單割傷燒傷燙傷的應急處理等等。
⑤最后，最好還有助手！其實上面提到的這些內(nèi)容，每一條都很難有單獨個體自己全部能搞清楚，更別提能掌握和利用多少了，即使是醫(yī)務工作者也不太能！所以，這一塊兒，是個有巨大需求但供給遠遠不足的部分，不管是從社會治理上補充這一塊，還是有企業(yè)或行業(yè)填補這個半空白地帶，都是可能的一個業(yè)務領(lǐng)域。
這里提一個可能的行業(yè)短板改良方向建議：“智能家庭醫(yī)生”：
半智能家庭醫(yī)生
同類型事件——深圳孕婦住院的對比：
與西安孕婦流產(chǎn)形成對比的是，深圳（也有疫情，程度相對較低）的一個孕婦，通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)出的一個信息（可能自己也未必有多大期望有響應），獲得了深圳衛(wèi)健委的回應“電話發(fā)我”（網(wǎng)絡(luò)評價語：霸氣），貌似比較快地獲得了推進。這里可以簡單分析一下：
①首先，健康重在日常！該孕婦自己和家屬平時就比較關(guān)注，從有一些不舒服開始，就籌備看醫(yī)生及其他準備工作。
②其次，預防重于救治！產(chǎn)檢是從懷孕后就定期進行的，不是遇到問題才就診，這就容易避免大部分問題（更謹慎的，從備孕就開始），也因此，中國的孕產(chǎn)整體狀況算是比較好的。但這并不意味著所有孕婦都順利，想要進一步避免不良事件，除了不可抗力外，作為孕婦和家屬，也要從平時生活中注意觀察；衛(wèi)生和婦幼部門則需要從更完善的就醫(yī)渠道和更便捷人性化的就醫(yī)服務方面進行綜合考慮、不斷提升。
③然后，效率在于熟悉！熟悉附近的醫(yī)院，核酸檢測都可以提前做好，并知道12小時可能出來結(jié)果的，自己知道如何查詢核酸檢測結(jié)果，沒出來的時候并不干等著，在不舒服的狀況沒有減輕改善的時候，自己知道采取進一步行動：自己知道快速怎么找到衛(wèi)健委的公眾號，知道在公眾號的推文下發(fā)文，知道發(fā)文大概率會有衛(wèi)健委的小編看到。這都是需要知道互聯(lián)網(wǎng)背后現(xiàn)實組織業(yè)務的基本運作機制，并能在需要的時候想得起來、用的起來——這個最直接和最簡單的途徑、或者可能的其他途徑。
④更多，最急時靠自己！急救措施或緩解手段在本條新聞中體現(xiàn)不多，暫不贅述。
⑤最后，最好還有助手！不知網(wǎng)友或讀者注意到?jīng)]有，這件事其實不是孕婦自己做的，而是孕婦丈夫操作的，這也可以看做是最親近最可靠的助手（不一定是最專業(yè)的助手）。
在此仍要多幾句嘮叨，相對于西安孕婦事件，深圳孕婦事件的初步結(jié)果，目前看來是個比較皆大歡喜的進展，但從更謹慎的角度提醒一點：這種應急措施并不一定每次都能產(chǎn)生良好效果的。因為仔細看一下：核酸檢測結(jié)果其實也沒有在幾分鐘就出來；即使是由衛(wèi)健委推進，從接手時算起也是1個小時，到自己住院進去那就超過1 個小時了，這段時間盡管很快了，但對于某些危急病情，其實還是不夠的。
①所以，從更謹慎的角度，有足夠的精力或資源的話，需要把所有環(huán)節(jié)盡量往前推，例如更頻繁地產(chǎn)檢、更早的住院；乃至更往前的合理飲食、規(guī)律作息、適度鍛煉。而對于孕產(chǎn)之外的其他類型疾病或疾病隱患，就更需要有效而科學地安排體檢、臨檢、醫(yī)學治療或生活飲食鍛煉等等。
②另外，從更急切的角度，可以考慮的是：如果已經(jīng)走到這一步了，驚動或求助衛(wèi)健委（或其他有效機構(gòu)）的時間可以再往前推，只要有合適和足夠的理由，早1、2個小時可能就是一條命的差別了……。
1、闡述的觀點和文字，僅供參閱，不構(gòu)成任何建議。
2、引用的文字典故說法，不能一一羅列，或與原文不一致，也請僅作參閱。
3、未經(jīng)許可請勿引用，且本文可能隨時刪除……
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