導讀熟悉我們的媽媽們都知道宛寧老師有一個很厲害的技能看于是我們的日常經常接到媽媽們的提問寶寶便秘了、便干了、排便困難了怎么辦寶寶因為拉便便困難哭鬧甚至因為肛裂不....

熟悉我們的媽媽們都知道

宛寧老師有一個很厲害的技能

看

于是我們的日常經常接到媽媽們的提問

寶寶便秘了、便干了、排便困難了怎么辦

寶寶因為拉便便困難哭鬧

甚至因為肛裂不敢拉便便怎么辦

今天我們就分享一些經驗

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這個問題要從短期和長期兩條線調整。想從根本上解決問題，還是要看飲和食的介入，運動的介入，作息的介入來調整寶寶自身的代謝問題。

這確實頭疼，怎么哄怎么安撫寶寶都不信，如果你說“一點兒都不疼”，“放心拉”，孩子信了，可是他沒有完全恢復，有一點疼痛都可能會讓孩子對你的信任崩塌，后面再哄難度更大

那么我們先了解一下肛裂

肛裂倆個圖片結合看就是肛門內壁的皮膚和肌肉撕（撐）裂，這是糞便干結通過肛門括約肌后粘膜潤不夠、臭臭體積過大、臭臭表面干燥導致的短時間肌肉最大收縮和舒張失衡，造成皮膚到肌肉撕（撐）裂過程。

知道肛裂的形成原因，我們先解決短期排便不疼痛的問題。

1、肛內潤滑劑——開塞露

正確的開塞露用法是在肛門灌注，讓肛門內側形成潤滑效應，從而肛門收縮力量由開塞露代替和增加腸道末端水分軟化糞便，增加糞便的通過率和縮短通過時間。

注意

開塞露用的頻繁會讓寶寶肛門括約肌失去力量感，所以這種就只偶爾用

考慮寶寶的月齡和控制開塞露用量，最好不要直接用整瓶開塞露直接擠壓，家長可以用醫用消毒棉簽蘸一些開塞露，在寶寶睡覺的時候輕輕探進肛門后靜置1-2分鐘抽出，讓開塞露停留在肛門內側就可以，安全且更容易操作，不會造成肛門探入異物后強烈的不適感。

2、肛外潤滑劑——醫用凡士林

醫用凡士林是純凡士林分兩種，分別是白凡士林和黃凡士林。功效都是一樣的，凡士林是屬于醫用品、無異味、極具防水性。是一種非常保濕的用品，一般用于配制醫藥的藥膏和皮膚保護油膏的原料沒有副作用！沒有任何有害物質

在肛門外側用醫用消毒棉蘸好白凡士林，用“擰壓點涂”的手法讓肛門褶皺皮膚滋潤保濕，保證皮膚的彈性和皮膚的濕潤度。

上邊的兩點是基于潤滑和保濕完成肛門內外的人工干預方法，那么寶寶拉完臭臭如果出現疼痛感怎么辦呢？

清潔和保濕！

清潔是每次如廁后要用溫熱水清潔皮膚，清潔后用蘸干的方式吸收水分，讓皮膚保持干爽。然后用白凡士林或者是紅霉素軟膏來進行點涂，讓肛門保持濕潤度，緩解肛門的不適感。切忌清洗肛門后用力擦拭，造成了肛門的多次刺激。

為什么便便會干結造成肛裂呢？

我再解釋一下便便為啥會干結撐裂肛門呢。

1、膳食纖維種類缺少

糞便是食物殘渣的形態之一，那么便便達到一定“量”能促進腸道運動。有些媽媽給寶寶輔食中的的果蔬食材不夠，導致便便體積達不到刺激腸道的標準，所以最后只能等攢夠了量再讓腸道動起來。另外吃輔食果蔬纖維種類單一，這些會導致先吃的食物殘渣被不停地吸水，變得又干又硬很難運輸，糞便干結就來了。如果不想寶寶便便異常就要豐富食材種類，更要保證攝入足夠的蔬菜水果等富含纖維素的食物。因為纖維素不但能吸附更多的水分，還能增加便便的體積，讓便便刺激腸道排除體外！

2、葷素比例不合理

寶寶輔食中的蛋白質含量較高（魚、肉、豆制品、蛋、奶）屁中硫化氫、吲哚和糞臭素的含量升高此時屁有明顯的臭味，或者食物淀粉含量較高（如薯類、谷類、水果），屁中二氧化碳含量升高，此時屁量明顯增多。

當屁增加后，腸道內的便便可能因為氣體的增加出現無法成型為“整體”，這個時候屁崩便就會出現。結果有屁有便，沒屁沒便。所以，媽媽要關注的是食材葷素搭配組合，避免出現腸道脹氣后而引發便秘和便干發生。

3、運動不夠

讓寶寶把腸道內的便便“排”出去，全靠腸道的平滑肌縮放產生動力，一點點地把便便往肛門方向運動。經常被抱著的寶寶沒有運動或者運動量不足，經常被圈起來玩的寶寶運動量不夠，天氣不好沒有戶外運動的寶寶沒有運動空間，都會造成腸道的運送能力直線下降，延長了便便的滯留時間，使便便又干又硬。尤其需要注意的是小寶寶們腸道平滑肌發育尚未健全，運力減弱，所以更容易便秘或便干。

4、水分攝入不足

便秘或者便干出現的常見原因之一是體內水分不足，因此會導致腸道內的食物剩余殘渣水分不夠，這樣就會減慢大腸的蠕動速度導致便秘或便干。故此保證飲水可以保證腸胃蠕動，增加便便的濕度，從而讓糞便順利“滑”出腸道，避免便秘和便干。

5、腸道菌群失調

食物形成糞便的過程一旦形成規律，就意味著寶寶已經開始形成自己一套獨立的消化環境

在食物轉換糞便的過程中，微生物特性是：

喜歡腸道細胞的建筑結構

喜歡腸道里的溫濕度條件

喜歡每天送來的食物種類

需要注意的是3歲以后，腸道菌群才會趨于穩定。但即使這樣，菌群結構也會受到我們是否在健康狀態，是否食用抗生素，還有營養攝入是否均衡等方面很大影響。

很多媽媽總詢問益生菌要不要吃，服用益生菌只是外來添加菌群，如果腸道內營養不足，環境不好，不適合益生菌生長，服用再多的益生菌，也很難起到預期效果。因此保證食物的種類均衡為腸道菌群提供營養才是根本。

以上說明了糞便的干結導致撐裂的因，這些都是長期的行為影響。那么對應看如何改善呢！

排便干如何解決

1、多喝水：只有足夠的水分才可能保證水分的攝入,從而糞便吸水軟化。按照寶寶3歲的每天飲水量應該在600-800毫升。

2、 注意果蔬膳食纖維，每天12種，每周25種食物的供給要全面。很多媽媽聽說這也太難了，每天12種怎么做啊。

每餐2道菜，每道菜2種食材，每天三餐。也就是12種蔬菜了。

3、保證運動量

主動運動：

要增加孩子戶外運動量,來保證孩子機體腸道蠕動速率。

很多家長說我家孩子一天不閑著，在家里上躥下跳的。

請注意：活動不等于運動！

運動是有強度和時間為前提,活動量因為沒有強度為前提。

所以在家里玩一會,站一會,坐一會都不是運動。

被動運動：

因為天氣和疫情等問題，很多孩子無法主動運動。

家長可以每天在睡前用溫熱水袋熱敷寶寶腹部5-10分鐘，然后以肚臍為圓心輕壓。從小圈劃大圈順時針推揉10-15分鐘。

很多家長直接推，缺少熱敷，孩子會很抗拒。

因為這樣皮膚有搔癢感，效果也會差很多，熱敷可以促進腹部血液循環和放松肌肉。所以先熱敷后推揉。(但是要注意水溫,避免燙傷寶寶)

寶寶不是小白鼠，只有父母堅持學習和認真執行，孩子才能更好的去成長，寶寶要健康，父母要加油哦！

溫馨提示，用藥請謹遵醫囑！！！