導(dǎo)讀很多家長(zhǎng)都害怕過(guò)冬，因?yàn)樘鞖庠嚼洌⒆泳驮饺菀咨∮绕浣螘r(shí)間，嬰幼兒呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，當(dāng)寶寶出現(xiàn)咳嗽、痰多等癥狀時(shí)，很多醫(yī)生會(huì)建議寶寶進(jìn)行霧化治療不少....

很多家長(zhǎng)都害怕過(guò)冬，因?yàn)樘鞖庠嚼洌⒆泳驮饺菀咨∮绕浣螘r(shí)間，嬰幼兒呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，當(dāng)寶寶出現(xiàn)咳嗽、痰多等癥狀時(shí)，很多醫(yī)生會(huì)建議寶寶進(jìn)行霧化治療不少家長(zhǎng)為此感到苦惱，紛紛詢問(wèn)兒科醫(yī)生關(guān)于霧化的問(wèn)題，我來(lái)為大家講解一下關(guān)于現(xiàn)在可以給寶寶做霧化嗎?跟著小編一起來(lái)看一看吧!

現(xiàn)在可以給寶寶做霧化嗎

很多家長(zhǎng)都害怕過(guò)冬，因?yàn)樘鞖庠嚼洌⒆泳驮饺菀咨　Ｓ绕浣螘r(shí)間，嬰幼兒呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)期，當(dāng)寶寶出現(xiàn)咳嗽、痰多等癥狀時(shí)，很多醫(yī)生會(huì)建議寶寶進(jìn)行霧化治療。不少家長(zhǎng)為此感到苦惱，紛紛詢問(wèn)兒科醫(yī)生關(guān)于霧化的問(wèn)題。

【什么是霧化吸入】

霧化吸入就是通過(guò)儀器裝置將藥液分解成細(xì)小霧化氣體，患兒經(jīng)口鼻將霧化吸入呼吸道或肺部，直接起效，從而幫助患兒稀釋痰液，緩解支氣管痙攣。

霧化吸入操作方便，藥物劑量小，可以直接作用于靶器官，起效快、安全性高、無(wú)創(chuàng)傷、痛苦小，更適用于小孩、老人。

【霧化治療優(yōu)點(diǎn)多】

霧化吸入是臨床治療呼吸類疾病的一種手段，霧化吸入療法直接作用于呼吸道，與口服藥物、肌肉注射給藥、靜脈輸液給藥等全身用藥相比，具有用藥劑量小、見效快、全身副作用少等優(yōu)點(diǎn)。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科醫(yī)生張亞停指出，霧化的給藥方式非常便捷，而且也能有效降低不必要的用藥量，只有全身用藥的1/5。顯然，霧化效果好，用藥少，副作用也少，這種“定點(diǎn)打擊”完全比吃藥和輸液更安全。之前網(wǎng)絡(luò)流傳的霧化等于口吸抗生素，是謠言不可信。

【霧化治療有多種用途】

寶寶經(jīng)常咳嗽，不管是什么原因造成的咳嗽，治療上都需要給寶寶沖洗呼吸道，有利于控制咳嗽。而最簡(jiǎn)單的方法就是使用霧化進(jìn)行治療，以吸入的方式?jīng)_洗呼吸道，有效地清除病菌或過(guò)敏原。同時(shí)，霧化不一定是寶寶感冒咳嗽才可以使用，霧化吸入療法可以治療支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘、感染后咳嗽、嬰幼兒喘息、肺炎支原體肺炎、急性喉炎、支氣管炎、支氣管肺發(fā)育不良等兒童呼吸系統(tǒng)疾病。

【注意幾點(diǎn) 霧化效果更好】

霧化吸入有鼻吸入和口吸入兩種模式。由于鼻腔與口腔生理解剖結(jié)構(gòu)原因，鼻腔口徑比口腔小，黏膜鼻甲又彎曲，霧化藥物經(jīng)過(guò)時(shí)更容易沉降，這也就意味著途經(jīng)鼻腔藥量浪費(fèi)更多，達(dá)到病灶的藥量就更少，因此，為了達(dá)到更佳的療效，對(duì)于≥6歲的兒童以及成人，霧化吸入用嘴吸比用鼻吸更好，而對(duì)于≤5歲的兒童，由于他們屬于“鼻呼吸者”，不能配合用嘴呼吸，所以建議使用面罩吸入。

一些常見藥如地塞米松、氨溴索、慶大霉素、α-糜蛋白酶、利巴韋林及各種中成藥，均不是霧化劑型，不推薦用作霧化藥物使用。霧化中還需注意以下幾個(gè)事項(xiàng)：

1.霧化前半小時(shí)盡量不進(jìn)食，以免藥物刺激氣道引起嘔吐，吸入前也要清潔口腔，清除口腔內(nèi)分泌物及食物殘?jiān)?/p>

2.霧化時(shí)應(yīng)注意體位，體位最好選擇坐位或半臥位，以便讓藥物更好地沉積到呼吸道和肺部。

3.霧化時(shí)面罩應(yīng)扣住口鼻，或距面部2~3厘米，藥品由嘴巴吸進(jìn)，再緩慢由鼻子呼出，霧化時(shí)間一般為5~15分鐘。

4.不要在嬰幼兒哭鬧時(shí)強(qiáng)行進(jìn)行霧化。霧化時(shí)應(yīng)觀察患者面色及呼吸情況，如有面色蒼白、咳嗽劇烈、異常煩躁的癥狀，應(yīng)立即停止霧化。

5.霧化后應(yīng)用溫開水漱口并清洗臉部，半小時(shí)后再進(jìn)食。大孩子可以漱口，對(duì)于不會(huì)漱口的嬰幼兒可以喝適量水，或用手指包裹紗布蘸水擦拭口腔，這樣可以盡量清除皮膚和口腔黏膜的藥品殘留。

6.霧化杯、呼吸管道、霧化面罩等應(yīng)專人專用，霧化后應(yīng)及時(shí)清洗霧化杯和口罩，晾干備用，避免用熱水浸泡清洗，以免引起變形。尤其需要注意的是，管子部分千萬(wàn)不要用水洗，因?yàn)楣茏永锏乃茈y晾干，容易滋生細(xì)菌。

【霧化吸入還有這些注意事項(xiàng)】

北京積水潭醫(yī)院小兒內(nèi)科張立雙醫(yī)生給大家送上提醒——

掌握知識(shí)：在家里給患兒做此項(xiàng)治療時(shí)，家屬應(yīng)掌握該項(xiàng)治療的相關(guān)知識(shí)，例如正確的體位、正確的呼吸方式、正確的識(shí)別醫(yī)囑，以及在治療過(guò)程中對(duì)患兒的觀察和治療結(jié)束后患兒的護(hù)理、拍背及霧化面罩的清洗保存等等，當(dāng)然選擇合適的霧化機(jī)器也很重要。缺乏相關(guān)知識(shí)，不但得不到預(yù)期的治療效果，還會(huì)造成一些不必要的損傷。

做好溝通：霧化吸入是需要孩子配合的一項(xiàng)操作，家屬更多的是起指導(dǎo)作用。操作之前，給予孩子相應(yīng)的講解、示范，尤其是第一次做此項(xiàng)治療的孩子，良好的溝通有助于取得孩子的配合，可提高療效。

機(jī)品選擇：現(xiàn)在市面上的霧化機(jī)品種繁多，而且價(jià)格上也千差萬(wàn)別，少到一二百，多到兩三千，使很多家屬在選擇上犯了難。那么，該怎么選擇呢，選擇的依據(jù)又是什么？其實(shí)很簡(jiǎn)單，沉積于氣道或肺部的有效的霧化顆粒直徑在0.5-10.0um，其中以3.0-5.0um為最佳。因此，在選擇上，家屬們可以參照機(jī)器上此項(xiàng)功效來(lái)選擇。一些霧化機(jī)的出霧量是可調(diào)節(jié)的，因此我們應(yīng)該根據(jù)患兒的年齡、耐受度，將霧化量由小到大進(jìn)行調(diào)節(jié)，直到達(dá)到患兒的耐受量。

面罩選擇：5歲以上的患兒配合度高、依從性強(qiáng)，可選擇用口含器吸入，鼓勵(lì)患兒盡可能用鼻呼氣，用口吸氣，從而使藥物直接作用于患兒呼吸道；而小于5歲的寶寶，宜使用面罩霧化治療。但值得家屬注意的是，做之前一定要為孩子清除臉上的油性面霜，囑患者勿讓藥液侵入眼睛。且霧化面罩需專人專用，尤其家中寶寶較多時(shí)，應(yīng)該做好標(biāo)記，以免混用而造成交叉感染。

體位姿勢(shì)：霧化時(shí)，患兒可采取半臥位、坐位、站位，不宜采取臥位，因?yàn)榕P位時(shí)會(huì)使膈肌上抬，影響胸腔面積，從而影響肺內(nèi)藥液量的沉積，降低療效。需將患兒頭部稍向后仰，確保呼吸道順暢，霧化吸入可有效改善患兒通氣狀況，使藥效充分到達(dá)呼吸道深部，以達(dá)到治療效果。

合理用藥：在用藥方面，家屬需提高一百二十分的注意，因?yàn)椋兴幬锞枳襻t(yī)囑用藥，需定量、定時(shí)使用。不可隨意增加、減少計(jì)量、次數(shù)等，以免影響效果。兒童常用藥物一般依據(jù)孩子的體重給藥，部分藥物常常為二分之一或是三分之一，因此家里除必備霧化機(jī)外還應(yīng)準(zhǔn)備注射器，以精確抽吸藥液。同樣值得注意的還有配伍禁忌。一些藥物可以一起混用，如布地奈德同異丙托溴銨，一些藥物切記不可摻雜一起，如復(fù)方異丙托溴銨不能與其他藥物同用，否則易產(chǎn)生晶體。

呼吸方式：吸入時(shí)，做深而慢的吸氣后屏氣2-3秒，再用鼻呼氣。吸藥后要立即清洗面部，減少皮膚吸收的藥量。做完后立即漱口，減少激素的不良反應(yīng)。結(jié)束后，指導(dǎo)患兒深呼吸并咳嗽，盡量將肺里的分泌物咳出。

協(xié)助排痰：將手扣成勺狀，由下向上，由外向里，避開脊柱及腎區(qū)，左右交替，每次大約10-20分鐘。冬天，孩子穿衣較厚，可稍微加大力度，否則起不到震蕩的作用，效果不理想。

注意觀察：患兒在治療期間，要密切關(guān)注患兒的呼吸、面色，若患兒出現(xiàn)了氣短、胸悶、面色蒼白、呼吸困難等癥狀時(shí)，應(yīng)該將霧化量調(diào)小或暫停。霧化吸入最好在安靜狀態(tài)下進(jìn)行，以免造成藥液浪費(fèi)，影響療效，對(duì)于抗拒、不配合、哭鬧嚴(yán)重的患兒，可采取睡眠時(shí)霧化，從而增進(jìn)治療效果。

機(jī)品處理：霧化器用完后需徹底清洗，防止患兒出現(xiàn)呼吸道感染及堵塞出氣孔現(xiàn)象。清洗部位包括口含嘴或面罩、盛藥器等，然后晾干備用，注意連接管禁清洗，以免下次使用時(shí)造成管中液體回流，污染藥液，影響治療。

綜合自人民網(wǎng)-生命時(shí)報(bào)、廣州日?qǐng)?bào)、北京青年報(bào)