“有小寶貝的朋友，小孩發(fā)熱不要用尼美舒利顆粒退熱治療，商品名為瑞芝清，工作以來已經(jīng)遇見五例這樣的病人，發(fā)生瑞氏綜合征，四個搶救無效死亡……”近日，微信朋友圈里的一條信息，引起了眾多家長的擔(dān)心9月3日，記者采訪了山西省中醫(yī)院藥劑科副主任王世偉，他認(rèn)為微信朋友圈里流傳的因退燒藥導(dǎo)致極端案例的傳言并不屬實，今天小編就來聊一聊關(guān)于大人吃的尼美舒利小孩能吃嗎?接下來我們就一起去研究一下吧!

大人吃的尼美舒利小孩能吃嗎

“有小寶貝的朋友，小孩發(fā)熱不要用尼美舒利顆粒退熱治療，商品名為瑞芝清，工作以來已經(jīng)遇見五例這樣的病人，發(fā)生瑞氏綜合征，四個搶救無效死亡！……”近日，微信朋友圈里的一條信息，引起了眾多家長的擔(dān)心。9月3日，記者采訪了山西省中醫(yī)院藥劑科副主任王世偉，他認(rèn)為微信朋友圈里流傳的因退燒藥導(dǎo)致極端案例的傳言并不屬實。

調(diào)查 尼美舒利致死傳言在全國多地流傳

近日，不少家長都被微信朋友圈里一條信息震驚。信息內(nèi)容為：“緊急通知：請大家注意市中醫(yī)院王曉燕主任真心的呼吁，有小寶貝的朋友，小孩發(fā)熱不要用尼美舒利顆粒退熱治療，商品名瑞芝清，工作以來已經(jīng)遇見五例這樣的病人，發(fā)生瑞氏綜合征，四個搶救無效死亡！昨夜又一個小天使離開，希望告訴有寶寶的朋友們，此藥已禁止12歲以下的兒童使用，再不要到藥店或私人診所隨意用藥。”

記者留意到，很多人都轉(zhuǎn)發(fā)了這條信息。記者上網(wǎng)搜索發(fā)現(xiàn)，從7月底開始，這一傳言就在全國多地廣泛傳播，但信息的內(nèi)容沒有任何變化，都稱小孩發(fā)熱吃了尼美舒利顆粒退熱治療導(dǎo)致死亡。唯一的區(qū)別是，發(fā)出這一呼吁的人的身份在不斷變化：有的稱“轉(zhuǎn)自兒童醫(yī)院ICU醫(yī)生”，有的是“轉(zhuǎn)自協(xié)和醫(yī)院ICU醫(yī)生”，有的是“轉(zhuǎn)自南京兒童醫(yī)院ICU醫(yī)生”等。

此次在省城微信朋友圈流傳的這條消息，其中提到的“王曉燕”醫(yī)生，曾陸續(xù)以“鄭州市中醫(yī)院”“溫州市中醫(yī)院”“廈門市中醫(yī)院”“佛山市中醫(yī)院”“濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院”等不同醫(yī)院醫(yī)生的身份，從7月底一直到現(xiàn)在，發(fā)出同樣的呼吁。

9月3日，記者致電太原市中醫(yī)院詢問相關(guān)情況，院方表示，醫(yī)院并沒有叫“王曉燕”的主任。隨后，記者走訪省城多家醫(yī)院了解到，對于小孩因為服用尼美舒利顆粒出現(xiàn)極端案例的消息，各大醫(yī)院的相關(guān)負(fù)責(zé)人紛紛表示沒有聽說過。

很明顯，這是一個被精心炮制的流言，一些不明真相的網(wǎng)友，在看到這樣有名有姓的流言后，出于溫馨提醒的考慮，陸續(xù)轉(zhuǎn)發(fā)，從而導(dǎo)致越傳越廣。

分析

如果導(dǎo)致多人死亡，應(yīng)該是嚴(yán)重藥物反應(yīng)食藥監(jiān)部門肯定會叫停這一藥物

看完記者微信朋友圈里轉(zhuǎn)發(fā)的信息，山西省中醫(yī)院藥劑科副主任王世偉進行了分析。 王世偉說，尼美舒利1997年在我國上市，屬于非甾體抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。最初藥品說明書上批準(zhǔn)的適應(yīng)癥是“慢性關(guān)節(jié)炎、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后疼痛和炎癥、上呼吸道感染引起的發(fā)熱等癥狀的治療。”2011年，我國食藥監(jiān)部門綜合“尼美舒利”不良反應(yīng)監(jiān)測報告、國內(nèi)外研究和監(jiān)管情況以及專家意見，調(diào)整了尼美舒利臨床使用藥品說明書，其主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)和肝損傷，適應(yīng)癥修訂為“禁止用于12歲以下兒童；作為抗炎鎮(zhèn)痛的二線用藥，只能在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用；適應(yīng)癥限于慢性關(guān)節(jié)炎（如骨關(guān)節(jié)炎等）的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。”“我們知道兒童使用阿司匹林有可能發(fā)生瑞氏綜合征（一種嚴(yán)重腦部病癥），但沒見過也沒聽說過尼美舒利會導(dǎo)致瑞氏綜合征的病例，一個醫(yī)生遇見五例更是難以置信。這個藥禁止用于兒童主要是因為肝毒性，而不是瑞氏綜合征。如果導(dǎo)致多人死亡，這應(yīng)該是嚴(yán)重藥物反應(yīng)，食藥監(jiān)部門肯定會叫停這一藥物，但到目前為止，在食藥監(jiān)部門的官網(wǎng)上并沒有看到相關(guān)的文件。”王世偉提醒，尼美舒利屬于處方藥，必須在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。私人藥店以及不規(guī)范診所的某些蹩腳醫(yī)生不一定會及時更新用藥知識。所以微信中稱“不要到藥店或私人診所隨意用藥”是對的。

提醒 兒童發(fā)熱勿隨意用藥以免影響診斷和治療

“孩子發(fā)熱，家長都很著急，特別是在藥物的選用上，更是存在一些盲區(qū)，在沒有明確診斷前，一定不能隨意用藥，以免影響診斷和治療。”王世偉說，剛開始發(fā)熱的孩子，如果沒有其他表現(xiàn)，可以在家觀察病情，或者采取物理降溫的方法退熱，“物理降溫包括用冷毛巾敷頭部，或在頸部、腋下、腹股溝等血管豐富的部位以及胸、背部、四肢等部位涂擦溫水或30%左右濃度的酒精，3個月以下的嬰幼兒最好避免家長自行使用藥物退熱”。 王世偉說，如果孩子體溫高于38.5℃或出現(xiàn)明顯不適時，可以在家用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥，但不推薦安乃近和阿司匹林作為退熱藥物，目前最適于兒童使用的是對乙酰氨基酚和布洛芬。“家長應(yīng)避免同時讓孩子服用多種解熱鎮(zhèn)痛藥，可采用交替給藥的方式退熱，增加退熱療效，且療程不應(yīng)超過一周。”王世偉提醒家長，如果孩子精神比較委頓、打蔫，甚至出現(xiàn)高熱、驚厥，發(fā)燒兩三天都沒好轉(zhuǎn)跡象，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診。

本報記者 薛琳 通訊員 趙慧峰