當前位置:首頁>母嬰>寶寶的胃幾個月發育完全(新生寶寶竟有兩個胃)
發布時間:2024-01-25閱讀(11)
來源:南國今報
近日,柳州市婦幼保健院小兒外科收治了一名出生僅幾天的新生兒林林(化名),讓家屬和醫生們震驚的是,在林林的肚子里竟然長了兩個胃,屬于極為罕見的胃重復畸形。
據了解,林林的媽媽在做產前超聲檢查時,已經發現寶寶的胃部發育異常。等到足月分娩后,林林的父母就立即將孩子轉至柳州市婦幼保健院作進一步檢查。林林經過B超、消化道造影及CT檢查后,經過綜合分析,孩子的腹腔中除了正常的胃以外,旁邊竟然還多長了一個胃。

那什么是胃重復畸形呢?胃重復畸形亦稱重復胃、雙胃或胃重復囊腫,是一種罕見的先天性疾病,發病率約為1/10萬,約占消化道畸形的1%。迄今為止,全世界報道的胃重復畸形患者100余例,我國僅見個別病例報道,新生兒期胃重復畸形診治的報道更是罕見。
多出來的“胃”,結構組成跟正常的胃一樣,內層含有胃黏膜,可分泌胃酸、消化酶等。分泌液不斷增加,可引起囊腔不斷增大,壓迫消化道,引起嘔吐、腹脹等腸梗阻表現;囊腔內還可出血,出現上腹痛、惡心、黑便、貧血、營養不良等。
林林的消化道造影檢查和CT掃描均顯示,其正常的胃,已經被重復的胃積壓變形,有可能導致吃奶后嘔吐、脫水、營養不良。重復的胃囊腫巨大、張力高、囊壁薄,隨時有穿孔破裂的風險,嚴重時會危及生命!
該院小兒外科主任廖鳳文了解到林林的情況后,立即組織醫務人員盡快為林林實施手術。

廖鳳文介紹,傳統的經腹開刀手術,需要在寶寶肚子上劃開一道口子,這對僅出生幾天、體重僅3kg的林林來說,傷害太大,孩子肚皮上也會留下難以消除的疤痕。而腹腔鏡微創手術克服了這些缺點,僅需在肚皮上打3個5mm小孔,就可以精準切除病灶,還具備損傷小、出血少、恢復快等優勢。
確定手術方案后,醫務人員們又遇到了新的難題,林林的腹腔操作空間狹小,腹部的大囊腫又占據了腹部大半空間,手術難度極大,技術要求非常高。

在完善相關術前準備后,林林在出生后第9天接受了手術。在腹腔鏡下,主刀的該院小兒外科歐陽昱副主任看到“第二個胃”約7cm x 4cm x2cm大,就像一個吹得鼓鼓脹脹的氣球。在狹小的空間里,歐陽昱精確切除第二個胃,仔細縫合修補缺損的胃壁。
從胃底一直延伸至胃大彎的縫合嚴實縝密,避免出現吻合口瘺、出血等術后并發癥。最后,經胃管注入空氣,仔細檢查修補效果,證實無漏后,手術結束。歷時2個多小時,順利完成柳州市首例完全腹腔鏡下新生兒胃重復畸形切除術。
術后,林林恢復良好,吃奶量逐日增加,無嘔吐、腹脹不適,目前已康復出院。林林滿月返院復診,傷口已經愈合,吃奶好,體重已增長到3.8Kg。
來源 | 南國今報記者藍超君 通訊員黃日亮 唐思思
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