發(fā)布時間:2024-01-25閱讀(18)
高齡孕婦應在妊娠早期建立保健手冊,對高危因素進行詳細登記,以便醫(yī)生加強管理。
在停經(jīng)6~8周要做超聲檢查,明確是宮內(nèi)妊娠還是或?qū)m外孕,同時判斷胚胎數(shù)量(多胎妊娠應了解其絨毛膜性),以及胎心胎芽情況。只有超聲看到宮內(nèi)胎心搏動,才是正常的臨床妊娠,之后進行系統(tǒng)的產(chǎn)檢。
高齡孕婦早期流產(chǎn)率高,如果出現(xiàn)腹痛等癥狀,一定要及時去醫(yī)院就診。
高齡孕婦確定妊娠后應在孕檢時檢測空腹血糖水平,并注意血壓、肝腎功能情況等。如果血糖、血壓或肝腎功能出現(xiàn)異常情況,及時由醫(yī)生采取干預方法。
合理飲食,保證睡眠,適宜運動,控制體重,監(jiān)測血壓變化。
如何提高受孕幾率?更好把握易孕期
月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵一般發(fā)生在預計下一次月經(jīng)來潮前的14天左右,排卵前3~5
天及排卵后24小時內(nèi)屬于相對易孕期,這個時期適當安排同房,有助于提高備孕成功機會。如果想更加準確地把握排卵時機,可以在生殖中心進行卵泡監(jiān)測。
卵泡有異常需要藥物促排卵
若卵泡發(fā)育異常或排卵障礙,需要應用藥物促排卵,食物不是促進卵泡發(fā)育的特效藥。
卵巢功能減退需就診

卵巢功能減退的趨勢是不可逆轉(zhuǎn)的,一旦卵巢功能衰退,任何食物及藥物都無法逆轉(zhuǎn)。
如果醫(yī)生已經(jīng)明確判定卵巢功能減退,建議及時生殖中心就診,及時采取必要的干預。不要聽從偏方或謠言,嘗試食補提高卵巢功能。小紅書豆.ninavio夢晴3月24日 14:09原創(chuàng)DNA、羊穿怎么選?
1.為什么要做羊水穿刺或無創(chuàng)DNA?
口35歲以下的孕媽媽,可以選擇唐氏篩查。但是孕媽媽年齡越大,發(fā)生染色體異常的可能性越高。235歲的高齡孕媽媽屬于高風險人群,建議進行羊水穿刺進行產(chǎn)前診斷,或在充分了解無創(chuàng)DNA 的優(yōu)勢和不足后,選擇無創(chuàng)DNA 進行篩查。
2.羊水穿刺和無創(chuàng) DNA 有什么區(qū)別?
口準確率不同,羊水穿刺準確率更高
在染色體非整倍體檢測方面,羊水穿刺接近100%的準確率,為診斷性檢查。
無創(chuàng) DNA 準確率在95%以上,只是篩查,會有假陽性及假陰性出現(xiàn)。
口篩查范圍不同,羊水穿刺篩查范圍更廣
羊水穿刺對所有23對染色體進行檢查,而無創(chuàng)DNA只是對一小部分染色體進行篩查。
檢查孕周稍有不同
羊水穿刺通常在孕16~23 6周進行,部分生殖中心也可放寬至孕30周左右。
無創(chuàng)DNA在孕12~22 6周進行。
無創(chuàng)DNA、羊穿怎么選?
3.羊水穿刺和無創(chuàng)DNA 都是怎樣進行檢查的?口羊水穿刺的做法是在超聲的引導下,避開胎寶寶,嚴格消毒后,在孕媽媽的肚皮上扎一針,進行穿刺,抽取20~30mL左右的羊水,檢查胎兒染色體。無創(chuàng)DNA為抽血檢查,抽取孕媽媽的外周血,獲取胎盤游離DNA,來篩查寶寶染色體有無異常。
4.羊水穿刺和無創(chuàng) DNA 有哪些風險?
羊水穿刺是有創(chuàng)性檢查,有小概率的流產(chǎn)風險,概率約為1/500-1/200。也有小概率的宮內(nèi)感染的風險,其概率低于0.1%。

無創(chuàng) DNA 沒有流產(chǎn)的風險,但只是篩查,有漏篩的風險,即低風險也可能有發(fā)生染色體異常的可能。
高齡產(chǎn)婦怎么生產(chǎn)更安全?
并不存在哪種分娩方式更安全
不論是剖宮產(chǎn)還是自然分娩,都存在風險。醫(yī)生不會單方面決定孕婦的分娩方式,在充分知情,知曉各自的風險后,孕媽媽有自主選擇的權(quán)利。
決定分娩的因素很多,需要綜合決定

包括產(chǎn)道、產(chǎn)力、胎兒因素和社會心理因素,任何一方面異常,都可能造成難產(chǎn),而無法正常順產(chǎn)。
高齡瘢痕子宮孕媽媽也可以選擇順產(chǎn)
對于既往有剖宮產(chǎn)術(shù)史的高齡孕婦,可考慮剖宮產(chǎn)。但是如果孕婦本人有順產(chǎn)的意愿,可以讓醫(yī)生評估試產(chǎn)條件。
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