導(dǎo)讀主訴：3月23日末次例假，4月24日急性闌尾炎住院做微創(chuàng)全麻手術(shù)，住院5天，輸注左氧氟沙星和奧硝唑；出院后發(fā)現(xiàn)懷孕。此為二胎，無(wú)其他病史。提問(wèn)：此胎兒是否健....

主訴：3月23日末次例假，4月24日急性闌尾炎住院做微創(chuàng)全麻手術(shù)，住院5天，輸注左氧氟沙星和奧硝唑；出院后發(fā)現(xiàn)懷孕。此為二胎，無(wú)其他病史。

提問(wèn)：此胎兒是否健康？受藥物影響的概率是多少？建議胎兒不要還是繼續(xù)觀察？國(guó)家是否有權(quán)威的部門(mén)針對(duì)孕期使用禁用藥物的檢測(cè)？如果胎兒可保留觀察，后期需要做哪些檢查和準(zhǔn)備工作？

回答：胎兒是否健康需要從整個(gè)孕期來(lái)綜合評(píng)估。孕早期確實(shí)是流產(chǎn)高發(fā)的時(shí)間段（21～35天是藥物致畸的高發(fā)期），在這段時(shí)間里，胚胎在自身遺傳因素或者外界物理化學(xué)暴露（包括射線、用藥等）以及孕婦自身疾病等因素的影響下，可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。

就您的問(wèn)題而言：1.闌尾炎，接受了全麻手術(shù)，并有抗菌藥物的運(yùn)用。美國(guó)FDA對(duì)將藥品分為5類(lèi)，大多數(shù)的抗菌藥物屬于C類(lèi)，即在動(dòng)物大劑量使用可能有導(dǎo)致畸形的風(fēng)險(xiǎn)，但實(shí)際情況是因倫理問(wèn)題不可能在孕婦中做研究。2.一般排卵時(shí)間是月經(jīng)來(lái)之前14天，具體受孕應(yīng)該在排卵后48小時(shí)以內(nèi)，所以還不能完全確定您懷孕時(shí)間與用藥時(shí)間的準(zhǔn)確點(diǎn)。3.早孕時(shí)，外界及自身的原因，對(duì)胚胎的影響是“全”或者“無(wú)”，也就是說(shuō)，如果已知藥物對(duì)胚胎有損傷，胚胎會(huì)停止發(fā)育，而導(dǎo)致自然流產(chǎn)。反過(guò)來(lái)，如果在早孕期間未發(fā)生流產(chǎn)等不良事件，可能胚胎還是相對(duì)健康的。概率對(duì)于個(gè)體，沒(méi)有討論的意義。4.發(fā)生畸形或者死胎，胎停等不良事件，在整個(gè)孕期均有可能發(fā)生。所以，在整個(gè)孕期都需要接受規(guī)律、規(guī)范的產(chǎn)檢才是最重要的。

您提的問(wèn)題在咨詢這塊，下確切結(jié)論是不現(xiàn)實(shí)的（即使最最權(quán)威的醫(yī)生也不會(huì)給您下100%的結(jié)論，畢竟小概率事件是有的）。另外，完全排除胎兒受藥物影響或者胎兒易受影響的法定檢測(cè)是沒(méi)有的，醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)的積累，詢證的考慮。祝好孕！