導讀最近，一位哺乳期媽媽向芙林小藥師咨詢，她在二胎孕前不小心染上灰指甲，一直沒有治療，沒想到卻在哺乳期還沒有結束的時候傳染給自己兩歲半的大寶。看見這么小的寶寶趾....

最近，一位哺乳期媽媽向芙林小藥師咨詢，她在二胎孕前不小心染上灰指甲， 一直沒有治療，沒想到卻在哺乳期還沒有結束的時候傳染給自己兩歲半的大寶。

看見這么小的寶寶趾甲變成這樣別提多讓小藥師心疼了。要知道治療灰指甲是個漫長的過程，等待藥物發揮作用和健康指甲的生長都需要很長時間，并且灰指甲具有傳染性又容易復發，真是染上了大麻煩。

另外，因為治療灰指甲的主要方法是藥物治療，其中常用的口服抗菌藥物在服用期間需要定期監測肝功能，它們對于一般患者來說比較安全，但對于哺乳期媽媽和嬰幼兒這樣的特殊人群并不適用。

據我國皮膚科權威臨床專家編寫的《中國甲真菌病診療指南》，兒童、老年人、妊娠及哺乳期婦女、患有慢性系統性疾病及免疫功能低下者為特殊人群，需根據具體情況制定治療方案。

其中，兒童甲生長速度較快，局部藥物治療（指外用藥物）可取得較好療效。外用藥物可選擇 5%阿莫羅芬搽劑。也可采用抗真菌藥物與尿素聯合封包治療。必要時可以選擇系統藥物（即口服藥物），由于系統藥物對于兒童應用缺乏足夠研究，應經醫生權衡利弊后考慮是否使用。

外用藥物使用方面，有兩篇文獻報道采用 5%阿莫羅芬搽劑各成功治愈 1 例嬰兒和 1 例幼兒甲真菌病患者，但目前尚缺乏兒童大樣本用藥資料。

另外，孕婦及哺乳期女性則不推薦使用口服藥物治療。權衡利弊后可以選擇 5% 阿莫羅芬搽劑等外用治療。

這樣做，讓灰指甲遠離寶寶！

為了避免這樣的例子再度發生，當媽媽患上灰指甲（同樣的還包括手足癬、體股癬和頭癬等真菌感染類皮膚疾病），應首先注意避免傳染給孩子。

1. 盡量減少孩子和患病處的直接接觸；
2. 注意將生活用品分開，為孩子準備一套專用的，特別是修甲工具不要共用。毛巾、床上用品、鞋襪等要及時清洗曝曬；
3. 孩子洗澡后注意及時擦干手腳皮膚，注意保護孩子指甲不受外傷并保持干燥；
4. 積極治療自身灰指甲、手足癬等皮膚疾病，早日治愈才是最安全的！

如果是哺乳期媽媽最好等待哺乳期結束后再就醫接受系統治療，如有需要，也可以根據醫生意見酌情使用外用藥。

根據《中國甲真菌病診療指南》，外用藥首選 5% 阿莫羅芬搽劑。它具有更加安全，發生不良反應、藥物相互作用幾率更小的優勢，另外它使用方便，一周只需要用一次，使用后指甲表面會形成防水膜，不影響洗手洗腳等正常用水，體感就像涂上了一層透明指甲油不會影響生活。

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