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試管嬰兒pgd和pgt區別(試管嬰兒中PGDPGS)

發布時間:2024-01-25閱讀( 16)

導讀第三代試管嬰兒也稱之為PGS或PGD,簡單來說就是胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)和移植前基因篩查(PGS)兩種大類。PGS:其目的是用于檢測胚胎的23對染色....

第三代試管嬰兒也稱之為PGS或PGD,簡單來說就是胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)和移植前基因篩查(PGS)兩種大類。

PGS:其目的是用于檢測胚胎的23對染色體是否存在非整倍體。PGS針對的夫妻雙方沒有明確的遺傳缺陷。

PGD:其目的是用于靶向地檢測胚胎是否攜帶某些可導致疾病的遺傳因素。PGD主要針對夫妻雙方或者之一存在遺傳性缺陷或者為遺傳性缺陷攜帶者。

隨著醫學的發展,這兩個英文簡寫逐漸被PGT新名所替代,也稱為(移植前基因檢測PGT)。

試管嬰兒pgd和pgt區別(試管嬰兒中PGDPGS)(1)

在PGT家族中,包含如下種類:

PGT-SR:是指夫妻雙方或之一存在染色體結構重組者,比如相互易位、羅氏易位、倒位等。

PGT-M:是指單基因疾病生育風險者,主要是指孟德爾遺傳病。目前,它的應用內涵也有進一步的延伸,如HLA配型選擇、腫瘤易感基因剔除等。

PGT-A:是指為了提高臨床IVF的成功率,進行胚胎染色體非整倍體篩查,相當于舊名稱中的“PGS”。

試管嬰兒pgd和pgt區別(試管嬰兒中PGDPGS)(2)

每個胚胎都應該PGT一下嗎?有以下情況的需要重視了:

女方年齡大于35歲(AMA);

反復自然流產在2次及以上(RM);

反復種植失敗(RIF),高評分胚胎移植3次及以上未妊娠;

嚴重的男性不育(SMF),男方嚴重少弱精子癥、畸精癥;

其他:選擇性單胚胎移植(eSET)等。

試管嬰兒pgd和pgt區別(試管嬰兒中PGDPGS)(3)

第三代試管嬰兒(PGT)檢測流程

1、通過刺激超排卵來回收卵子進行體外受精。

2、確認并培養回收的卵子的體外受精(或顯微授精)。

3、獲得胚泡后,活檢幾個細胞。在這項研究中,從采卵第5天的胚泡期的營養外胚層(將來成為胎盤的部分)中,在顯微鏡下抓住胚泡,在透明帶上打孔,對其中的幾個細胞進行活檢。

4、從囊胚中提取的細胞(活檢細胞)被運送到PGT-A分析設施。

5、活檢后,胚泡一旦凍結。

6、通過活檢細胞的染色體分析,確定染色體數量是否正常。實驗室從這個細胞中生長DNA,以適當的方式檢查染色體數量的異常。

7、確定為可移植胚胎的胚泡融化并移植到子宮內。

8、如果懷孕成功,請仔細檢查,直到懷孕12周左右。

9、后續的孕婦健康檢查和分娩(包括ART設施與孕婦健康檢查、分娩設施不同的情況)與常規體外受精相同。

試管嬰兒pgd和pgt區別(試管嬰兒中PGDPGS)(4)

胚胎的級別很高,是不是就沒有必要去做三代PGT檢查了?

不是

胚胎級別是按照細胞的密度和孵化程度來判定的。三代的PGT是對胚胎的染色體數量進行的篩查。胚胎級別的高低和是否通過PGT沒有直接的關系。

移植了通過PGT的胚胎還需要做產檢嗎?

需要

懷孕后受多種因素影響,即便PGT正常的胚胎,也不代表一定會著床會順利懷孕生育。做過PGT的胚胎孕期風險會下降到5%以下,但仍然需要做所有的常規產檢。

沒有通過PGT的胚胎一定不能移植么?

不建議移植

PGT檢查異常的胚胎,染色體存在明顯的問題,即便移植了也不會著床,或者著床之后發生問題,是不建議移植的。

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