當(dāng)前位置:首頁>母嬰>川崎病小孩發(fā)燒體溫一直都很高嗎(疹子加高熱不退)
發(fā)布時間:2024-01-25閱讀(13)
小孩子容易生病,尤其容易感冒發(fā)燒和得各種疹子,濕疹、口水疹、熱疹,生病的次數(shù)多了,爸媽們都很淡定了,但這里要提醒各位家長,有一種疾病,發(fā)病初期與感冒高度相似,也會有出疹子的表現(xiàn),常發(fā)生于5歲以下兒童,且發(fā)病急,如果不及時治療,就可能對心臟造成永久性的傷害!

它就是川崎病。
雖然這種病屬于罕見疾病,但因?yàn)槿菀妆患议L忽略,甚至醫(yī)生有時候也會誤診,因此往往會造成嚴(yán)重的后果,因此,小編覺得有必要給大家科普一下,希望能引起各位家長的警覺。
要點(diǎn):什么是川崎病
l 兒童期最常見的一種急性自限性血管炎
l 好發(fā)于嬰幼兒,也可見于學(xué)齡兒童
l 可表現(xiàn)出發(fā)熱、結(jié)膜炎、皮疹、淋巴結(jié)腫大等
l 早期免疫球蛋白治療可降低冠脈病變發(fā)生率
川崎病最早由日本川崎富作醫(yī)生在1967年報(bào)道,因此稱作川崎病,在醫(yī)學(xué)上稱為小兒皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病。因?yàn)閷儆诓∫虿幻鞯男难芗膊。瑹o法預(yù)防,所以一定要在疾病初期發(fā)現(xiàn)。

川崎病的6大典型癥狀
1. 高熱≥5天,且退燒藥、抗生素治療效果不佳
2. 雙側(cè)眼睛結(jié)膜充血,無滲出,合并一側(cè)眼睛感染時,會有單側(cè)分泌物
3. 多形性紅色皮疹,多于發(fā)病后2~3天出現(xiàn),可能出現(xiàn)的部位有腹部、胳膊、腿、后背,會陰部出現(xiàn)皮疹是川崎病特征性變化
4. 口腔及咽部充血;楊梅舌、嘴唇發(fā)紅,干裂
5. 手腳硬腫,手指腳趾指甲周圍膜狀脫皮,肛門周圍脫屑
6. 頸部淋巴結(jié)腫大,多為單側(cè)非化膿性
本病可自愈,多數(shù)預(yù)后良好,但仍有少部分患者可有冠狀動脈病變等后遺癥,發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,在發(fā)達(dá)國家,已經(jīng)取代了風(fēng)濕熱,是引起兒童后天性心臟病,尤其是冠狀動脈病變的主要原因之一。
川崎病的診斷
發(fā)熱5天以上,符合上述四項(xiàng)或四項(xiàng)以上特征,就可診斷為川崎病,但也有部分不典型的病例,癥狀不足4條或者出現(xiàn)時間較晚,但超聲心動圖有冠狀動脈損害,也可診斷川崎病。

川崎病的治療
川崎病的治療方案成熟,經(jīng)過經(jīng)典免疫球蛋白治療,川崎病冠脈瘤并發(fā)癥的發(fā)生率由原來的25%下降到4%,有的患者存在心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn),他的遠(yuǎn)期預(yù)后決定于冠脈受累的程度。
川崎病的治療目標(biāo)是減輕冠狀動脈和心內(nèi)炎性反應(yīng),抑制血小板聚集,防止血栓形成。
具體治療流程為:
免疫球蛋白輸注
在發(fā)病10天以內(nèi),免疫球蛋白輸注,每公斤體重兩克,10到12小時輸注完,48小時仍發(fā)熱者,可給第二劑;
口服阿司匹林
每公斤體重30到50毫克,熱退后,48到72小時減為每公斤體重3到5毫克,持續(xù)應(yīng)用到發(fā)病后6到8周,直到冠狀動脈正常為止。
類固醇激素應(yīng)用
僅限于應(yīng)用2次,或者更多次的免疫球蛋白后仍發(fā)熱者。
其他治療
合并冠脈瘤者用華法林、肝素,必要時用心臟介入術(shù)。
注意事項(xiàng):
合并冠脈瘤者要避免做劇烈運(yùn)動,以免引起冠脈瘤的破裂引起猝死。
皮疹護(hù)理:應(yīng)保持皮膚清潔,脫皮處不強(qiáng)行撕脫,待其自然脫落,以免引起出血及感染。
飲食注意:應(yīng)給予寶寶易消化,營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
出院后一定要遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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