導(dǎo)讀楚天都市報(bào)3月16日訊（記者劉迅通訊員王琛）孕婦是新冠病毒易感人群，本以為孕婦待在家里最安全，沒想到待太久也高風(fēng)險(xiǎn)。最近武漢市婦幼保健院產(chǎn)房接待的急產(chǎn)孕婦，....

楚天都市報(bào)3月16日訊（記者劉迅 通訊員王琛）孕婦是新冠病毒易感人群，本以為孕婦待在家里最安全，沒想到待太久也高風(fēng)險(xiǎn)。最近武漢市婦幼保健院產(chǎn)房接待的急產(chǎn)孕婦，比過去增加了至少4倍，足先露、臀位、疤痕子宮、胎盤粘連等情況的高危孕婦生產(chǎn)讓助產(chǎn)士倍感壓力。該院產(chǎn)科主任提醒，孕婦36-37周應(yīng)到醫(yī)院產(chǎn)檢確定分娩方式，保障生產(chǎn)安全。

剖宮產(chǎn)轉(zhuǎn)順產(chǎn)，足先露胎兒順利娩出

“產(chǎn)房趕快做好準(zhǔn)備，收了一個(gè)急產(chǎn)的。”3月15日，產(chǎn)房護(hù)士長鐘菊芳中午12點(diǎn)接到產(chǎn)科病區(qū)電話，掛上電話她和助產(chǎn)士許欣迅速到在產(chǎn)房門口接這個(gè)急產(chǎn)孕婦。把劉女士推進(jìn)產(chǎn)間后一檢查，她的心“咯噔”一下提起來，寶寶的小腳已經(jīng)出來了，又遇到疑難產(chǎn)婦！

生產(chǎn)時(shí)，一旦胎兒足先露，而這時(shí)如果產(chǎn)婦宮口沒有開全，腳和身子娩出后嬰兒的頭就會(huì)被卡住，卡住時(shí)間長，孩子會(huì)出現(xiàn)窒息，產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的影響，這時(shí)助產(chǎn)士要當(dāng)機(jī)立斷把孩子“堵住”，等產(chǎn)婦宮口開全再分娩是唯一讓孩子安全的辦法。

雖然是緊急情況，經(jīng)驗(yàn)豐富的鐘菊芳和許欣卻并沒有慌。許欣輕輕安慰產(chǎn)婦，“我要先檢查一下你的宮口，會(huì)有點(diǎn)不舒服，你忍一下。”摸了摸宮口，好在已經(jīng)開全了，許欣當(dāng)機(jī)立斷做臀牽引，寶寶身子出來僅三分鐘，頭就順利娩出。“哇......”一聲響亮的哭聲，5斤9兩的寶寶順利娩出，鐘菊芳、許欣和產(chǎn)婦都松了一口氣。

鐘菊芳介紹，過去像這樣的急產(chǎn)一個(gè)月可能遇到1次，而現(xiàn)在每周能遇到2個(gè)，近期遇到最夸張的一個(gè)產(chǎn)婦來院時(shí)宮口開到八指卻毫不知情，而足先露也遇到了兩例。由于擔(dān)心被感染，許多孕婦不敢出門做產(chǎn)檢，肚子疼得忍不住了才來醫(yī)院，這些急診產(chǎn)婦中不少是疤痕子宮、胎盤粘連或臀位，但由于來院時(shí)已經(jīng)開到5公分或以上，只能冒險(xiǎn)順產(chǎn)，增加了生產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

力氣活 安慰師，上班衣服里外汗?jié)裢?/p>

武漢市婦幼保健院是接診非新冠肺炎產(chǎn)婦的醫(yī)院，過去每年7、8月是一年生產(chǎn)量最大的時(shí)候，今年一月以來前來生產(chǎn)的產(chǎn)婦明顯增多，1月23日至今已有1500余名孕婦生產(chǎn)，比去年同期增加了200多人。

“最近生得最多的一個(gè)晚上，有16個(gè)孩子出生。”產(chǎn)房徐喬護(hù)士介紹。“我們4個(gè)助產(chǎn)士，幾乎是這個(gè)臺(tái)子剛接生完就立即轉(zhuǎn)另一個(gè)臺(tái)子繼續(xù)接生，像打仗，沒有一秒鐘停頓。”忙碌是產(chǎn)房里 個(gè)助產(chǎn)士對今年第一個(gè)季度的共同記憶，“我們上班不僅是個(gè)體力活，還是個(gè)腦力活”，徐喬說。

助產(chǎn)士一個(gè)班要上8個(gè)小時(shí)，穿防護(hù)服、帶著護(hù)目鏡和面屏，產(chǎn)房溫度較高，穿多了熱得受不了，助產(chǎn)士們只敢在防護(hù)服里穿一件單衣，“穿上人就像裝在一個(gè)悶罐子里，有缺氧的感覺，我們幫助產(chǎn)婦分娩是個(gè)體力活，不一會(huì)就會(huì)全身衣服里外都汗?jié)瘢路鶝鲑N在身上，時(shí)間久了又會(huì)冷得抖。”徐喬介紹。

2月下旬，李女士的丈夫感染了新冠肺炎被隔離，她獨(dú)自來醫(yī)院分娩，看到她待產(chǎn)時(shí)悄悄哭，助產(chǎn)士彭怡琳關(guān)切地告訴她不用害怕。李女士道出原委，“孩子出生連爸爸都看不見！”產(chǎn)婦生產(chǎn)需要堅(jiān)強(qiáng)的意志，擔(dān)心李女士心情郁悶影響分娩，彭怡琳趕緊給她拿來自己囤的餅干、牛奶，反復(fù)寬慰她一切都會(huì)好起來，交代接班的同事要多關(guān)注李女士的情緒，最終李女士在她們的鼓勵(lì)下順利生下一名男嬰。彭怡琳說，“助產(chǎn)士一般很關(guān)注產(chǎn)婦的心理變化，遇到情緒不好的產(chǎn)婦，就會(huì)跟她一直說話，一般下班的時(shí)候口干舌燥。”

武漢市婦幼產(chǎn)房共有助產(chǎn)士28人，一個(gè)班次上有4名助產(chǎn)士，雖然忙起來大家都相互幫忙，但是分娩量激增還是讓她們下班時(shí)累癱，“有虛脫的感覺”。有的助產(chǎn)士下班后要騎車一小時(shí)才能到家，為了保存體力，下班后要在椅子上休息半天才能再出發(fā)。

做好防護(hù)調(diào)整心態(tài)，必要的產(chǎn)檢應(yīng)該做

分析產(chǎn)房急診和風(fēng)險(xiǎn)雙增長的原因，鐘菊芳護(hù)士長介紹，“主要是受新冠肺炎疫情影響，孕婦是易感人群，很多人不敢來醫(yī)院產(chǎn)檢，不能早期發(fā)現(xiàn)孕婦生產(chǎn)的高危因素。”

武漢市婦幼保健院一直照常開展，目前，與2月初相比，該院門診量在逐漸回升，現(xiàn)在日均有400余門診量，其中大部分就診于產(chǎn)科。

武漢市婦幼婦幼保健院產(chǎn)科主任周潔瓊建議，為了降低感染新冠病毒的機(jī)會(huì)，省略掉所有產(chǎn)檢的做法不可取。有些產(chǎn)檢可以與醫(yī)生商量后省略掉，但是孕早期的NT檢查、孕中期的大排畸和孕晚期的產(chǎn)檢不能省略。孕晚期36-37周需要做B超、胎心監(jiān)護(hù)和其他檢查并做小結(jié)，確定分娩方式，是不能省略的，之后是每周一次的產(chǎn)檢，每次產(chǎn)檢的檢查都是小便、血壓、體重、以及胎心監(jiān)護(hù)。除此之外，如果在任何時(shí)候發(fā)生陰道流血，腹痛或其他嚴(yán)重的不適，一定要去醫(yī)院急診。

周主任說，產(chǎn)檢時(shí)孕婦要做好防護(hù)，戴好醫(yī)療級別的口罩，盡量減少在醫(yī)院停留的時(shí)間，如果必須等待，盡量減少在室內(nèi)停留的時(shí)間。回到家中要先洗手，清潔外衣，建議當(dāng)天要洗頭或洗澡。為減少孕婦暴露和感染機(jī)會(huì)，產(chǎn)科醫(yī)生也在醫(yī)院微信公眾號(hào)“線上問診”中回答咨詢，有需要的孕產(chǎn)婦可以先線上咨詢。

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