導(dǎo)讀在門(mén)診上，經(jīng)常會(huì)碰到一些早孕期孕婦因?yàn)閾?dān)心流產(chǎn)等，要求行孕酮監(jiān)測(cè)及孕激素黃體支持。所以就有了很多自然妊娠、無(wú)先兆流產(chǎn)癥狀的婦女,因孕酮數(shù)值“偏低”而進(jìn)行黃體....

在門(mén)診上，經(jīng)常會(huì)碰到一些早孕期孕婦因?yàn)閾?dān)心流產(chǎn)等，要求行孕酮監(jiān)測(cè)及孕激素黃體支持。所以就有了很多自然妊娠、無(wú)先兆流產(chǎn)癥狀的婦女,因孕酮數(shù)值“偏低”而進(jìn)行黃體支持（口服或者肌肉注射黃體酮）。那么自然妊娠孕早期是否真的需要測(cè)孕酮呢？

目前臨床上廣泛檢測(cè)孕酮并補(bǔ)充孕激素，是由于醫(yī)生和患者擔(dān)心發(fā)生胚胎停育、自然流產(chǎn)，試圖通過(guò)檢測(cè)和支持黃體功能，提高妊娠成功率。

但胚胎停育與自然流產(chǎn)的原因是多方面的。早期流產(chǎn)中，50%~60%為染色體異常。其他自然流產(chǎn)原因還包括環(huán)境因素、母體因素，例如全身性疾病、藥物、子宮異常、免疫功能異常等。這些原因?qū)е碌呐咛ネＳ⒆匀涣鳟a(chǎn)，不能通過(guò)黃體支持改變。胚胎停育患者血清孕酮值偏低，是因?yàn)棣?HCG不增長(zhǎng)或增長(zhǎng)緩慢，不再刺激卵巢生成孕酮。因此，孕酮數(shù)值偏低往往不是胚胎發(fā)育的原因，而是結(jié)果。因此，對(duì)于自然妊娠、無(wú)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)病史、無(wú)先兆流產(chǎn)癥狀的婦女,僅因孕酮數(shù)值“偏低”進(jìn)行孕激素補(bǔ)充，尚缺乏依據(jù)。

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