導(dǎo)讀今天健康君又發(fā)現(xiàn)了這樣的新聞：其實(shí)前不久，這樣的悲劇才剛上演：健康君不由得想到了老舍小說里的一段：看到這些孩子早夭，健康君非常的難過。父母本能的愛護(hù)關(guān)心是能....

今天健康君又發(fā)現(xiàn)了這樣的新聞：

其實(shí)前不久，這樣的悲劇才剛上演：

健康君不由得想到了老舍小說里的一段：

看到這些孩子早夭，健康君非常的難過。父母本能的愛護(hù)關(guān)心是能理解，但是錯誤的方法導(dǎo)致的悲劇有時候是會無法挽回的！孩子發(fā)燒怎么辦？你需要惡補(bǔ)下面的知識。

太長不看版

1、孩子發(fā)燒，穿衣蓋被“捂汗”是非常危險的做法，嬰兒自我體溫調(diào)節(jié)能力弱，高熱、脫水、昏迷甚至死亡都有可能。記?。汉⒆影l(fā)燒了，不要捂汗！不要捂汗！不要捂汗！

2、不要隨便使用抗生素。使用抗生素也要遵醫(yī)囑，不要隨意加藥，減藥。

3、記著給孩子多喝熱水！穿衣服要穿輕薄能吸汗的，厚度以孩子舒適為度，可以開空調(diào)，不能給發(fā)燒的孩子捂汗。

4、如果你的孩子不到三個月，只要體溫高于38℃，就應(yīng)該去醫(yī)院。三個月以上的孩子，如果在家觀察，判斷孩子精神狀態(tài)很重要，精神不好時也要去醫(yī)院。

5、因捂熱綜合征致死的孩子，是死于家長的無知，死于社會文明的落后，這不是某一個人的錯，而是整個社會的問題?？破战逃?，提高家長的認(rèn)識才能減少這樣的悲劇發(fā)生。

嬰兒捂熱綜合征是啥？發(fā)燒會燒壞孩子嗎？家長又該做些什么？作為一個家長，你不能錯過這些。

嬰兒捂熱綜合征

對新生兒和嬰兒來說，穿得太多最嚴(yán)重的后果就是捂熱綜合征。孩子的身體都限制在厚厚的衣服里，身體產(chǎn)生的熱量無法散發(fā)，衣被里的溫度越來越高，孩子又小，熱得不行了也難以表達(dá)，長久的高溫導(dǎo)致孩子高熱、脫水、缺氧、昏迷，甚至呼吸、循環(huán)衰竭，這就是捂熱綜合征。

這是一個很有中國特色的疾病，在經(jīng)濟(jì)文化落后的地區(qū)特別多見，每年都有很多孩子因此喪命，有些孩子搶救過來了，卻留下了無法治愈的腦損傷。不僅僅是發(fā)燒捂汗，有時健康的嬰兒也會因?yàn)榇┑奶喽疾?。在醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫里搜索一下“捂熱綜合征”，你就會發(fā)現(xiàn)發(fā)病數(shù)字是多么觸目驚心。

題圖來自：123rf正版圖片庫

在孩子感冒發(fā)燒的時候，捂被子更加危險。熱量無法散發(fā)可能導(dǎo)致體溫持續(xù)上升，甚至達(dá)到42℃以上，短時間內(nèi)大量的出汗還可能導(dǎo)致孩子脫水、休克。

有些發(fā)燒的孩子，查房的時候囑咐減少一點(diǎn)衣被，家長無動于衷，醫(yī)生自己動手給孩子減少一個蓋被，脫掉一件衣服，一轉(zhuǎn)身就發(fā)現(xiàn)孩子奶奶又給加回去了。嬰兒怕著涼，要多穿衣服，感冒發(fā)燒了就更應(yīng)該蓋上被子捂汗，很多家長都會這樣想。

發(fā)燒會燒壞孩子嗎？

發(fā)燒會讓孩子不舒服，家長看到孩子昏昏欲睡，滿臉通紅，一摸孩子渾身發(fā)燙，很多都是心急如焚，搞不清楚孩子是不是什么得了重病，即便知道是可以自愈性的病毒感染，也會擔(dān)心燒得厲害會不會出問題。發(fā)燒雖然會讓孩子不舒服，但目前并沒什么證據(jù)證明發(fā)燒本身會給孩子造成傷害。除非是少見的熱性癲癇持續(xù)狀態(tài)或是中暑，發(fā)燒也不會把腦子“燒壞”。

大家也可能注意到，孩子的發(fā)燒比成人頻繁很多，原因是孩子的免疫系統(tǒng)不完善，沒接觸過的細(xì)菌病毒都容易造成感染，所以容易發(fā)燒。發(fā)燒是免疫系統(tǒng)起作用的表現(xiàn)，孩子的免疫系統(tǒng)也在和病原體接觸的過程中不斷完善。等孩子大了，發(fā)燒的頻次也會越來越少。

不要一發(fā)燒就立馬想著給孩子退燒。退燒藥能讓體溫在短期內(nèi)降低一些，但它其實(shí)并不能預(yù)防熱性驚厥，也不能縮短生病的過程，它所能做的只是緩解不舒服的癥狀。你急或者不急，總還是要燒那幾天。

不過在此鄭重提醒一句：網(wǎng)絡(luò)上有關(guān)于孩子發(fā)燒對健康是好事、要“自愈”、要“姑息”的所謂“恒星育兒法”，對孩子危害無窮，許多幼兒因此喪命，家長千萬不要聽信?。喊l(fā)燒要姑息、感染靠自愈？警惕?？雍⒆拥摹白杂窠獭保?/strong>

家長該做些什么？

如果你根據(jù)自己的判斷選擇在家里觀察，又該如何對待發(fā)燒呢？自己在家處理最重要的還是要觀察孩子的精神反應(yīng)，覺得精神反應(yīng)不好了，或是有什么異常情況，就應(yīng)該去醫(yī)院就診。

發(fā)熱伴隨代謝的增加，水分需求增大，無論是否使用藥物，都應(yīng)該讓孩子多喝水，不愿意喝水的孩子也可以試試淡一點(diǎn)的果汁，出汗多也可以喝口服補(bǔ)液鹽。穿衣服要穿輕薄能吸汗的，厚度以孩子舒適為度，可以開空調(diào)，不能給發(fā)燒的孩子捂汗。

退熱貼并不能退熱，溫水擦浴這樣的物理降溫退燒效果有限，還可能增加孩子的不適，如果不是因?yàn)榇┨嘁路?、中暑等體溫過高的情況，不建議使用。酒精可以經(jīng)皮膚吸收引起中毒，不能用酒精擦浴，也不要自己在家給孩子吃抗生素。

總結(jié)下來就是，發(fā)燒對孩子病情有利但會引起不適，應(yīng)對發(fā)燒要注意孩子精神反應(yīng)，讓孩子多喝水，超過了39.0℃且孩子不舒服時可以用退燒藥，發(fā)現(xiàn)不對勁、心里沒底就上醫(yī)院。其它的事情，孩子怎么舒服怎么來就好。

什么時候要去醫(yī)院？

如果你的孩子不到三個月，只要體溫高于38℃，就應(yīng)該去醫(yī)院。因?yàn)樵谶@個年齡階段，尤其是新生兒期間（0~28天），10%以上的發(fā)燒是嚴(yán)重感染所致，比如菌血癥、腦膜炎、肺炎等，而新生兒的免疫系統(tǒng)又很不完善，容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果，美國的指南建議醫(yī)生將發(fā)燒的新生兒收住院治療。這一階段的發(fā)燒可輕可重，鑒別起來很難，醫(yī)生也需要做些檢查才能將風(fēng)險較低的那部分孩子篩查出來，家長自己在家是無法判斷風(fēng)險大小的。

三個月以上的孩子，如果在家觀察，判斷孩子精神狀態(tài)很重要，精神不好時也要去醫(yī)院。判斷孩子精神好相對簡單一些，如果孩子還有勁玩，會跟大人互動，那說明精神還不錯。但要判斷孩子精神不好就沒那么容易了，發(fā)燒會讓很多孩子昏昏欲睡，很難判斷是真的精神不好了，還是發(fā)燒讓孩子犯困。如果覺得自己心里沒底，那還是早點(diǎn)上醫(yī)院吧。

如果孩子發(fā)燒的同時有頭痛、脖子硬、抽搐、喉嚨痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑，反復(fù)嘔吐、腹瀉等癥狀，也應(yīng)該去醫(yī)院。持續(xù)發(fā)燒（2歲以下的孩子持續(xù)超過24小時，2歲及2歲以上的孩子持續(xù)發(fā)燒超過3天），體溫反復(fù)超過40℃，或者其他自己心里沒底的情況也要去醫(yī)院。

健康孩子，“捂”出病來

夏天時醫(yī)院收治了一個十幾天大的新生兒，發(fā)燒、雙側(cè)大腿軟組織紅腫，考慮為細(xì)菌引起的軟組織感染。查房那天，室溫有20多度，孩子的父母都只穿了一件短袖，孩子卻里里外外穿了5件衣服，最外面的是一件厚厚的棉衣。孩子小臉紅彤彤的，伸手一摸，身上全是汗。衣服穿成這樣，發(fā)生軟組織感染我也就不感到奇怪了。

除了本文開頭提到的捂熱綜合征這樣的嚴(yán)重后果，穿衣過多也會限制孩子的肢體活動，影響他們的運(yùn)動發(fā)育。有個疾病叫發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，在北方地區(qū)發(fā)病率明顯高于南方，目前就懷疑與北方孩子穿衣服多，下肢長久固定在不恰當(dāng)?shù)捏w位有關(guān)。

此外，孩子的新陳代謝本來就比較旺盛，過多的衣服也讓他們更容易出汗，這樣一來，痱子、毛囊炎等皮膚疾病也會找上門來。這些小的感染病灶也可能擴(kuò)散導(dǎo)致軟組織感染，甚至蜂窩織炎，就像上文提到的那個孩子。

孩子應(yīng)該穿多少衣服呢？

嬰幼兒不會自己訴說，我們可以參考一個比較實(shí)用的原則：一歲以內(nèi)的孩子比大人多穿一件（平均厚度的）衣服。

一歲以上的嬰兒和兒童體溫調(diào)節(jié)能力基本和大人一樣了，可以參照大人一樣穿衣。三歲以上的孩子很多也都會自我表達(dá)冷暖，只要孩子不覺得冷就沒必要多穿。你也可以摸摸孩子，如果手心和后背是暖和的，身上也不出汗，就說明衣服穿得比較合適。

中國不少家長對孩子穿衣的態(tài)度更加極端，總覺得孩子身上的衣服越多才越安全。好心也會辦壞事。不少家長寧愿在孩子脖子上塞個吸汗的毛巾也不愿給孩子脫掉一件衣服，卻不知道衣服穿多了一樣會損害孩子的健康。愛孩子，就應(yīng)該讓他穿得舒服，而不是讓他多多穿衣服。

本文作者 小兒外科裴醫(yī)生 drpeihg 歡迎家長關(guān)注。

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題圖來源：站酷海洛創(chuàng)意

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