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發(fā)布時間:2024-01-25閱讀(8)
懷孕本是全家的大喜事,但是也有人在懷孕期間出現(xiàn)了流產(chǎn)而導(dǎo)致喜事變成了悲劇,讓人唏噓那么流產(chǎn)是由哪些因素引起的?孕婦又應(yīng)該如何預(yù)防呢?,我來為大家科普一下關(guān)于孕婦流產(chǎn)時都有一些什么癥狀?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!

孕婦流產(chǎn)時都有一些什么癥狀
懷孕本是全家的大喜事,但是也有人在懷孕期間出現(xiàn)了流產(chǎn)而導(dǎo)致喜事變成了悲劇,讓人唏噓。那么流產(chǎn)是由哪些因素引起的?孕婦又應(yīng)該如何預(yù)防呢?
胚胎因素
大概60%因胚胎因素導(dǎo)致的流產(chǎn)或者停育,都是染色體異常造成的。對于胚胎已經(jīng)停育的女性,醫(yī)生并不主張保胎。因為對于染色體異常的胚胎來講,怎么保胎都無濟于事。在臨床,一般一方或者雙方有染色體結(jié)構(gòu)異常,實際上還是有可能分娩出一個健康嬰兒的,但是必須要在孕中期就進行產(chǎn)前診斷,進一步明確孩子的染色體是否有問題,是否可以繼續(xù)妊娠。
母體疾病
母體作為一個健康的載體,對孩子的影響是至關(guān)重要的。首先,母親不要在疾病活動期或者加重期間懷孕,比如自己出現(xiàn)嚴(yán)重感染、高熱、心功能不全、血栓性疾病、免疫性活動疾病,甚至慢性高血壓、慢性肝腎疾病等問題,在這些情況下,都是不適合懷孕的。
婦產(chǎn)科醫(yī)生最關(guān)注的是孕婦的身體,在發(fā)生一些滋生合并癥,比如高血壓、糖尿病、心臟病,以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡這些跟自身免疫活動相關(guān)的疾病,并且危及孕婦的生命時,醫(yī)生的首要建議往往就是終止妊娠。
終止妊娠本身對母親來講也是一個危害。所以想要預(yù)防流產(chǎn),孕婦需要對自身的疾病有一個大概的了解,及時到相應(yīng)的科室進行治療。比如紅斑狼瘡患者,就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,至少使病情穩(wěn)定半年以上才能進行妊娠。同時,醫(yī)生也要對孕婦的身體進行一個詳細(xì)科學(xué)的評估,判斷其身體狀況是否適合妊娠。
生殖道異常
在臨床中常見的子宮畸形,比如雙子宮、先天的胚胎分化不好出現(xiàn)的單角子宮等,會影響女性孕育。而有的女性患有子宮肌瘤,會影響胚胎受孕著床的位置,就容易出現(xiàn)不著床,甚至是著床了之后因為肌瘤的影響出現(xiàn)流產(chǎn)。對于巨大的、明顯影響宮腔形態(tài)的子宮肌瘤,在懷孕前就需要做手術(shù)剔掉,讓子宮恢復(fù)到一個正常的結(jié)構(gòu)。如果懷孕期間做子宮肌瘤手術(shù),一般要選擇在孕中期,即13—14周以后。此時子宮敏感性相對較低,手術(shù)對胚胎的影響較小,大概率能夠避免流產(chǎn)。由既往流產(chǎn)激發(fā)的盆腔感染導(dǎo)致宮腔粘連的,需要提前做宮腔鏡,評估粘連的情況。
宮頸機能不全,有的是先天性、有的是后天性的。比如前次分娩的過程孩子太大了,宮頸出現(xiàn)了嚴(yán)重的裂傷,發(fā)生了宮頸病變。還有一些先天性的機能不全,這種情況就容易導(dǎo)致流產(chǎn)、反復(fù)性流產(chǎn)甚至早產(chǎn),在懷孕到12周到14周期間,需要做宮頸環(huán)扎手術(shù),預(yù)防再次出現(xiàn)流產(chǎn)。
內(nèi)分泌問題
很多女性會出現(xiàn)橋本氏甲狀腺炎加臨床的甲減、甲亢、糖尿病等問題,這些疾病出現(xiàn)后,如果沒有得到很好的控制,就非常容易出現(xiàn)流產(chǎn)。還有一些高齡孕婦也很容易因黃體功能不全而流產(chǎn)。
知道了流產(chǎn)的因素,我們也有相應(yīng)的辦法去預(yù)防流產(chǎn)的發(fā)生。比如黃體功能不全者,在孕期可以服用一些天然、安全的黃體酮、地屈孕酮進行補充。甲亢患者,需要在孕前將病情控制穩(wěn)定。糖尿病患者,除了通過飲食、運動,還可以使用胰島素使血糖控制在一個很好的水平,避免因為高血糖而對胚胎產(chǎn)生毒性。我們只有更好地了解這些因素,才能更好地預(yù)防,為順利妊娠做準(zhǔn)備。
專家:解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師張迎輝
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