小周的鄰居家里有個2歲多的寶寶，最近那孩子被查出來患有佝僂癥。

小周的婆婆說：“怪不得那孩子看起來個子小的，原來是有病啊！這可都得怪他爸媽沒有及時給補鈣，孩子這輩子算是毀了……”

轉(zhuǎn)頭又對懷孕中的小周說：“我大孫子出生后，你可得給他好好補鈣啊！”

聽完了婆婆的話，小周心里既擔(dān)心又納悶，擔(dān)心寶寶未來的身體健康，好奇的是——

佝僂病不是缺維生素D嗎，為啥要補鈣？到底是缺什么，又應(yīng)該補什么？

一、佝僂病到底缺什么？

佝僂病的全稱為“維生素D缺乏性佝僂病”，主要是因為人體內(nèi)缺乏維生素D，體內(nèi)的鈣磷代謝功能出現(xiàn)紊亂誘發(fā)的一種代謝性骨骼疾病。

嬰幼兒佝僂病主要是由維生素D缺乏引起的。母乳喂養(yǎng)或配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒，以及每天吃400mL牛奶的幼兒，一般是不會缺鈣的，不需要另外補充鈣制劑。

那么，哪些原因會導(dǎo)致孩子缺少維生素D？

1. 曬太陽太少

人體內(nèi)90%的維生素D是由太陽與人體作用得來的，所以建議父母經(jīng)常帶孩子進行適度的室外活動，保證孩子體內(nèi)維生素D的含量。

2. 飲食中維生素D攝入缺乏

天然食物中所含的維生素D含量較少，所以對維生素D的攝取更多是來自藥物或保健品。平時父母可購買一些含有維生素D的鈣片給孩子食用，保證孩子對維生素D的攝入量。

3. 孩子的生長速度過快

身高迅速增長的孩子，對維生素D的需求比較大。因為維生素D有助于人體對鈣的吸收，而鈣是構(gòu)成骨骼的主要成分，有利于孩子長高。此時如果孩子體內(nèi)的維生素D含量不足，極有可能患上佝僂病。

4. 疾病及藥物因素

肝膽、胃腸道方面的慢性疾病，會影響人體對維生素D的吸收，孩子如果患有這些疾病，會比正常的孩子更容易患上佝僂病。

二、佝僂病早期的癥狀有哪些？

新生兒佝僂病主要表現(xiàn)為四肢短小，頭大，前額明顯的突出。

有的孩子行為會出現(xiàn)異常，比如睡覺時總是哭泣、出汗多。因為過度的出汗頭瘙癢，孩子總是用頭來磨枕頭，還會出現(xiàn)明顯的枕禿現(xiàn)象。

隨著年齡的增長，孩子的胸部骨頭也會出現(xiàn)異常，中間的部位會向外凸出。

因孩子大量的缺鈣，所以出牙也會比較晚，臉上表情比較淡漠，無表情，說話晚，對于外界的刺激反應(yīng)會出現(xiàn)遲鈍。

三、如何預(yù)防佝僂病？

由于佝僂病多見于3歲以內(nèi)的寶寶，所以預(yù)防應(yīng)從準(zhǔn)媽媽的孕期開始，以1歲以內(nèi)嬰兒為重點對象，持續(xù)到3歲。

1. 寶媽懷孕期間

準(zhǔn)媽媽在懷孕期間就應(yīng)開始預(yù)防佝僂病，尤其是在懷孕4~6個月時要大量補鈣。孩子出生后要加強護理，盡量是母乳喂養(yǎng)。與此同時，哺乳期的媽媽也要補鈣。

2. 嬰幼兒時期

孩子在嬰幼兒時期生長發(fā)育較快，容易患上佝僂病，所以要采取綜合性的預(yù)防措施，盡量母乳喂養(yǎng)，及時為孩子添加輔食，這樣可以保證孩子對于各個營養(yǎng)素的需求。

3. 綜合的措施

合理的喂養(yǎng)孩子，加強體育鍛煉，多曬太陽。適當(dāng)?shù)淖贤饩€不僅可以讓皮膚制造大量的維生素D，也可以幫助身體對磷和鈣的吸收，促進骨骼的生長，還有利于刺激骨髓制造大量的紅細胞，防止貧血的發(fā)生。

曬太陽的時段應(yīng)控制在上午9點后到下午5點前，每天曬太陽不能少于1個小時。夏季應(yīng)該在樹蔭下，避免陽光直射刺激皮膚。

這里尤其需要注意，佝僂病的產(chǎn)生與缺鈣沒什么關(guān)系。

因此，家長也不必給寶寶過早、過量補鈣 ，這反而會引起寶寶體內(nèi)的鈣質(zhì)含量過多，造成長期的高鈣尿癥，增加泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石的風(fēng)險，或?qū)е萝浌沁^早鈣化、囟門早閉，還會抑制鐵、鋅的吸收。

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