導讀經常讓孩子曬太陽可以補鈣嗎？丨世界骨質疏松日又到了秋冬感慨的時間，這個季節的太陽實在是太招人喜歡了~有些機智的媽媽們也會借此機會，讓孩子在戶外多溜達溜達，順....

經常讓孩子曬太陽可以補鈣嗎？丨世界骨質疏松日

又到了秋冬感慨的時間，這個季節的太陽實在是太招人喜歡了~有些機智的媽媽們也會借此機會，讓孩子在戶外多溜達溜達，順便再補補鈣……

恰逢今天是世界骨質疏松日，機智的春雨醬決定借此機會，為各位麻麻們好好捋一捋——補鈣，畢竟這可是關乎發育的大大大大事兒【扶眼鏡】。

小板凳準備好了嗎？

補鈣沒毛病，但更重要的是補維生素D

鈣是促進骨骼生成和牙齒發育最重要的成分，如果鈣攝入不足，不僅會增加骨質疏松的幾率，還會增加孩子患佝僂病的風險，出牙也會更晚。這樣看，補鈣這一行為的確沒毛病。

但想讓它真正的被吸收，有一個前提，就是保證體內所需的維生素D（以下簡稱VD）足夠，至于原理嘛，請看下圖。

當然，助攻VD的好處可不止這些，它還可以增加腸鈣吸收、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒的風險。

簡單概括一下就是：缺乏VD，鈣就無法被吸收。

單純曬太陽真的可以補VD嗎？

可以，但沒你想象中那么厲害。如果只是單純的曬太陽，其實并沒有多大作用。

原因有2個，一是因為VD合成靠的是室外裸露在外的皮膚，天氣晴朗的情況下，每周曬3次，每次5-15分鐘才能有一定效果；二是因為沒有防曬措施，長時間曬太陽很容易變黑、變老誒。

只是補充VD而已，不用這么拼吧。

如果以上都做不到，還是踏踏實實的給孩子用補充劑吧。

什么時候開始補充，補多少？

我們先來看看《中國居民膳食指南》是怎么說的吧：寶寶在出生2周左右，就可以采用VD油或乳化劑水，每天補充400IU（=10μg）就行。

補充晚了可能會出現VD缺乏癥、佝僂病、高鈣尿癥、高鈣血癥等疾病。這里的量指的是每天攝入的總量，無關喂養方式，只要相加起來夠這個數就行了。

話是這么說，怎么判斷寶寶有沒有攝入夠呢？

有2種方法：第一種是最簡單的，那就是純母乳喂養的寶寶直接補。因為母乳中不含有VD，麻麻們就按照寶寶每天所需的總量進行補充。

第二種適用于配方奶喂養或混合喂養的寶寶，就需要用每天需要量（400IU）減去每天從配方奶中獲得VD的量，不足的部分再額外補充即可，方法按照每100ML，搭配奶粉罐上面的VD含量預估一下即可。

補充太多也不好

美國醫學研究所委員會建議的VD安全上限，春雨醬已經為大家畫出來了，如下圖。

各位麻麻謹記，如果超過這個量，可能會引起孩子高血鈣、惡心嘔吐、便秘、食欲減退和體重減輕等癥狀。所以，一定不要盲目補充。

需要一直補嗎？

這個還真是一個無法預估的答案。就目前來講，各國說法還是有一些差距的。

美國兒科學會發現，由于現在生活方式的改變，比如飲食習慣和使用防曬霜，導致大家陽光照射普遍減少。不僅嬰幼兒容易缺乏VD，大多數兒童與青少年也很缺，所以提出建議，VD可以一直補到青春期。

英國營養科學咨詢委員會和中國居民膳食指南（2016版）建議一生都可以補，包括孕期。

那所有的VD都是有效的嗎？不，只有當VD被轉化為維生素D3，才能被真正吸收。所以從吸收效率上來說，你也可以選擇直接補充維生素D3。

至于哪種補充劑最好，乖，聽醫生的話才是王道。

圖片來源：

giphy，春雨自制，圖蟲創意

資料來源：

[1] Ross AC, Taylor CL, Yaktine AL, Del Valle HB，Institute of Medicine (IOM) Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D.The National Academies Press。

[2] 中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會. 原發性骨質疏松癥診療指南(2017). 中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志. 2017;10(5):413-43.

[3]《中國居民膳食指南》（2016版）

[4] Chen T, Chimeh F, Lu Z, Mathieu J, Person K, Zhang A, Kohn N, Martinello S, Berkowitz R, Holick M. Factors that influence the cutaneous synthesis and dietary sources of vitamin D. Arch Biochem Biophys. 2007;460:213–217.

[5] Fleet JC, Gliniak C, Zhang Z, Xue Y, Smith KB, McCreedy R, Adedokun SA. Serum metabolite profiles and target tissue gene expression define the effect of cholecalciferol intake on calcium metabolism in rats and mice. J Nutr. 2008;138:1114–1120.

[6] Cria G. Perrine, Andrea J. Sharma, Maria Elena D. Jefferds, Mary K. Serdula, Kelley S. Scanlon, Adherence to Vitamin D Recommendations Among US Infants. AAP.2010, 125(4).

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