導讀記者張如意“護士,我沒奶,寶寶會不會餓?”很多寶媽看到自己吸不出奶或寶寶吃完還哭,都認為自己奶少或者沒奶。事實果真如此嗎?醫生表示,產后媽媽要做到讓寶寶早接....

記者 張如意

“護士,我沒奶,寶寶會不會餓?”很多寶媽看到自己吸不出奶或寶寶吃完還哭,都認為自己奶少或者沒奶。事實果真如此嗎?醫生表示,產后媽媽要做到讓寶寶早接觸、早吸吮以及頻繁吸吮,按需哺乳。

按摩喝藥都沒用

新手寶媽為“奶少”犯愁

林清(化名)的寶寶豆豆出生了,母乳是新生兒最好的口糧,林清也深知這一點,她認為孩子六個月之前純母乳喂養可以增強免疫力,增強母子之間的親密度。

沒想到,剛出生15天時,豆豆突然患上肺炎,林清寢食難安,奶水一下子變少。“后來,豆豆的病好了,我的奶水卻少得可憐了……”

怕孩子吃不飽,那陣子,林清就像熱鍋上的螞蟻,喝湯、按摩、催乳、喝中藥……各種辦法都試過了,結果都不盡如人意。

林清心里很難過,給豆豆最好的東西就是母乳,而如今,自己卻不得不放棄。

家里人都勸她,既然沒奶,就別強求了。林清不得已買了四罐配方奶,孩子每天吃母乳的次數少之又少,奶越少,孩子越不吃,形成了惡性循環。

不光林清為奶少的事犯愁,很多媽媽產后初期經常問護士,“我沒奶,寶寶會不會餓?”濟南市婦幼保健院護理部主任于大芳說,吸奶器吸不出奶、寶寶總是哭個不停找奶……遇到這種情況,寶媽們總是認為自己沒奶或者奶少。“奶少,其實是一個誤區,乳汁不是產后才生成的,而是在孕期就為寶寶準備好了。”

讓新生兒早吸、多吸

是黃金法則

于大芳說,從孕中期開始,乳房就具備了泌乳功能,初乳已經存在于乳房中,很多孕媽媽的乳頭會變得更加凸出、乳暈顏色變深、乳房脹滿,有些媽媽孕期會出現乳頭液體滲出,或是乳頭上分泌物干燥后結痂,這其實就是初乳。

當然,孕期看不到乳汁也不用擔心,產后自然會泌乳。等到胎盤娩出后,乳汁開始大量分泌,但在產后1至2天,媽媽的泌乳量不大,乳房不是十分充盈,卻有利于寶寶吸吮。找到舒適的哺乳方式,這也是建立良好母乳喂養關系的最佳開端。

產后3至4天,隨著泌乳素大量釋放,乳房進入全能力產乳期,媽媽會感到乳房溫熱脹滿,甚至出現“生理性乳脹”,這是正常的泌乳生理,也符合寶寶產后早期的需求。

你知道剛出生的寶寶能吃多少奶嗎?出生后第一天,新生兒胃容量只有5—7ml,第3天22—27ml,一周后45—60ml,之后胃容量逐漸增加,媽媽的泌乳量也隨之增加。

寶寶出生頭幾天到幾周,夜間易醒,有密集喂食時段和生長猛進期,會要求頻繁喂養,這是正常現象。那么,到底如何增加奶量,促進乳汁分泌呢?

于大芳說,寶寶是媽媽最好的“開奶師”,乳汁大量產生后,乳房開始進行調整,根據乳汁排出量來決定產量,所以寶寶需求多、吃得多,奶就產得多。

濟南市婦幼保健院兒保科副主任護師高芹說,只要體重降低不超過7%,兒科醫生評估后,就可以堅持母乳喂養。高芹介紹了幾個方法可以促進乳汁分泌。

1.黃金法則就是早吸吮、多吸吮。寶寶出生后盡快吸吮乳房,大口含接乳暈部分,頻繁吸奶,如果吸吮、含接姿勢不正確,也會導致泌乳量減少。

2.掌握母乳喂養知識和技巧,增加母乳喂養信心,多與母乳喂養成功媽媽交流,有問題找專業人士指導。

3.每次喂奶前活動一下乳房,刺激一下乳頭,這樣下奶快、乳房排空好、泌乳量也會越來越多。

4.飲食要清淡,平時多喝水、蔬菜湯或小米湯,不要過早攝入濃湯,如果進食濃湯一定要去油。

5.好好休息,媽媽的睡眠要和孩子同步,白天孩子睡覺時,媽媽閉上眼睛休憩一會。

6.夜間也要喂奶,夜間泌乳素分泌增加,更有利于下奶。

7.家人的支持、幫助、鼓勵也至關重要。

得了急性乳腺炎

不要“病急亂投醫”

“喂奶真是個技術活,短短時間內,堵奶——發燒——堵奶,斷奶又舍不得,試過很多方法,都治標不治本”。相信不少媽媽都為乳腺炎困擾。濟南市婦幼保健院乳腺病診療中心主任梅玉介紹,急性乳腺炎的原因,多是由于產婦在乳汁淤積的同時,乳頭出現皸裂、紅腫等微損傷,細菌自乳頭侵入而致。淤積的乳汁是細菌最好的培養基,大量繁殖的細菌會破壞乳腺組織,產生黃綠色膿性乳汁。

乳汁分泌通暢與否,是所有哺乳期乳腺疾病的根源,乳汁淤積的原因,包括乳頭先天發育不良、乳汁排出不及時、乳汁排出困難等。而乳頭皸裂、乳頭炎,多因哺乳方法不正確引起。

怎么才能預防乳汁淤積呢?產婦在開奶不順利時,首先要分清奶少的原因是什么,究竟是乳汁分泌量少,還是乳汁淤積導致乳管不通造成的。若在乳腺管尚未通暢時進補下奶,淤積會更加嚴重,只能起到反作用。此外,要保持乳頭清潔,哺乳前熱敷乳房以促進乳汁通暢。

患了乳腺炎,許多媽媽都會“如臨大敵”,很容易“病急亂投醫”。梅玉表示,得了乳腺炎,出現乳汁淤積硬塊,不少媽媽首先想到的是把硬塊疏通開,把淤積的乳汁排開,但是不能單純只追求乳管通暢。乳腺管不是單一的管道,不是擠壓就能疏通開的,技巧和力度非常重要。外部乳頭乳管不通,在擠壓乳房時,乳管內部淤積的乳汁壓力升高,會將乳管撐破,引起乳房膿腫。

早期乳腺炎以淤奶炎癥為主,尚未成膿,可用超短波理療。服藥期間可繼續哺乳或單用健側喂奶。

用熱毛巾熱敷,每天3～4次,對早期炎癥有效。出現高熱,可以配合輸液,應及時加用頭孢或其他抗生素,肌肉注射或靜脈點滴都可以,根據所用藥物毒性、劑量及用藥時間,決定是否繼續哺乳,如不宜哺乳,則用吸奶器排空乳汁。已形成膿腫時,應及時進行膿腫穿刺抽液術,并進行細菌培養檢查。

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