導(dǎo)讀最近發(fā)現(xiàn)科學(xué)孕育專家群里有很多患者朋友在咨詢輸卵管相關(guān)的問題。其實(shí)生殖門診中，很多打算懷孕但是懷不上的夫妻，在性激素六項(xiàng)、精液檢查、監(jiān)測(cè)排卵都沒問題后，依然....

最近發(fā)現(xiàn)科學(xué)孕育專家群里有很多患者朋友在咨詢輸卵管相關(guān)的問題。

其實(shí)生殖門診中，很多打算懷孕但是懷不上的夫妻，在性激素六項(xiàng)、精液檢查、監(jiān)測(cè)排卵都沒問題后，依然懷不上，就需要檢查輸卵管是否出了問題了。但大部分患者對(duì)輸卵管檢查比較排斥，認(rèn)為對(duì)身體有害、對(duì)未來要孩子有影響，其實(shí)這些擔(dān)心大可不必。

出現(xiàn)這樣的情況大多是因?yàn)閷?duì)輸卵管造影認(rèn)識(shí)不夠，今天就給大家普及一下輸卵管造影的那些事。

01

正常妊娠

大家都知道，要想有好的收成，需要有好的土地，也需要有好的種子，還要定期施肥灌溉。其實(shí)懷孕和秋收一個(gè)道理，自然受孕成功至少需要三個(gè)條件：

1、正常的卵子，女性卵巢能夠正常排卵，正常的精子，男性精子密度、活力等均正常；2、輸卵管暢通，可以保證卵子能進(jìn)入輸卵管與精子結(jié)合；3、子宮形態(tài)正常，內(nèi)膜環(huán)境良好，可以保證受精卵能夠順利著床發(fā)育。只有滿足了這三個(gè)基本條件，正常妊娠才有可能。

02

輸卵管堵塞

很多時(shí)候，一、三條件都正常具備，就是輸卵管會(huì)出問題，常見的就是輸卵管炎。就目前的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，因慢性輸卵管炎導(dǎo)致堵塞已成為引起女性不孕癥的重要原因，占到了不孕癥的1/3。

很多病友會(huì)有疑問，我明明沒得過輸卵管炎，輸卵管咋就堵了呢？其實(shí)很多原因都能夠引起輸卵管異常，主要由炎癥引起，造成輸卵管積水與積膿，致病菌為細(xì)菌、病毒、原蟲、支原體等，這部分輸卵管積水引起的不孕占到了輸卵管病因引起不孕的30%。

但除了炎癥，子宮內(nèi)膜異位癥也可引起輸卵管粘連從而引起不孕。所以，輸卵管阻塞的原因其實(shí)有很多。

03

性激素、精液、排卵都正常就是不懷孕？很可能輸卵管出了問

輸卵管造影

那如何判斷是否輸卵管堵塞呢？

這就要靠輸卵管造影檢查了。這種檢查可以找到輸卵管阻塞部位，還可顯示輸卵管及子宮內(nèi)膜相關(guān)病變以及輸卵管蠕動(dòng)情況。具體原理就不介紹了，有興趣的患者朋友可以去百度。而之所以醫(yī)生會(huì)讓做輸卵管造影術(shù)，主要原因就是損傷小，可對(duì)輸卵管阻塞做出正確診斷，對(duì)輕度輸卵管堵塞具有一定的疏通作用。那是不是所有患者朋友都要做輸卵管造影呢？

當(dāng)然是NO！前面已經(jīng)說了，一般做輸卵管造影檢查之前，都會(huì)先評(píng)估女性卵巢功能以及監(jiān)測(cè)排卵，男性進(jìn)行精液常規(guī)分析。如果以上都沒有問題的話，醫(yī)生才會(huì)建議患者行輸卵管造影檢查。

那根據(jù)輸卵管造影的結(jié)果，該選擇怎樣的治療方案呢？

輸卵管通暢——

女性卵巢功能正常，排卵正常，男性精液正常。這種情況，建議調(diào)整心態(tài)，自然備孕。如果不孕年限很長(zhǎng)了，或者已經(jīng)高齡了，可以考慮通過輔助生殖技術(shù)助孕。輸卵管阻塞——

如果還年輕，卵巢功能尚可，男性精液檢查在正常范圍內(nèi)，那么可以考慮做手術(shù)疏通輸卵管，術(shù)后再嘗試妊娠，如果超過6個(gè)月仍未懷孕，建議通過人工授精技術(shù)助孕治療。

如果卵巢儲(chǔ)備功能下降或者合并有子宮內(nèi)膜異位癥等其他不孕病因，男性嚴(yán)重少弱畸精等，或者不孕年限過長(zhǎng)，已經(jīng)高齡了，可以直接選擇試管嬰兒技術(shù)助孕。輸卵管積水——

原則上治療方案是同輸卵管阻塞相同的，但是在做試管嬰兒移植之前一定要把積水處理一下哦。

通常醫(yī)生不會(huì)一上來就讓患者完善輸卵管檢查，在評(píng)估患者整體和其他常規(guī)檢查才會(huì)建議檢查輸卵管，當(dāng)然做不做，決定權(quán)始終在患者自己。重要的是到正規(guī)的生殖中心檢查、治療，避免胡思亂想，理性決策，才能盡快迎來寶寶。