導(dǎo)讀懷孕后，一有風(fēng)吹草動(dòng)，準(zhǔn)媽媽就像驚弓之鳥(niǎo)一樣，整天擔(dān)驚受怕。尤其是突然出現(xiàn)下腹痛或陰道流血時(shí)，她們就更慌張了，趕緊拿出手機(jī)上百度搜索。不搜還好，一搜坐不住，....

懷孕后，一有風(fēng)吹草動(dòng)，準(zhǔn)媽媽就像驚弓之鳥(niǎo)一樣，整天擔(dān)驚受怕。尤其是突然出現(xiàn)下腹痛或陰道流血時(shí)，她們就更慌張了，趕緊拿出手機(jī)上百度搜索。不搜還好，一搜坐不住，“流產(chǎn)、保胎”字樣深深地刻印在了腦海。于是，趕緊往醫(yī)院跑。

“醫(yī)生，我懷孕了，可我這一兩天老是感覺(jué)有肚子痛，會(huì)不會(huì)是流產(chǎn)的征兆，要保胎吧？”

“我下面不會(huì)出血，只是肚子痛，應(yīng)該不是宮外孕，給我開(kāi)B超單，確認(rèn)下是不是宮內(nèi)孕，是的話，我想要保胎。”

“我這個(gè)月的月經(jīng)推遲3天，昨晚開(kāi)始就覺(jué)得下腹有隱痛，我拿驗(yàn)孕棒測(cè)了尿是兩條杠，應(yīng)該就懷孕了，這痛是不是說(shuō)明孩子有流產(chǎn)的傾向？”

孕早期腹痛，會(huì)流產(chǎn)？

在門(mén)診，每天都有懷孕早期的準(zhǔn)媽媽因下腹痛而就診，一來(lái)就問(wèn)是不是孩子要流掉了，要求安胎治療。一般這個(gè)時(shí)候，我們都會(huì)先安撫她們，讓她們先進(jìn)行檢查確定是否真正懷孕，是正常的宮內(nèi)孕還是異常的宮外孕，再確定處理方案。

一、受精卵著床引起的腹痛——不需要保胎

與其說(shuō)是腹痛，不如說(shuō)是“輕微的痙攣、酸痛感”，有些準(zhǔn)媽媽可能感覺(jué)到的是腰部酸痛。這種腹痛一般是精子和卵子相遇后6~12天受精卵著床引起的，持續(xù)1~3天，屬于正常的生理現(xiàn)象，并不需要保胎，注意休息即可。

可為何受精卵著床有的準(zhǔn)媽就會(huì)覺(jué)得肚子酸痛，有的感覺(jué)像劇烈運(yùn)動(dòng)后的肌肉酸痛呢？這是因?yàn)槭芫言谧訉m內(nèi)膜上著陸后，它會(huì)給自己選擇一肥沃的土壤，再慢慢穿透土壤的表層，把自己完全埋進(jìn)肥沃的土壤（子宮內(nèi)膜）中并被土壤覆蓋，靜待生根發(fā)芽，孕育新生命。這一系列的過(guò)程會(huì)引起子宮內(nèi)壁運(yùn)動(dòng)和收縮，對(duì)痛覺(jué)比較敏感的準(zhǔn)媽媽也就可感受到輕微的痙攣或酸痛。

受精卵著床

二、子宮長(zhǎng)大牽扯的腹痛——臥床休息可緩解

懷孕以后，子宮也要隨之發(fā)生變化，它在逐漸的長(zhǎng)大，在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，它可能受子宮圓韌帶的牽拉引起腹痛。一般是在懷孕的孕3~5個(gè)月多見(jiàn)，疼痛部位多位于下腹部子宮一側(cè)、雙側(cè)或不固定，呈牽涉痛、鈍痛或隱痛，經(jīng)常是發(fā)生在準(zhǔn)媽媽進(jìn)行了遠(yuǎn)距離的行走或體位變動(dòng)時(shí)，但準(zhǔn)媽媽也不用過(guò)于擔(dān)心，這不是流產(chǎn)的征兆，不需要保胎，也不需要特殊治療，臥床休息時(shí)多可緩解。

這里需要提醒下準(zhǔn)媽媽?zhuān)河身g帶牽拉引起的腹痛，一般持續(xù)整個(gè)孕期，尤其是隨著孕周的增長(zhǎng)，子宮越來(lái)越大時(shí)，還可刺激準(zhǔn)媽媽的肋骨下緣，引起上腹的肋骨鈍痛。但這些痛也是屬于正常的生理性腹痛，適當(dāng)?shù)捏w位變化可幫助緩解疼痛，不需要保胎治療。

隨著孕周增大，子宮也會(huì)長(zhǎng)大，引起腹部鈍痛

三、先兆流產(chǎn)的腹痛——視情況保不保胎

確實(shí)，懷孕早期最讓準(zhǔn)媽媽擔(dān)心的是流產(chǎn)。根據(jù)病情的發(fā)展及癥狀的輕重，可分為先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)和稽留流產(chǎn)。主要特點(diǎn)是腹痛呈陣發(fā)性或持續(xù)性，有些準(zhǔn)媽媽會(huì)明顯感覺(jué)到下腹有墜脹感或腰背部疼痛，陰道有流血，伴或不伴有肉樣組織排出。

像這種情況，有陰道流血又有腹痛的準(zhǔn)媽媽可要及時(shí)到醫(yī)院就診。

此時(shí)，多數(shù)準(zhǔn)媽媽都會(huì)緊張，要求進(jìn)行保胎治療。其實(shí)，對(duì)于要不要保胎，我一直秉承一個(gè)觀點(diǎn)：優(yōu)勝劣汰，比如胚胎已經(jīng)發(fā)生了難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)和稽留流產(chǎn)，是完全不需要保胎，應(yīng)順其自然讓它流去。

對(duì)于少量陰道流血和下腹隱痛的先兆流產(chǎn)，如果準(zhǔn)媽媽做婦科B超和化驗(yàn)血Hcg（人絨毛膜促性腺激素）都沒(méi)有問(wèn)題的話，那么不管用或不用保胎藥，宮內(nèi)孩子都可以健康的生長(zhǎng)發(fā)育。但對(duì)于還沒(méi)有找出明顯誘因的先兆流產(chǎn)，我們是建議準(zhǔn)媽媽不要盲目保胎，因?yàn)椴辉摿舻暮⒆邮窃趺粗委煻急Ａ舨幌聛?lái)，就算留下來(lái)了大多數(shù)出生后都會(huì)有身體缺陷或畸形。

切記不要盲目保胎！敲黑板啦。

先兆流產(chǎn)了，醫(yī)生提醒：不能盲目保胎

四、宮外孕的腹痛——確診后需手術(shù)或保守治療

懷孕早期陰道流血加腹痛，還有一種情況是宮外孕。宮外孕就是胚胎長(zhǎng)在了它不該長(zhǎng)的地方，明明子宮腔才是它的最佳養(yǎng)育場(chǎng)所，可偏偏就跑到狹窄又貧瘠的輸卵管里面，如果放任它生長(zhǎng)，就會(huì)把輸卵管撐破。

一般這種時(shí)候，我們會(huì)建議準(zhǔn)媽媽做婦科B超和查血Hcg看看。B超和血Hcg的數(shù)值可以很好的鑒別出是宮外孕還是宮內(nèi)孕，但是懷孕早期也有很難準(zhǔn)確的鑒別宮內(nèi)孕和宮外孕，比如受精2周左右的時(shí)候就非常尷尬，B超看不到，Hcg值又很低，根本無(wú)法判斷。

剛受孕不久，做婦科B超是還不能看到孕囊

那怎么辦？只能回家好好休息觀察，不做特殊治療。如果繼續(xù)出血，量比月經(jīng)時(shí)多，下腹一側(cè)出現(xiàn)隱痛或脹痛，還伴有肛門(mén)墜脹感時(shí)就及時(shí)就診，再做B超和查血Hcg，確定是否宮外孕，是的話再根據(jù)病人的具體情況選擇保守治療還是手術(shù)。#清風(fēng)計(jì)劃##健康真探社##辟謠#

懷孕本身就是一場(chǎng)冒險(xiǎn)之旅，如果準(zhǔn)媽媽擔(dān)心孕期會(huì)出現(xiàn)各種“障礙”，就應(yīng)該在備孕和孕期做好檢查，并做好一切心理準(zhǔn)備。可不要一出現(xiàn)“障礙”，就變得神經(jīng)緊張、疑神疑鬼，這些消極情緒可會(huì)影響到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。記住，孕期遇見(jiàn)問(wèn)題時(shí)，不要自己嚇唬自己，你背后還有曾醫(yī)生呢，如果你有什么疑惑或者建議，歡迎私信或在評(píng)論區(qū)給曾醫(yī)生留言，工作之余會(huì)一一回復(fù)，祝好“孕”哦！