江蘇新聞微信公號8月7日報道，今年37歲的常州市民黃女士，從2月開始發(fā)現(xiàn)自己的生理周期出現(xiàn)了異常，以為月經(jīng)不調(diào)的她按照醫(yī)囑喝了一段時間的藥，豈料6月的一天，她肚子疼上廁所，竟然產(chǎn)出一個嬰兒！

懷孕被誤以為月經(jīng)不調(diào)的情況時有發(fā)生，這次的意外，是因為黃女士曾經(jīng)做過宮內(nèi)節(jié)育器，也就是俗稱的“上環(huán)”。因為上過環(huán)，所以黃女士自己沒意識到月經(jīng)推遲是因為懷孕。去醫(yī)院檢查時，她告知醫(yī)生上過環(huán)，也沒有驗孕。可偏偏，這并非月經(jīng)不調(diào)，而是真的懷孕了。

很多上過環(huán)的女性都會和黃女士有同樣的想法，以為上過環(huán)就不會懷孕。實際上，這種想法是不準確的。上海國際和平婦幼保健院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師劉瑋介紹，節(jié)育器是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，由于初期使用的裝置多是環(huán)狀的，就被稱為節(jié)育環(huán)。

節(jié)育器如何避孕？人類懷孕的機理是，女性的卵巢排出卵子，卵子在輸卵管壺腹處受精，然后在輸卵管里發(fā)育成胚胎，然后胚胎被排到子宮里著床生長。那么，避孕就是要阻斷其中的任意一個步驟。宮內(nèi)節(jié)育器作用就是干擾胚胎順利著床生長，起到避孕的目的。

理論上，只要選擇合適的節(jié)育器放置妥當后，避孕效果可以達到90%以上。但這并不代表，上了環(huán)就不會懷孕。依舊有一些情況，會使節(jié)育器失靈。其中，以節(jié)育器脫落、節(jié)育器放置位置不準最為常見。

劉瑋指出，節(jié)育器是有大小型號之分的，如果選擇的大小和女性子宮大小不匹配，就容易脫落。節(jié)育器放置時間較長未更換時，由于子宮內(nèi)膜每個月都要脫落，經(jīng)過月經(jīng)沖刷后，也容易造成節(jié)育器脫落或者下滑。通常，宮內(nèi)節(jié)育器可放置5-10年，到期應適時更換。

如果節(jié)育器脫落，很多時候女性自身不會察覺。既然避孕措施已經(jīng)失效，自然就會有懷孕的可能。因此，育齡女性，不管使用的是何種避孕方式，一旦月經(jīng)推遲，首先還是要考慮是否懷孕。如今，驗孕已經(jīng)很方便，即便不去醫(yī)院，在家自己也能驗，關(guān)鍵就是要多長個心眼。

既然已經(jīng)提到上環(huán)，就不得不提兩個大家都比較關(guān)心的問題：

上環(huán)會增加宮外孕發(fā)生幾率？

有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器導致宮外孕的說法流傳至今，然而，事實并非如此。

劉瑋解釋，如果使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗，發(fā)生宮外孕的比例會高于不避孕發(fā)生宮外孕，但節(jié)育器避孕失敗的概率非常低。考慮全部使用宮內(nèi)節(jié)育器的女性的話，其實發(fā)生宮外孕的幾率是低于不避孕的女性的。1994年，北京地區(qū)異位妊娠（宮外孕）發(fā)病率調(diào)查顯示，帶器異位妊娠發(fā)生率為一年0.65/1000婦女，同期未采用避孕措施的女性異位妊娠發(fā)生率為一年1.80/1000婦女。

可以這么說，使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕，既降低宮內(nèi)孕的發(fā)生率，也降低了宮外孕的發(fā)生率。而不是像傳言那般，宮內(nèi)節(jié)育器增加了宮外孕幾率。

上環(huán)后懷孕，孩子不能要？

網(wǎng)上有關(guān)這個問題的詢問也非常多。不少回答提到，上環(huán)之后懷孕孩子不能要，因為容易感染、容易流產(chǎn)。劉瑋直言，上環(huán)后懷孕，如果出現(xiàn)感染、流產(chǎn)的情況，那不是孩子“能不能要”的問題，而是壓根“沒法要”。

可如果一切正常，按時產(chǎn)檢，寶寶也都健康發(fā)育的，自然也可以生育。遇到這種不確定的情況，與其在家胡思亂想，上網(wǎng)咨詢浪費時間，不如趕緊到醫(yī)院，找專業(yè)醫(yī)生幫忙。