導(dǎo)讀對(duì)于孕期的13次產(chǎn)檢，大家肯定再熟悉不過了。但在開始這13次產(chǎn)檢之前，還有一個(gè)早孕檢查項(xiàng)目不容忽視！這就是在孕6-8周之間要做的——甲狀腺功能檢查。01甲狀....

對(duì)于孕期的13次產(chǎn)檢，大家肯定再熟悉不過了。

但在開始這13次產(chǎn)檢之前，還有一個(gè)早孕檢查項(xiàng)目不容忽視！這就是在孕6-8周之間要做的——甲狀腺功能檢查。

01甲狀腺功能有多重要？

千萬別小瞧甲狀腺，雖說甲狀腺是一個(gè)小小的內(nèi)分泌腺體，看起來像是一只小蝴蝶一樣、趴在環(huán)狀軟骨下方的氣管上，兩只翅膀則貼在氣管兩旁。但它卻是人體重要的內(nèi)分泌器官，負(fù)責(zé)合成、貯存和分泌甲狀腺素。而甲狀腺素則會(huì)影響人體的生長(zhǎng)發(fā)育和各器官系統(tǒng)的代謝調(diào)節(jié)。

（甲狀腺位置圖）

對(duì)于寶寶（文章中的寶寶，指的都是胎寶寶哦~）來說，甲狀腺激素是腦神經(jīng)發(fā)育所必需的激素，在寶寶的大腦發(fā)育中起著至關(guān)重要的作用。

在孕10周之前，寶寶大腦發(fā)育所需的全部甲狀腺激素都由準(zhǔn)媽媽直接提供；10~12周之間，寶寶開始利用準(zhǔn)媽媽提供的碘元素、自己合成一部分甲狀腺激素；到孕20周之后，自身的甲狀腺功能逐漸完善后，寶寶才能自食其力，不再依賴于準(zhǔn)媽媽提供的甲狀腺激素。

因此，準(zhǔn)媽媽確保自己在孕期、尤其是孕早期的甲狀腺功能正常，對(duì)于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育來說非常重要。

02甲狀腺功能如何篩查？

甲狀腺功能檢查，主要是抽血化驗(yàn)甲功五項(xiàng)（即TSH（促甲狀腺激素）、總T3、總T4、游離T3、游離T4）。另外，一些準(zhǔn)媽媽還會(huì)被要求做甲狀腺B超，主要是用來判斷甲狀腺的形態(tài)，如有無甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫等。

檢查過后，就可以判斷準(zhǔn)媽媽是否出現(xiàn)了甲狀腺功能異常的情況了。

Ps：如果女性在懷孕前就患有甲狀腺疾病或有甲狀腺病家族史，建議在孕前進(jìn)行甲狀腺功能檢查，將甲狀腺功能調(diào)整正常后再備孕。

甲狀腺功能異常，主要包括甲狀腺功能減退癥（甲減）和甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）。

甲減

即由于甲狀腺活動(dòng)減弱，造成的甲狀腺素分泌不足。會(huì)使準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)體重增加過多、身體腫脹、肌肉無力或疼痛、健忘、厭食等癥狀。

甲亢

即由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮。會(huì)使準(zhǔn)媽媽容易出現(xiàn)心悸、食欲亢進(jìn)、排便次數(shù)增多和體重減少等癥狀，不少準(zhǔn)媽媽還會(huì)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。

沒有上述癥狀，也要做檢查嗎？

是的。

很多甲狀腺疾病在早期大多沒有臨床癥狀，即便準(zhǔn)媽媽孕前沒有甲狀腺疾病，孕期也沒有出現(xiàn)甲狀腺異常的癥狀，還是建議去做甲狀腺功能檢查。

03甲狀腺功能異常，有哪些危害

當(dāng)準(zhǔn)媽媽被診斷為甲狀腺功能異常后，一定要引起足夠的重視。如果沒有得到足夠的重視、也沒有接受必要的治療，不僅會(huì)對(duì)自己的健康造成不好的影響，也會(huì)對(duì)寶寶的健康造成威脅。

比如：

準(zhǔn)媽媽甲減的情況下，由于沒有足夠的甲狀腺素來提供給寶寶，寶寶的智力和身體發(fā)育都可能會(huì)受到限制，出現(xiàn)智力低下、流產(chǎn)、早產(chǎn)、體重輕、死胎等情況。準(zhǔn)媽媽也會(huì)出現(xiàn)身體局部疼痛、說話有氣無力，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)子癇前期、胎盤早剝、心力衰竭等妊娠期并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

如果準(zhǔn)媽媽甲亢控制不良，同樣會(huì)影響寶寶的智力發(fā)育。準(zhǔn)媽媽自身患妊娠期高血壓、甲狀腺危象及心力衰竭等疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。另外，母體甲狀腺激素水平高，還可能導(dǎo)致新生兒生后發(fā)生一過性甲減。

04甲狀腺功能有異常，該怎么辦？

遵醫(yī)囑用藥

對(duì)于需要治療的準(zhǔn)媽媽，通常醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行藥物治療。具體到甲減或是甲亢，略有不同，遵醫(yī)囑就好。

一聽到要吃藥，不少準(zhǔn)媽媽就不淡定了，總擔(dān)心吃藥會(huì)影響到寶寶的健康，有病了也硬扛著，堅(jiān)決不吃。

這個(gè)想法其實(shí)就過于片面了。首先，像甲減治療時(shí)的常用藥物優(yōu)甲樂（左甲狀腺素片），屬于孕期用藥級(jí)別里的A類藥物，和母體分泌的甲狀腺激素非常相似，為天然的甲狀腺素。服用劑量合適幾乎不會(huì)對(duì)準(zhǔn)媽媽和寶寶造成不良影響。其次，考慮到甲狀腺功能異常的危害性，權(quán)衡利弊，準(zhǔn)媽媽也一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

定期復(fù)查

用藥后還不算完，準(zhǔn)媽媽還要定期復(fù)查。因?yàn)槎ㄆ趶?fù)查能夠及時(shí)觀察準(zhǔn)媽媽用藥后的甲狀腺功能情況，以便及時(shí)調(diào)整藥物劑量，也能根據(jù)藥物使用效果來調(diào)整復(fù)查頻率。

另外，為了保障寶寶的健康，對(duì)于患有甲狀腺功能異常的準(zhǔn)媽媽所生的新生兒，出生后也要檢查甲狀腺功能，如有問題及時(shí)干預(yù)。同時(shí)，新媽媽也要聽從醫(yī)生建議按時(shí)復(fù)查。

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