導讀大家好，我是兒科醫生靳曉利，很開心加入到“醫知袋鼠”（jjkkczj）的科普醫生團隊，如果您的寶寶有兒科疾病方面的問題，可關注醫知袋鼠，向我咨詢。前幾天，“....

大家好，我是兒科醫生靳曉利，很開心加入到“醫知袋鼠”（jjkkczj）的科普醫生團隊，如果您的寶寶有兒科疾病方面的問題，可關注醫知袋鼠，向我咨詢。

前幾天，“吃了沒洗的草莓感染諾如病毒”的新聞上了熱搜。新聞中報道：合肥郭女士帶著孩子到農場摘草莓，孩子們邊摘邊吃，結果傍晚就出現嘔吐、腹瀉等癥狀。很多不明真相的家長們將矛頭對準草莓，但真正的“幕后兇手”卻是諾如病毒！

從去年冬天到目前為止，因為“諾如病毒”，全國多地醫院接診的發熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等不適的老人和孩子并不在少數，有些學校甚至因此停課或者封校。

看到這些新聞，很多家長恐慌不已。那么，諾如病毒真的那么可怕嗎？究竟諾如病毒是什么？該如何預防寶寶中招？跟我一起來了解下。

諾如病毒是個什么鬼？

諾如病毒是除輪狀病毒以外，最主要引起急性腸胃炎的腸道病毒。它雖然沒有“輪狀病毒”有名氣，但也并非是一種新型病毒。早在1968年的美國就已暴發了一次大規模的諾如病毒急性腹瀉疫情，1995年我國報道了首例諾如病毒感染，2002年被國際病毒分類和命名委員會正式命名為諾如病毒。

諾如病毒的生存力十分頑強，在60℃下加熱30分鐘仍具有活性，低溫環境下可存活數年，因此一年四季均可發生感染，而且寒冷季節是它的感染高發期。

諾如病毒的傳染性很強，它主要通過接觸、水源、食物等方式在人與人之間傳播，其中貝類、水果、葉類蔬菜和飲用水是它主要的傳播載體。文章開頭提到的“吃草莓而染上諾如病毒”的新聞，可能就是因為孩子吃了被諾如病毒污染而沒有清洗的草莓所致。

諾如病毒中招后有什么表現？

由于諾如病毒傳染性很強，所以，不管大人還是孩子都很容易中招，尤其易發生在抵抗力較低的老人和孩子身上。

通常在感染諾如病毒1~2天后，患者會突然出現發熱、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不適，出現的癥狀根據年齡段的不同而不同。孩子是嘔吐的癥狀嚴重一些，而成人則多表現為腹瀉，糞便為稀便或水樣便，癥狀持續時間平均為2-3天。

雖然諾如病毒看著很“可怕”，但家長也不用過于恐慌。因為它屬于自限性疾病，通過對癥或支持治療等處理后，多數人2-3天內可康復。

感染諾如病毒該怎么辦？

由于諾如病毒有很多分型，而且變異速度非常之快，每隔2-4年就變成了新的樣子，所以目前沒有專門對付它的疫苗和特效抗病毒藥物。在此提醒家長們，千萬不要給寶寶盲目使用抗生素。因為抗生素是抗細菌的，對病毒毫無辦法。如果濫用抗生素，還可能傷害腸道的正常菌群，從而加重腹瀉。

對于諾如病毒感染，如果寶寶的癥狀不嚴重，家長只需要做好以下對癥和支持治療：

1、惡心、嘔吐：

對于輕、中度的嘔吐，家長可以通過清淡飲食、少食多餐等措施來緩解，但千萬不要讓寶寶禁食。有些媽媽覺得反正孩子吃了也是吐，索性就不給他吃了，其實這種做法是錯誤的。因為嘔吐會導致體液的丟失，需要及時的補充上。而食物中不僅有水分，還含有某些營養和能量，只有這些足夠了，才能更好的對抗病毒。

對于嘔吐比較嚴重的，可以在醫生的指導下使用止吐藥，如嗎丁啉混懸液等。待孩子嘔吐緩解后，可以少量多次的使用一些清淡的流質食物，比如稀米粥等。

2、發燒：

對于發燒，如果寶寶體溫在38.5℃以下，可以使用溫水擦浴等物理方法降溫。如果體溫超過38.5℃，則應口服 “對乙酰氨基酚”或“布洛芬”等退燒藥來降溫。

3、腹瀉：

對于腹瀉，很多家長的第一反應就是使用止瀉藥，這種方法也是不恰當的，尤其是對于兒童來說。我們要知道，腹瀉不可怕，怕的是出現脫水！脫水是諾如病毒感染引起的最大危害，嚴重脫水會導致體內電解質紊亂，甚至危及生命。

預防脫水最好的措施是及時補液，首選方式是口服補液鹽，在藥店或者醫院里都可以買到，在家就可以自己服用。需要注意的是，媽媽們不要用果汁和運動飲料取代口服補液鹽，因為這類飲品含糖量大，容易加重腹瀉的癥狀。

另外，寶寶腹瀉時，腸道的乳糖酶和益生菌會有不同程度的丟失，家長可以適當補充乳糖酶或者益生菌，有助于緩解腹瀉的情況。

防諾如病毒，家長要這么做！

1、做好個人衛生

想要預防諾如病毒感染，最有效的手段就是：學會洗手，尤其是在飯前、便后這兩個時間段。但曾經一份調查表明，85%的國人不會洗手，想了解怎么洗手才正確？關注醫知袋鼠（jjkkczj）,回復關鍵詞“洗手”即可查看相關內容。

2、食物最好不生吃

對于病毒主要污染載體的食物如貝類要徹底煮熟后再食用，生吃瓜果蔬菜前一定要徹底清洗干凈，最好不要讓老人、兒童和體弱多病者生食水產品及蔬菜。

3、做好消毒隔離工作

因為諾如病毒還可通過空氣進行傳播，所以當家里有人患病時，要做好消毒工作，比如使用含氯的84消毒液徹底消毒，特別是將嘔吐物和排泄物處理干凈。清洗被嘔吐物或糞便污染的衣服和床單時，最好用戴上手套手洗，不要放進洗衣機進行攪拌，以免污染其他衣物。

作者靳曉利，廣州中醫藥大學國醫堂兒科醫生，醫知袋鼠科普醫生成員，從事醫學工作11年。擅長中醫治療小兒感冒、咳嗽、反復呼吸道感染、腹瀉、便秘、消化不良等呼吸及消化系統疾病。

如果您的寶寶有上述方面的問題，可關注醫知袋鼠微信公眾號（jjkkczj），點擊菜單“專家預約咨詢”，向靳曉利醫生咨詢