導(dǎo)讀前些天來了一個(gè)4歲的小患者，咳嗽小一個(gè)月了，之前有肺炎史，頭孢、止咳糖漿還有別處開的中成藥已經(jīng)喝了十幾天了，還是咳嗽痰多不見好。接下來幾天來的孩子大部分都是....

前些天來了一個(gè)4歲的小患者，咳嗽小一個(gè)月了，之前有肺炎史，頭孢、止咳糖漿還有別處開的中成藥已經(jīng)喝了十幾天了，還是咳嗽痰多不見好。

接下來幾天來的孩子大部分都是這種癥狀，感冒咳嗽夾痰，扁桃體發(fā)炎。這個(gè)小姑娘也是風(fēng)寒引起的咳嗽，半夜還喘氣來了。

看見孩子不停的咳嗽，家長們都很著急，上述那個(gè)小男孩的奶奶眼見孫子吃各種藥都不好，想起來親戚推薦的小兒推拿，于是帶著孩子來北京御康堂找我了。

這孩子除了受風(fēng)寒影響，還有一個(gè)問題是奶奶喂養(yǎng)失當(dāng)，每次奶奶都是讓孩子多吃多吃，而且孩子飲食偏頗，喜歡吃肉、不愛吃青菜。看舌苔、脈象也確實(shí)驗(yàn)證了這些情況。

所以孩子雖然長的是比同齡人高大，但是脾胃發(fā)育不僅沒跟上，還因?yàn)槌远嗔耸軗p了，會(huì)經(jīng)常發(fā)生嘔吐、肚子痛、大便不暢等情況，一遇到風(fēng)寒就容易內(nèi)熱，發(fā)燒感冒咳嗽就接踵而來了。

這次治療我除了給他治療咳嗽、還加上了調(diào)理脾胃的中藥。

明天孩子就要過來復(fù)診了，看看情況再適當(dāng)?shù)脑鰷p中藥。

對于寶媽們關(guān)注的這一波感冒咳嗽，我認(rèn)為可以分為三個(gè)階段

第一階段：外感導(dǎo)致咳嗽的初起階段

首先是外感癥狀，有感冒流涕，有發(fā)燒，才有干咳少痰，這個(gè)時(shí)候?qū)殞毧赡苌ぷ影l(fā)紅，甚至扁桃體發(fā)炎。這個(gè)階段的中醫(yī)推拿，以發(fā)散風(fēng)寒風(fēng)熱為主，止咳化痰為輔。

平肝清肺

按揉一窩風(fēng)或二扇門

搗小天心

清胃經(jīng)

順運(yùn)八卦

第二個(gè)階段：外感導(dǎo)致氣管炎或肺炎，喘重痰多

咳嗽加劇，引起了氣管炎或肺炎，發(fā)高燒，流涕鼻塞，喘重痰多。這個(gè)階段推拿，以化痰排痰為主，以調(diào)理脾胃為輔。

清胃經(jīng)

拍背，分推肩胛骨

逆運(yùn)八卦

掌小橫紋

補(bǔ)脾

第三個(gè)階段：咳嗽末期

寶寶病情好轉(zhuǎn)，咳嗽減輕，肺部癥狀逐漸消失，不再發(fā)燒，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，吃飯好轉(zhuǎn)。這個(gè)階段推拿，以滋陰扶正為主，止咳為輔。

1、二人上馬

2、補(bǔ)腎經(jīng)

3、順運(yùn)八卦

4、捏脊

這些在中醫(yī)小兒推拿里面都是常用的推拿穴位，家長們也比較好掌握。

就像上面那個(gè)小姑娘，半夜發(fā)燒37.5、咳喘起來，她姥爺因?yàn)橹皬奈疫@里學(xué)過點(diǎn)推拿，就利用學(xué)到的推拿知識給孩子做了推拿，很快孩子的燒退下去了，但咳嗽還不是不停，于是第二天一早立馬帶著孩子過來找我給孩子開藥、讓專業(yè)的醫(yī)師推拿。

之前強(qiáng)調(diào)專業(yè)的醫(yī)師推拿力度和穴位技巧上，就是因?yàn)橛袝r(shí)候家長做不到位，可能會(huì)引起孩子病情的反復(fù)。所以有條件的孩子去正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)。

好了，家長們?nèi)绻杏每梢允詹匾幌逻@篇文章，關(guān)注一下頭條號——中醫(yī)兒科醫(yī)生徐叢笑，如果有需要面診的，也可以到北京御康堂過來咨詢。

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