導(dǎo)讀辟謠：甲減準(zhǔn)媽媽不需要補碘，因為食鹽加碘了所謂平均尿碘水平是指幾天內(nèi)連續(xù)測定三次以上尿碘計算出來的尿碘含量。因為，單獨一次測定的尿碘水平不準(zhǔn)確，只能反映測定....

辟謠：甲減準(zhǔn)媽媽不需要補碘，因為食鹽加碘了

所謂平均尿碘水平是指幾天內(nèi)連續(xù)測定三次以上尿碘計算出來的尿碘含量。因為，單獨一次測定的尿碘水平不準(zhǔn)確，只能反映測定前一天的碘營養(yǎng)狀況。這也就是衛(wèi)士基本上不推薦孕婦進行尿碘監(jiān)測的原因。

孕期嚴(yán)重缺碘可造成子代明顯的認(rèn)知損害。我國的研究認(rèn)為在孕期或孕前接受治療，可使子代智商提高10％～20％（10～20分）。盡管國國外（薩伊）的研究認(rèn)為孕中期至晚期糾正母親缺碘可提高嬰兒的認(rèn)知發(fā)育，但其他的研究認(rèn)為在孕早期或孕前補碘更有益于子代發(fā)育。

誰說食鹽加碘了，孕婦就不用額外補碘了？看看下面的事實！

網(wǎng)友：醫(yī)生您好，我孕10周，查甲功能五項發(fā)現(xiàn)TSH很低，T3T4高，但是兩個抗體正常，醫(yī)生說我是因為HCG高所以甲亢了，但不需要吃藥。可是又查出尿碘低于50，孕婦正常值是150以上，那我現(xiàn)在這樣對胎兒有影響嗎？需要補碘還是禁碘呢？要吃藥嗎？補充下：我孕吐嚴(yán)重，兩次吐出血了。期盼您的回復(fù)。

誰說食鹽加碘了，孕婦就不用額外補碘了？看看下面的事實！

網(wǎng)友：醫(yī)生您好，我孕10周，查甲功能五項發(fā)現(xiàn)TSH很低，T3T4高，但是兩個抗體正常，醫(yī)生說我是因為HCG高所以甲亢了，但不需要吃藥。可是又查出尿碘低于50，孕婦正常值是150以上，那我現(xiàn)在這樣對胎兒有影響嗎？需要補碘還是禁碘呢？要吃藥嗎？補充下：我孕吐嚴(yán)重，兩次吐出血了。期盼您的回復(fù)

醫(yī)生：恭喜你，你碰到了好醫(yī)生！如果把你當(dāng)甲亢治療，你和寶寶都要倒霉！ 醫(yī)生都說了，你不是甲亢！尿碘那么低，當(dāng)然要補碘！ 結(jié)你來說，黃金素補碘最合適！ 國內(nèi)能夠補碘的藥物就是善存銀片或善存多維元素片。 每天盡量吃點海帶紫菜和褲帶菜。 如果不補碘，寶寶智商會下降10-20分。也可能會甲減或者呆小癥。

妻子懷孕讓全家人都很開心，孕期如何攝入充足的營養(yǎng)就成了家人非常關(guān)心的話題。在孕期準(zhǔn)媽媽除了攝入充足的蛋白質(zhì)和能量，還應(yīng)補充一些微量元素，比如碘、鐵、鈣、鋅、維生素B族、葉酸、維生素D等等。下面就來看看孕期如何補充這些營養(yǎng)元素吧。

在孕期準(zhǔn)媽媽攝入過多的營養(yǎng)沒有必要，只需注重補充蛋白質(zhì)和能量就可以了。補充蛋白質(zhì)和能量只需準(zhǔn)媽媽每頓多吃一些肉、魚或一個雞蛋。但如何補充身體必需的微量元素就要好好學(xué)一學(xué)了。

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1.碘

“因為我國的食鹽中就已經(jīng)含有了碘，準(zhǔn)媽媽刻意地補碘完全沒必要，只要正常飲食就能達到補碘的目的。”這是目前聽到最多的一句話，也是最坑人的一句話！食鹽加碘后，通過食物能夠提供給正常的人群的碘營養(yǎng)量是足夠了。

可是，大家要明白，普通人的碘需求量是每天100-150微克，孕婦的需求量是250-300微克。食物每天能提供給孕婦的碘不會超過150微克，一般為100微克，另外的150-200微克需要采用藥物補充。

孕婦碘缺乏對寶寶的大腦發(fā)育有非常重要的影響，如果是嚴(yán)重的碘缺乏，寶寶的智商會下降10-20分。這是什么概念？就是說，可以讓一個正常人變成一個殘疾人！

在我國，只有3000萬人生活在高碘地區(qū)，那些地區(qū)是不供應(yīng)的碘鹽的。但是，當(dāng)?shù)氐脑袐D同樣也有缺碘的情況存在。反之，那些生活在供應(yīng)碘鹽的地區(qū)的孕婦，都應(yīng)該補碘。因為，目前沒有非常簡便又可靠的碘營養(yǎng)測定方法。原則就是，“只要生活在缺碘地區(qū)的孕婦和哺乳婦女都應(yīng)該補碘。”補碘要靠藥物，食物補碘不靠譜！

2.鐵

人體造血需要鐵的參與。準(zhǔn)媽媽在孕期對鐵的需求會顯著上升，如果不能及時補充，就會引起貧血、免疫力降低，有可能還會導(dǎo)致生產(chǎn)時發(fā)生凝血障礙導(dǎo)致大出血。另外，準(zhǔn)媽媽孕期缺鈣會讓胎兒的正常生長發(fā)育受到影響。

準(zhǔn)媽媽缺鐵的直接危害是貧血。更重要的是會影響寶寶的大腦發(fā)育，讓寶寶的智商下降10-15分！

所以，準(zhǔn)媽媽每天要補充45毫克的鐵元素。鐵元素最好的補充方法就是食療，準(zhǔn)媽媽應(yīng)多吃動物肝臟、動物血和動物的腎臟。這些食物準(zhǔn)媽媽一個星期吃一兩次就可以了。鐵元素的吸收需要維生素C的參與，所以準(zhǔn)媽媽還要吃一些綠葉蔬菜補充維生素C。

3.鈣和維生素D3

人體中牙齒和骨骼的主要成分就是鈣。胎寶寶的成長發(fā)育，尤其是骨骼的生長需要攝入大量的鈣。如果準(zhǔn)媽媽缺鈣，胎寶寶就會缺鈣，就有可能患上佝僂病、方顱等疾病。

準(zhǔn)媽媽每天都需要補鈣，孕中期是1000毫克，孕晚期是1200毫克。其實準(zhǔn)媽媽每天喝400毫升到500毫升的牛奶就能滿足每天的補鈣需求，但準(zhǔn)媽媽的體質(zhì)不同對鈣的吸收有差異，不少準(zhǔn)媽媽還需要吃一些含鈣豐富的食物或吃鈣片。

維生素D3負(fù)責(zé)鈣從腸道的吸收并把鈣轉(zhuǎn)運到骨頭中，準(zhǔn)媽媽缺乏維生素D3時，不僅影響鈣的吸收和代謝，而且影響寶寶的大腦發(fā)育和智商。

4.葉酸

胎寶寶的神經(jīng)管發(fā)育需要葉酸的參與，準(zhǔn)媽媽在孕期補充葉酸可有效防止胎兒的神經(jīng)管出現(xiàn)畸形。準(zhǔn)媽媽在孕前三個月和孕期的頭三個月補充葉酸可以吃葉酸片，一天吃一片，一片0.4毫克。

葉酸也是準(zhǔn)媽媽身體制造血液的重要成分，如果準(zhǔn)媽媽缺乏葉酸，還會引起或者加重貧血。

在日常飲食中，菠菜、萵筍、西紅柿、黃豆、核桃、橘子、草莓、豬肝、牛肉、雞肉都含有豐富的葉酸，準(zhǔn)媽媽可以多吃。

其他的一些微量元素準(zhǔn)媽媽也可以在日常飲食中加以補充，或者吃一種適合自己體質(zhì)的復(fù)合維生素，這樣就能保證母嬰健康啦~

其實，對于準(zhǔn)媽媽來說，最基本的肉、蛋、奶、蔬菜和水果才是最需要的營養(yǎng)。那些那些天天吃燕窩的孕婦照樣可以出現(xiàn)營養(yǎng)不良，從而讓寶寶智商下降10-20分。

孕期碘營養(yǎng)：千萬別缺碘

有專家說，現(xiàn)在食鹽加碘了，孕婦也不需要補碘了…

有的醫(yī)生說，甲減孕婦口服左旋甲狀腺素鈉片就行了，不需要補碘了…..

有的居然說，左旋甲狀腺素鈉片中就有碘，不用額外補碘了……

說完了甲狀腺功能化驗單，還有一個和甲狀腺疾病關(guān)系比較大的就是碘營養(yǎng)狀況，這個也是準(zhǔn)媽媽們需要關(guān)注的。

妊娠期間甲狀腺激素合成增加，腎臟碘排泄增加，胎兒碘需求增加，所以妊娠婦女的碘需要量比非妊娠婦女顯著增加。孕前和孕期有充足碘攝入的婦女，可以保證甲狀腺內(nèi)充足的碘儲備，能夠滿足懷孕期間甲狀腺激素需求增加。

根據(jù)WHO推薦標(biāo)準(zhǔn)：擬妊娠、妊娠期和哺乳期婦女每天要保證至少250μg/d的碘攝入量。為保證上述碘攝入量，除了正常的飲食每天能提供大約100微克碘之外，每天需要額外補碘150μg。補碘形式以碘化鉀為宜，或者含相同劑量碘化鉀的復(fù)合維生素。但補碘不能過量，過量補碘容易引起胎兒甲減。要避免持續(xù)攝入超過500μg/d的碘。

那么如何把握這一分寸呢？可以通過尿碘中位數(shù)來判斷。2007年WHO提出的妊娠期和哺乳期碘營養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)是：

嚴(yán)重碘缺乏：尿碘<20μg/L；

中度碘缺乏：尿碘20~50μg/L；

輕度碘缺乏：尿碘51~149μg/L；

碘充足：尿碘150~249μg/L；

碘超足量：尿碘250~499μg/L；

碘過量：尿碘>=500μg/L。

雖然尿碘標(biāo)準(zhǔn)制定的非常精確，可是，尿碘測定并不準(zhǔn)確。全世界也沒有一個測定方法是非常精確和可靠的，其結(jié)果只能反映檢測前一天的碘營養(yǎng)狀態(tài)。

因此，補碘的原則就是，如果孕婦所在地供應(yīng)碘鹽，就應(yīng)該補碘。

因為，我國有大約3000萬人生活在高水碘地區(qū)，那里不供應(yīng)碘鹽。

希望每一位準(zhǔn)媽媽都做到合理補碘、健康受孕，生一個聰明、健壯的寶寶！