一些小嬰兒在牙齦邊緣

或者上腭中央長(zhǎng)著

芝麻大小的黃色小球

俗稱“馬牙”

注意！馬牙不是牙

寶寶長(zhǎng)了馬牙不要慌

不擦不挑自會(huì)消失

這幾天，2個(gè)月的仔仔（化名）嘟著小嘴不吃奶，奶奶看著牙床上的小黃點(diǎn)說(shuō)：“呀，孩子‘長(zhǎng)牙’鬧得。”她用浸濕著碘伏的紗布去擦，孩子哇哇一陣大哭后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱。在縣醫(yī)院輸液3天，孩子仍然陣發(fā)性煩躁、哭鬧、睡眠差，且高熱、呼吸快......拉響警報(bào)的120急救車(chē)開(kāi)往河北省兒童醫(yī)院。

120急救車(chē)到達(dá)前，河北省兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)一科（PICU）的醫(yī)生已經(jīng)在一樓做好接應(yīng)工作，患兒從下車(chē)到進(jìn)入監(jiān)護(hù)室不足5分鐘。

顏面、口唇發(fā)紺，心率170-180次/分，呼吸55-60次/分，經(jīng)皮血氧飽和度85%；立即連接無(wú)創(chuàng)輔助通氣設(shè)備，急查血常規(guī)、血?dú)夥治觥⒋才孕仄?/p>

醫(yī)生、護(hù)士的無(wú)縫緊密配合下，孩子發(fā)紺的口唇稍轉(zhuǎn)紅潤(rùn)，血氧飽和度上升至90%，然而床旁胸片結(jié)果卻不容樂(lè)觀：雙肺大片的滲出影。

急查凝血功能、甲乙丙肝梅艾，準(zhǔn)備約床旁鏡子沖洗

在與家屬溝通“下鏡子沖洗”時(shí)，家屬非常不理解：“我們孩子就是嗆了下，有炎癥就消炎，怎么還要做手術(shù)沖洗呢？”

醫(yī)生口中的“下鏡子沖洗”，是指纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)。纖維支氣管鏡檢查中常見(jiàn)的征象表現(xiàn)為呼吸道黏膜充血水腫、黏液栓阻塞，而黏液栓阻塞可引起肺不張或炎癥遷延不愈。支氣管灌洗局部清除痰液，改善通氣和換氣，糾正缺氧，病變明顯部位還可注入抗生素，促進(jìn)炎癥吸收，從而縮短病情。

經(jīng)過(guò)積極的抗感染、機(jī)械輔助通氣、纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)，患兒肺部情況逐漸好轉(zhuǎn)，通氣及換氣功能改善，自主呼吸逐漸平穩(wěn)，逐步脫離輔助通氣設(shè)備，成功轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)室。

河北省知名專家、河北省兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)一科主任徐梅先提醒大家，一些小嬰兒在牙齦邊緣或者上腭中央長(zhǎng)著高出牙齦表面、芝麻大小的黃色小球，這些黃色小球俗稱 “馬牙”。胎兒期牙胚在牙板上形成，斷離的牙板大部分被吸收，部分?jǐn)嚯x的牙板形成上皮細(xì)胞團(tuán)，其中央角化成上皮珠，上皮珠被排出后出現(xiàn)在牙床黏膜上，就形成了“馬牙”。

“馬牙”一般可自行脫落，不需要特殊處理，不能對(duì)其消毒、用布擦、用水洗、用針挑等。嬰兒口腔黏膜薄嫩，黏膜下血管豐富，針挑和布擦損傷了口腔黏膜，容易感染引起口腔炎、骨髓炎、膿毒癥，危及嬰兒生命。用碘伏、酒精等消毒劑浸潤(rùn)的紗布或棉球擦“馬牙”，極容易造成嬰兒吞咽、誤吸，引起消化道灼傷、吸入性肺炎。各位家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常，請(qǐng)帶孩子找專業(yè)兒科醫(yī)生診療，切不可自行“土法”治療。