導(dǎo)讀一些小嬰兒在牙齦邊緣或者上腭中央長著芝麻大小的黃色小球俗稱“馬牙”注意！馬牙不是牙寶寶長了馬牙不要慌不擦不挑自會消失這幾天，2個月的仔仔（化名）嘟著小嘴不吃....

一些小嬰兒在牙齦邊緣

或者上腭中央長著

芝麻大小的黃色小球

俗稱“馬牙”

注意！馬牙不是牙

寶寶長了馬牙不要慌

不擦不挑自會消失

這幾天，2個月的仔仔（化名）嘟著小嘴不吃奶，奶奶看著牙床上的小黃點說：“呀，孩子‘長牙’鬧得。”她用浸濕著碘伏的紗布去擦，孩子哇哇一陣大哭后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱。在縣醫(yī)院輸液3天，孩子仍然陣發(fā)性煩躁、哭鬧、睡眠差，且高熱、呼吸快......拉響警報的120急救車開往河北省兒童醫(yī)院。

緊急救治

120急救車到達前，河北省兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)一科（PICU）的醫(yī)生已經(jīng)在一樓做好接應(yīng)工作，患兒從下車到進入監(jiān)護室不足5分鐘。

顏面、口唇發(fā)紺，心率170-180次/分，呼吸55-60次/分，經(jīng)皮血氧飽和度85%；立即連接無創(chuàng)輔助通氣設(shè)備，急查血常規(guī)、血氣分析、床旁胸片

醫(yī)生、護士的無縫緊密配合下，孩子發(fā)紺的口唇稍轉(zhuǎn)紅潤，血氧飽和度上升至90%，然而床旁胸片結(jié)果卻不容樂觀：雙肺大片的滲出影。

急查凝血功能、甲乙丙肝梅艾，準備約床旁鏡子沖洗

在與家屬溝通“下鏡子沖洗”時，家屬非常不理解：“我們孩子就是嗆了下，有炎癥就消炎，怎么還要做手術(shù)沖洗呢？”

醫(yī)生口中的“下鏡子沖洗”，是指纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)。纖維支氣管鏡檢查中常見的征象表現(xiàn)為呼吸道黏膜充血水腫、黏液栓阻塞，而黏液栓阻塞可引起肺不張或炎癥遷延不愈。支氣管灌洗局部清除痰液，改善通氣和換氣，糾正缺氧，病變明顯部位還可注入抗生素，促進炎癥吸收，從而縮短病情。

經(jīng)過積極的抗感染、機械輔助通氣、纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗術(shù)，患兒肺部情況逐漸好轉(zhuǎn)，通氣及換氣功能改善，自主呼吸逐漸平穩(wěn)，逐步脫離輔助通氣設(shè)備，成功轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護室。

專家提醒

河北省知名專家、河北省兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)一科主任徐梅先提醒大家，一些小嬰兒在牙齦邊緣或者上腭中央長著高出牙齦表面、芝麻大小的黃色小球，這些黃色小球俗稱 “馬牙”。胎兒期牙胚在牙板上形成，斷離的牙板大部分被吸收，部分斷離的牙板形成上皮細胞團，其中央角化成上皮珠，上皮珠被排出后出現(xiàn)在牙床黏膜上，就形成了“馬牙”。

“馬牙”一般可自行脫落，不需要特殊處理，不能對其消毒、用布擦、用水洗、用針挑等。嬰兒口腔黏膜薄嫩，黏膜下血管豐富，針挑和布擦損傷了口腔黏膜，容易感染引起口腔炎、骨髓炎、膿毒癥，危及嬰兒生命。用碘伏、酒精等消毒劑浸潤的紗布或棉球擦“馬牙”，極容易造成嬰兒吞咽、誤吸，引起消化道灼傷、吸入性肺炎。各位家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有異常，請帶孩子找專業(yè)兒科醫(yī)生診療，切不可自行“土法”治療。