導讀每年寒暑假，小兒外科的門診都是盛況空前，每當這個時候小男孩的家長們總是蜂擁而來，咨詢最多的問題就是“小丁丁的包皮切還是不切？”（一）首先，讓我們來了解一下什....

每年寒暑假，小兒外科的門診都是盛況空前，每當這個時候小男孩的家長們總是蜂擁而來，咨詢最多的問題就是“小丁丁的包皮切還是不切？”

（一）首先，讓我們來了解一下什么是包皮？

包皮是指位于陰莖前端包住陰莖頭的那層皮，雖然只有那么幾平方厘米，卻頗受重視。包皮本身是有保護作用的，特別對于青春期發育之前的男孩而言，包皮可以包住龜頭，保護龜頭在摩擦中不受意外傷害，減少外界對陰莖頭的損傷，同時還可以分泌一些殺菌的酶，起到一定的防御作用。

（二）孩子的包皮，多長算“過長”？

包皮過長則是指包皮覆蓋全部陰莖頭, 而包皮口并不小, 可以上翻顯露出陰莖頭。包莖是指包皮口過小, 使包皮不能上翻顯露出陰莖頭。家長可以試著用手輕輕翻孩子的包皮，觀察是否能夠露出尿道口和龜頭，如果可以，則一般為包皮過長，假如包皮開口很小、看不到尿道口，孩子尿流急時尿液被包在陰莖前段膨起一個“包”，就很可能是包莖，要及時找醫生看了。

(三)包皮過長、包莖真的會影響小孩健康嗎？

(1) 小兒過長的包皮，常將尿道口完全遮蓋，以致排尿不盡，包皮腔內經常有少量尿液殘留。這樣的兒童每次排尿都很費力，包皮腔膨脹，可能并發包皮腔結石、尿路感染及其它嚴重并發癥。(2)包皮垢適宜細菌生長，故可引起陰莖頭及包皮發炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。(3) 陰莖癌：包皮過長和包莖，有誘發陰莖癌的可能。

（五）包皮多少歲割更合適？

割包皮沒有所謂的最佳年齡，無論老少，如果有手術指征，就可以做手術。也就是說，年齡不是事兒。

一般來說，剛出生的男寶，包皮口狹小，包皮與龜頭之間還會有粘連，包皮難以翻開。這是正常的生理現象，也被稱為生理性包莖。到了3歲后，隨著孩子年齡增長，包皮口逐漸松弛，包皮也開始自然退縮，與陰莖頭之間的粘連也會逐漸分開。至于何時能翻開，每個小朋友的情況都不太一樣。有的3歲寶寶，包皮就可以翻開，有的10歲才能做到。對于生理性包莖，如果沒有包皮炎、尿路感染、排尿困難，都可以等一等，不用著急。三歲前，不建議做任何處理。5-6歲以后的男孩若包皮口仍然非常狹小，檢查時將包皮向上翻開無法顯露陰莖頭者，可在小孩學齡前選擇合適時機進行手術治療。

最后，想提醒家長們，特別是青春期前后的大男孩，出于性發育初期好奇、無知無畏，尿道放置各種異物的情況，因為男孩尿道長并有生理性狹窄，通過尿道取異物極易造成尿道損傷。所以家長要擔當起孩子身心教育的責任。

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