導(dǎo)讀最近林藥師的閨蜜，琪琪向我抱怨，為什么現(xiàn)在做產(chǎn)檢的醫(yī)生都會(huì)給她們這些孕婦，開一堆補(bǔ)充維生素的藥品呢，其中就有復(fù)合維生素、鈣片、DHA或者鐵劑等，接下來我們就....

最近林藥師的閨蜜，琪琪向我抱怨，為什么現(xiàn)在做產(chǎn)檢的醫(yī)生都會(huì)給她們這些孕婦，開一堆補(bǔ)充維生素的藥品呢，其中就有復(fù)合維生素、鈣片、DHA或者鐵劑等，接下來我們就來聊聊關(guān)于孕期缺鐵性貧血生完后還要補(bǔ)鐵嗎?以下內(nèi)容大家不妨參考一二希望能幫到您!

孕期缺鐵性貧血生完后還要補(bǔ)鐵嗎

最近林藥師的閨蜜，琪琪向我抱怨，為什么現(xiàn)在做產(chǎn)檢的醫(yī)生都會(huì)給她們這些孕婦，開一堆補(bǔ)充維生素的藥品呢，其中就有復(fù)合維生素、鈣片、DHA或者鐵劑等。

孕期不是補(bǔ)一些葉酸就可以了嗎？為什么還要額外補(bǔ)充鐵？

再說了，孕婦孕期都會(huì)喝孕婦奶粉里面不是包含了鐵元素、維生素、鈣片了嗎？為什么還要補(bǔ)充鐵呢？

其實(shí)呀，還別說補(bǔ)鐵對(duì)于整個(gè)孕期健康來說，非常重要，《2002 年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查》結(jié)果顯示，我國(guó)妊娠期婦女缺鐵性貧血患病率為 61.70%。孕期缺鐵性貧血，是我國(guó)孕媽媽的常見病。

媽媽輕度貧血階段是不會(huì)對(duì)胎兒有影響的， 但是，嚴(yán)重的貧血就會(huì)產(chǎn)生不可逆的影響：不能給胎盤供給足夠的氧氣，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)室息、早產(chǎn)、死產(chǎn)等，而孕婦在懷孕期間嚴(yán)重貧血的話，分娩也會(huì)面臨艱難。

今天，林藥師就給孕期的媽媽們講講，孕期補(bǔ)鐵應(yīng)該怎么補(bǔ)？

妊娠期缺鐵的原因

缺鐵性貧血是體內(nèi)用來合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏，使血紅蛋白合成量減少而形成的一種小細(xì)胞低色素性貧血。缺鐵性貧血是臨床常見的一種貧血，尤其在妊娠期婦女中，我國(guó)妊娠期婦女缺鐵性貧血患病率為 61.70%。

妊娠期鐵的需要量比月經(jīng)期高 3 倍，并隨妊娠進(jìn)展對(duì)鐵元素的需求量逐步增加。但由于孕婦又不能從普通食物中獲得足夠的鐵，從而造成妊娠期發(fā)生貧血，是妊娠期最常見的合并癥，對(duì)孕婦和胎兒可造成諸多不良影響。

妊娠期缺鐵性貧血的原因主要有早孕反應(yīng)影響鐵的攝入，孕期胃腸蠕動(dòng)減弱，胃酸減少影響鐵的吸收，繼而發(fā)生紅細(xì)胞內(nèi)缺鐵，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成障礙。

孕期鐵需求量從非孕期的0.8mg增加到75mg，用來供給自身紅細(xì)胞的增加、子宮肌紅蛋白的增加、胎盤發(fā)育和胎兒生長(zhǎng)，另外還需150mg左右以備產(chǎn)時(shí)出血主動(dòng)向胎兒輸送。

妊娠期貧血的危害

貧血發(fā)展緩慢，早期常無貧血表現(xiàn)，當(dāng)缺鐵進(jìn)一步加重時(shí)則出現(xiàn)貧血及貧血引起的組織器官缺氧，導(dǎo)致貧血的一般表現(xiàn)：如疲乏無力、面色蒼白、心悸氣急、頭暈眼花等。

除此之外，妊娠期缺鐵性貧血可增加母體妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后抑郁和產(chǎn)后出血的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；還會(huì)增加胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒缺氧、早產(chǎn)、新生兒窒息、新生兒缺血缺氧性腦病等的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

還有研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期貧血可能影響子代精神、心理發(fā)育。故孕期及時(shí)、有效的補(bǔ)鐵降低缺鐵性貧血的發(fā)病率，減少上述風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生有很大的意義。

孕婦貧血如何防治？

輕度貧血

對(duì)于，輕度貧血，我國(guó)推薦孕婦每日鐵的供給量為28mg，為了達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)建議孕婦應(yīng)多吃含鐵及葉酸豐富的食品。如新鮮綠色蔬菜中含有豐富的葉酸，是補(bǔ)充葉酸的良好食物來源，木耳、莧菜、菠菜等含鐵較高，在孕期可適當(dāng)吃些，作為鐵質(zhì)的補(bǔ)充，除此之外，動(dòng)物肝臟和血、畜禽肉類、魚類，尤其是紅色瘦肉是補(bǔ)充鐵元素較好來源。

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因此孕婦既要進(jìn)食一定量的肉類、肝臟、血豆腐，也要食用新鮮蔬菜。肝臟中既含有豐富的鐵和維生素A，也有較豐富的葉酸。維生素 A對(duì)鐵的吸收及利用有一定幫助，每周吃1次肝對(duì)預(yù)防貧血是有好處的。

中度貧血

對(duì)于中度貧血，除改善營(yíng)養(yǎng)外，缺鐵性貧血妊娠期婦女應(yīng)補(bǔ)充元素鐵 100~200 mg/d，可口服鐵劑治療，如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵及右旋糖酐鐵等。

但口服鐵劑品種眾多，該如何選擇？這里林藥師根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，推薦右旋糖酐鐵成分的鐵劑，原因是右旋糖酐鐵能夠?yàn)槿焉锲诨颊哐a(bǔ)充所缺乏的鐵元素，促進(jìn)血紅蛋白及紅細(xì)胞等指標(biāo)水平正常，改善其缺鐵性貧血癥狀，減少不良反應(yīng)，與硫酸亞鐵等常規(guī)補(bǔ)鐵劑相比，治療效果更佳，在臨床上值得推廣使用。

當(dāng)然，孕期貧血除服鐵劑以外，還需服用小劑量的葉酸，400ug/d，孕婦服用小劑量葉酸不僅有利于預(yù)防貧血，還有利于預(yù)防先天性神經(jīng)管畸形和先天性心臟病，但應(yīng)注意不要擅自增大葉酸用量。

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