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極目新聞?dòng)浾?鄭晶晶通訊員 簡杰，我來為大家科普一下關(guān)于剛出生的嬰兒有溶血幾天能好?以下內(nèi)容希望對(duì)你有幫助!

剛出生的嬰兒有溶血幾天能好

極目新聞?dòng)浾?鄭晶晶

通訊員 簡杰

出生方才10多個(gè)小時(shí)，武漢女寶寶琪琪（化名）即因ABO溶血病導(dǎo)致嚴(yán)重高膽紅素血癥，如不及時(shí)治療則發(fā)生膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)極高，會(huì)造成遠(yuǎn)期不可逆腦損傷甚至危及生命。被送往武漢市中心醫(yī)院后，該院新生兒科醫(yī)護(hù)人員于5月26日凌晨為她成功完成換血治療，琪琪轉(zhuǎn)危為安。3日記者得知，琪琪目前已康復(fù)出院。

新生兒吃奶后嘔吐黃疸高，原來患上ABO溶血病

5月25日，琪琪在武漢一家醫(yī)院出生，然而，本該開心的琪琪父母卻愁眉不展。因?yàn)殓麋鲃偝錾统霈F(xiàn)了吃奶差，奶后頻繁嘔吐、腹脹、嗜睡、黃疸高等一系列異常情況，出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)皮膚較快出現(xiàn)黃染，膽紅素迅速增高，明確新生兒ABO溶血病后，琪琪于當(dāng)晚被救護(hù)車轉(zhuǎn)往了武漢市中心醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。

科室醫(yī)護(hù)人員迅速為她進(jìn)行了全面檢查，發(fā)現(xiàn)其血膽紅素不到24小時(shí)已高達(dá)340umol/L。該科主任姜紅回憶，患兒的黃疸很嚴(yán)重，很可能需要換血治療?！耙?yàn)槿绻純旱目偰懠t素一直升高，很容易發(fā)生膽紅素腦病，患兒將發(fā)生不可逆腦損傷，甚至還會(huì)危及生命?！?/p>

當(dāng)日深夜，新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一邊積極對(duì)琪琪進(jìn)行光療，一邊立即聯(lián)系檢驗(yàn)科、輸血科，配合做好換血相關(guān)準(zhǔn)備。幸運(yùn)的是，醫(yī)院正好有符合要求的儲(chǔ)備血，各項(xiàng)換血的前期工作都已就緒。經(jīng)過與琪琪父母的充分溝通，26日凌晨1時(shí)許，醫(yī)護(hù)人員開始為琪琪進(jìn)行外周動(dòng)靜脈同步換血術(shù)。

新生兒科主任姜紅為琪琪查房

醫(yī)護(hù)緊急完成血液置換，徹夜守護(hù)助她轉(zhuǎn)危為安

琪琪出生體重約3公斤，全身血液含量約為250毫升。為確保萬無一失，科室準(zhǔn)備了相當(dāng)于琪琪全身血量2倍的血漿和洗滌紅細(xì)胞。換血開始，醫(yī)護(hù)人員分工明確，各司其職，密切觀察輸血泵的進(jìn)口和出口，保證進(jìn)出血速度一致?！昂⒆犹×?，十幾毫升的誤差都可能造成不好的后果，我們堅(jiān)決不能讓這種情況發(fā)生。”姜紅主任說。

醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守90分鐘后，緊張的血液置換環(huán)節(jié)終于完成，琪琪體內(nèi)的致敏紅細(xì)胞、抗體和膽紅素被成功換出，膽紅素含量也大大降低，生命體征平穩(wěn)，所有人都松了一口氣。因?yàn)閾?dān)心琪琪，幾名醫(yī)護(hù)人員又徹夜守護(hù)，不敢放松，直到26日早上，熬了一整個(gè)通宵的醫(yī)護(hù)人員交完班才回家休息。

后期，醫(yī)護(hù)人員細(xì)心照料，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)琪琪的呼吸、心律、血氧等生命體征，進(jìn)行綜合退黃治療，琪琪的狀況越來越好。經(jīng)醫(yī)生評(píng)估符合出院條件后，6月1日，琪琪順利康復(fù)出院?！案兄x你們的緊急搶救，讓孩子成功得到救治，你們辛苦了！是你的付出，保住了我們的孩子，也保住了我們?nèi)摇Ｖx謝你們！”出院時(shí)，琪琪的父母再三道謝。

姜紅主任介紹，新生兒ABO溶血病是由于母子ABO血型不合引起的新生兒溶血，見于母親的血型為O型，嬰兒為A型或B型。大多數(shù)患兒癥狀較輕，其中只有一部分新生兒可能發(fā)生明顯的黃疸，但嚴(yán)重者可發(fā)生新生兒膽紅素腦病甚至死亡，幸存者常遺留智力障礙、聽力障礙或運(yùn)動(dòng)功能不全等后遺癥。她提醒，如果妻子是O型血而丈夫?yàn)榉荗型血的夫妻，應(yīng)盡早做好生育檢查和計(jì)劃，加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù)，早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有ABO溶血病癥狀，要第一時(shí)間就醫(yī)治療，避免造成不良后果。

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