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小孩醫(yī)保怎么辦理(醫(yī)保咨詢臺如何給新生兒辦理醫(yī)保)

發(fā)布時間:2024-06-23閱讀( 23)

導讀咨詢:如何降低個人醫(yī)療費的自付比例?,接下來我們就來聊聊關于小孩醫(yī)保怎么辦理?以下內(nèi)容大家不妨參考一二希望能幫到您!小孩醫(yī)保怎么辦理咨詢:如何降低個人醫(yī)療費....

咨詢:如何降低個人醫(yī)療費的自付比例?,接下來我們就來聊聊關于小孩醫(yī)保怎么辦理?以下內(nèi)容大家不妨參考一二希望能幫到您!

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小孩醫(yī)保怎么辦理

咨詢:如何降低個人醫(yī)療費的自付比例?

答復:可根據(jù)病情選擇適當?shù)尼t(yī)療機構,就是通常說的小病進社區(qū)、大病按需進醫(yī)院。門診慢病病種患者可以根據(jù)自身病情首選就近的社區(qū)衛(wèi)生服務機構就醫(yī),社區(qū)衛(wèi)生服務機構無法治療的,再按需選擇適當級別的醫(yī)院就診。在診療時盡量選擇醫(yī)?!叭齻€目錄”內(nèi)的藥品和診療項目。

咨詢:如何給新生兒辦理醫(yī)保?

答復:新生兒出生當年的醫(yī)療保險費應當自出生之日起6個月內(nèi)辦理參保手續(xù)并按出生當年的年繳費標準繳納,新生兒可自出生之日起享受出生當年的居民醫(yī)療保險待遇。新生兒在參保繳費期內(nèi)出生,可同時繳納出生當年和出生次年兩年的居民基本醫(yī)療保險費;未在參保繳費期內(nèi)繳納的可延長至出生后6個月內(nèi)。

咨詢:如何辦理煙臺居民醫(yī)保門診慢性病保障?

答復:慢病申報流程如下:

1.患者在具備申報審核條件的醫(yī)院診治后,符合準入標準的,在醫(yī)院領取《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢病申請表》,并由副主任醫(yī)師職稱(含)以上的醫(yī)保醫(yī)師填寫。

2.申請人將申報材料交到醫(yī)院醫(yī)保辦審核,經(jīng)醫(yī)保辦初審合格的進行蓋章、登記備案。屬于即時辦結病種的,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦復核合格后即時辦結并發(fā)放門診慢病病歷手冊;屬于非即時辦結病種的,醫(yī)院受理后轉參保地醫(yī)保中心復審,審核結果由參保地醫(yī)保中心通知申請人。經(jīng)審核符合門診慢病準入標準的,在所選定的定點醫(yī)療機構發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用可按比例報銷。

需提交的材料:煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢病申請表;根據(jù)申請病種提供由協(xié)議定點醫(yī)療機構出具的本人半年內(nèi)有效住院病歷復印件或門診病歷原件及復印件、各類診斷依據(jù)。

咨詢:參加居民醫(yī)保的高血壓、糖尿病患者門診拿藥能報銷嗎?報銷標準是什么?如何報銷?

答復:“兩病”門診用藥保障工作,自2021年7月1日起,我市參保居民不區(qū)分居民參保檔次,在簽約定點醫(yī)療機構門診發(fā)生的符合規(guī)定的“兩病”藥費報銷比例提高至60%。醫(yī)保基金年最高支付限額調整為:高血壓患者為400元,糖尿病患者(含使用胰島素)為600元,同時患有“兩病”的患者為800元。同時拓寬“兩病”門診用藥服務范圍,“兩病”門診用藥實行長處方制度,單次處方用量最長可延長到12周。

YMG全媒體記者 張孫小娛 通訊員 衣寶萱

責任編輯:柳林

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