導讀一、寶寶的護理1、衣物和尿布的選擇新生兒的衣物要選擇色澤較淺的純棉織品,切不可用化纖織物。新生的寶寶生長速度很快,常常過不了幾天,新買的衣服就穿不上了,家長....

一、寶寶的護理

1、衣物和尿布的選擇

新生兒的衣物要選擇色澤較淺的純 棉織品, 切不可用化纖織物。 新 生的寶寶生長速度很快, 常常過不了幾天, 新買的衣服就穿 不上了, 家長不妨用舊的棉布衫改做, 也可以征集一些親友家小朋友穿過的舊衣服。 這樣做一來可以避免浪費, 二來舊衣服相對柔軟一些, 更有利于保護新生兒嬌嫩的皮膚。

寶寶的衣服一定要寬松, 便于穿脫, 可用帶子系, 但不要用扣子或拉鏈。 衣服要多備幾套, 以備寶寶尿濕后更換之用。至于尿布的選擇, 有的家長偏愛市場上較為多見的紙尿褲, 覺得用紙尿褲后尿液不會滲出, 而且很方便, 還免去了清洗之累。 但有些缺乏經驗的媽媽給 寶寶更換紙尿褲不夠及時,覺得沒有尿液滲出就沒有關系。 其實, 這樣做很容易使寶寶出現紅臀和尿布疹。 因此, 專家建議父母最好還是備一些柔軟、 吸水性較強的棉制尿布, 或者兩種尿布交替使用, 外出或夜間用紙尿褲, 平時用棉制尿布。

2、新生兒的便便

新生兒出生后 24 小時之內會有墨綠色的胎便排出, 這主要是由寶寶在子宮內吞食的羊水堆積而成的, 2 ～3 天后為正常的大便。

母乳喂養的寶寶大便很軟, 呈金黃色, 每天 5 ～6 次;

人工喂養的寶寶大便呈淡黃色, 每天 1 ～2 次。

新生兒的大便中有可能偶爾夾有奶 瓣, 或因 為腸 蠕動 的增快, 分泌的膽汁來不及代謝而導致便色發綠, 這時只要寶寶精神很好, 吃的奶量正常, 就不必擔心。

但如果寶寶出現水樣便、 黏液便等問題, 一定要及時就醫, 切勿延誤病情。

3、皮膚護理

新生兒皮膚、 黏膜均很嬌嫩, 因此一定要精心護理。 新生兒的皮 膚護理有兩個重點: 洗澡和清洗臀部。

A：洗 澡

經常給寶寶洗澡, 以減少引起感染的機會。

洗澡的用具大致如下: 一個不易傳熱的木制或塑料浴盆, 柔軟的毛巾、 大浴巾 各 1 條,專用的嬰兒浴液。 如果寶寶臍帶還未脫落, 還需備 75% 的酒精消毒棉簽數根。

洗澡時的室溫在 24℃ ～28 ℃, 洗澡水不宜過熱, 在 40℃ 左右。 兌洗澡水時一般先放涼水, 再兌入熱水, 用肘部試至溫度適宜即可。

洗澡時先用左臂和身體輕輕夾住寶 寶, 左手 托住 寶寶 的頭部, 并用左手拇指和食指或中指從耳后向前壓住寶寶的耳廓, 堵住 寶寶的 耳朵, 以防水流進耳孔。 先擦洗寶寶的臉蛋, 然后洗頭, 再把寶寶放 入洗澡盆中, 用手托住其頭、 背, 從上到下迅速擦洗, 重點放在頸部、腋窩等皮膚皺褶處。

洗完后把寶寶放在大浴巾上迅速擦 干, 在皮膚皺褶處涂上潤膚油 。臍帶未脫落的寶寶要注意用酒精擦拭臍部。

B：清洗臀部

每次在寶寶排便后都要及時清洗臀部, 并在肛門周圍涂上鞣酸軟 膏或寶寶護臀霜, 以防臀紅或尿布疹的發生。

4、眼部護理

胎兒在經過產道時, 眼部很容易被細菌污染。 一般情況下, 醫生、 護士會給寶寶點眼藥以預防感染。 父母也要注意寶寶的眼部護理, 為 寶寶準備專用的臉盆和毛巾, 眼部如有分泌物, 可用干凈的小毛巾或棉簽蘸溫水從眼內眥向外輕輕擦拭。 如果寶寶出現眼部紅腫, 或有

膿性分泌物, 睜不開眼等現象, 一定要及時就醫。

5、鼻部護理

A:鼻尖上的 “小丘疹” 有的新生兒兩側鼻翼上可見針尖大小的黃白色疹點, 可用手觸摸到, 醫學上稱為 “粟粒疹”。 這種現象很普遍, 一般可自行消退, 不需要特殊處理。

B:鼻內干痂的處理 細心的媽媽會發現, 寶寶經常會出現由鼻腔分泌物引起的鼻堵, 影響呼吸。 這時家長可用水或油浸濕鼻內的干痂, 再輕輕按壓鼻根部, 用棉簽把分泌物捻出即可。

6、口腔護理

寶寶的口腔黏膜非常嬌嫩, 擦拭往往會導致淺表潰瘍, 以致細菌感染。 若為清潔口腔,只需在哺乳后給寶寶喂點水就可以了。另外, 在新生兒的牙齦上常可見 到黃白色的小圓點, 高出牙齦, 芝麻大小, 一般稱上皮珠或馬牙。 這是牙齒胚胎發育殘留的 角化上 皮細 胞團, 不用處理, 很快就可以自行脫落。 千萬不可擦拭或挑破, 否則很容易引發感染, 甚至出現敗血癥, 危及寶寶的生命。

7、囟門觀察

我們常常能看到新生兒頭頂部有個 地方一跳一跳的, 摸著軟乎乎, 讓人覺得一碰就會傷著, 這便是囟門。

新生兒的囟門有兩處, 一處在頭頂前部, 裂隙較大, 呈菱形, 稱 為前囟。 另一處位于頭部后側枕骨處, 裂隙較小, 呈三角形, 稱為后囟。 有時候由于后囟裂隙很小, 父母常常摸不到。

前囟通常在寶寶 1 歲 ～1 歲半時閉合, 后囟會在寶寶出生 3 個月 以內閉合。 如果前囟閉合過早 ( 6 個月以內) , 有可能是腦發育不良; 如果前囟閉合過遲 ( 超過 18 個月) , 則有可能是骨骼發育障礙、 佝僂病或腦積水等。前囟用手摸時會有跳動的感覺, 這是頭皮下血 管的跳動, 屬正常現象。 在寶寶哭鬧時囟門會略有凸起, 但如果在寶寶安靜的狀態下, 囟門出現明顯的凹陷或膨出, 就屬于異常情況了。 囟門凹陷有可能是重度脫水或重度營養不良, 而囟門膨出則有可能是顱內壓增 高或腦炎、腦膜炎等, 應及時就醫。

8、臍部護理

首先要保持臍部干燥, 墊尿布時切不可遮住臍部, 以免臍部被尿液浸泡、 污染; 其次要經常檢查臍部是否紅腫或有無滲出物, 如有 滲出物, 可 用蘸有 75% 酒精 的棉簽 輕輕擦拭 臍根部, 每天 2 ～3 次即可, 這樣既可清潔殺菌, 又可保持干燥。不必包裹紗布, 更不能因為怕沾水而用塑料布覆蓋, 否則很容易引發新生兒臍炎。

如出現臍部紅腫或有膿性分泌物, 要立即帶寶寶就診。

剃滿月頭和擺滿月酒都不宜提倡

寶寶滿月是個值得慶祝的好日子。 有些地方還保留著剃滿月頭和擺滿月酒的風俗, 其實這種做法是不宜提倡的。 嬰兒的頭皮薄 嫩, 過早剃頭會造成肉眼看不見的損傷。 如果寶寶的頭發過長, 略微剪短一些就可以了。

為什么不提倡擺滿月酒呢? 是因為 親朋好友聚在一起, 帶來 祝福的同時, 也會帶來很多病菌, 人為地加大了寶寶被感染的機會。

溫馨小提示

和寶寶一起 玩 耍, 不僅 僅 是 對 寶 寶身 心 的 一 種 很好 的 鍛煉, 同時也是培養親子感情的一個最有效的方法。

9、親子互動時光

A:摸摸你的小腳丫

“摸摸小臉蛋, 動動小腳丫。”

在寶寶醒著的時候, 媽媽 可以 用手 輕 輕地 撫摸 寶 寶的 皮 膚, 從小臉蛋到小胳膊、 小腿、小腳丫。 這種輕輕的觸摸, 再加上媽媽的喃喃細語, 往往是寶寶最好的享受。

B:獨立抬頭

“來, 抬頭看看媽媽。”

在兩次喂奶中間, 媽媽可以讓寶寶俯臥在 床上, 一邊撫摸他的背 部, 一邊用玩具制造出響聲逗引他, 通常寶寶會順著聲音盡力地抬頭或左右轉頭。

另外, 也可以在喂奶后把寶寶豎抱 起來, 讓他的頭靠在大人的背上拍嗝, 拍嗝后把手短暫地抽離, 讓寶寶的頭部自然立直片刻。這種游戲可以增強寶寶頸部肌肉的力量。

C:手舞足蹈

“只要玩具一動, 寶寶的小手小腳就會跟著一起動。”

在寶寶的床頭懸掛色彩鮮艷或能發出聲音的玩具, 寶寶會隨著玩具手舞足蹈。

D:說句“悄悄話”

“在我跟寶寶說話的時候, 他也‘啊、 哦’ 地回應著, 好像聽懂了我在說什么。 真神了! ”

我們常聽到父母這么夸贊自己的 寶寶。 其 實, 寶寶并沒有真正明白你所講的內容, 他接收到的是你對他無盡的愛意。 在這 “一對一答” 的咿呀聲中, 寶寶和爸爸媽媽越來越親密。

E:目光的交流

“小寶貝, 媽媽的眼里只有你。”

媽媽和寶寶面對面, 距離約 20 厘米左右, 微笑著注視寶寶, 寶寶也會緊盯著媽媽的臉和眼睛。 這無聲的目光交流, 也是親子相互熟悉的有效途徑。

二、家庭保健醫

1、新生兒黃疸

大部分新生兒在出生后 2 ～4 天會出現皮膚和黏膜發黃的現象, 如果不伴有其他癥 狀, 精神好, 吃奶量足, 則稱為生理性黃疸。

這是由于新生兒紅細胞多, 經破壞產生大量的膽紅素,且肝臟功能發育不完善, 胎便黏稠, 各種原因導致膽紅素的排泄過程受到影響, 致 使膽紅素在體內堆積所致。 一般 4 ～5 天黃疸最重, 7 ～10 天后 隨著各種功能的完善, 黃疸會逐漸消退, 一般到第 2 周末黃疸會完全消退。 這是正常的生理現象, 不需要治療。

但并不是所有的新生兒黃疸都是生理性的。 如果黃疸出現得過早, 在出生后 24 小時 內就出現; 黃疸程度重, 呈金黃色, 且四肢、 皮 膚、 手心、 腳心都發黃, 尿黃并且污染尿布; 超過 2 周黃疸還沒有消退; 寶寶的精神欠佳, 吃奶不香。 這時就要考慮是否是病理性黃 疸, 應及早就醫。

還有一種黃疸與母乳喂養有關, 叫母乳性黃疸。 這種情況下 寶寶 精神狀態良好, 停母乳癥狀即減輕, 恢復母乳喂養則黃疸反復。 患輕、 中度母乳性黃疸的寶寶不需特殊治療, 但需密切觀察黃疸的程度; 患重度母乳性黃疸的寶寶, 建議停喂母乳。

2、新生兒乳房腫脹

無論是男嬰還是女嬰, 在出生后的幾天內都可能出現兩側乳房腫 脹的現象, 有的甚至還會分泌乳汁。 這是一種常見的生理 現象, 不必特殊處理, 可以自行消退。 注意, 千萬不可擠壓, 以免引發感染。同時, 嬰兒的生殖器官都顯得比較大, 女嬰陰道內還會有分泌物, 甚至有血液流出, 我們稱之為假月經。 同乳房腫脹一樣, 這也是由 于受母體激素刺激所導致的結果, 不必害怕,也不用治療。

3、溢 乳

也叫漾奶或吐奶。 新生兒溢乳多是生理性的。 由于新生兒的胃容 量較小, 胃處于橫位,賁門作為胃的入口, 肌肉發育不成熟, 肌張力較 小, 關閉不嚴, 而幽門作為胃的出口, 肌張力較高, 食物較難通過, 所以當寶寶吃奶量較大, 或吃奶速度過快時就會發生吐奶的現象。為了防止這種現象, 媽媽千萬不要在哺乳后把寶寶直接放在 床上, 而應讓他把吞下的空氣充分排出, 即我們俗稱的 “拍 嗝”。 方法是 把寶寶豎著抱起, 讓他的頭靠在大人的肩頭,或把他抱在膝上, 身體略向前傾, 輕輕地拍打寶寶的后背, 直到嗝打出來為止。

4、臀紅和尿布疹

打開尿布, 看到寶寶的小屁股紅紅的, 有時候還有密密的紅疹, 常 常讓媽媽心疼得不得了。

臀紅和尿布疹是較為常見的新生兒皮膚病。 輕度的為外陰、 臀部皮膚充血, 嚴重時可有紅疹, 乃至皮膚糜爛和潰瘍。 這主要是由于護 理不當引起的, 如大小便后未及時更換尿布,

選擇洗滌用品不當, 或尿布上有殘留的洗滌劑沒有清洗干凈等。 另外, 患腹瀉的寶寶更容易發生臀紅或尿布疹。

預防臀紅和尿布疹的關鍵在于保 持寶寶臀部的皮膚干燥, 勤換尿布, 便后及時清洗, 洗后待皮膚干后再包上尿布。發生臀紅和尿布疹后, 可以局部涂抹鞣酸軟膏等進行治療。

三、爸爸和媽媽

1、新媽媽的問題

“這么柔弱的小生命, 一陣風就能把他吹走, 我能把他順利地帶大嗎? ”

“我不知道該怎么辦? 誰來幫幫我? ”

經歷了艱苦的分娩歷程后, 身體還沒有恢復, 又投入到一個完全陌生的育兒領域, 這種生理和心理的雙重不適應讓許多新媽媽的月子就是伴著這種焦慮甚至淚水度過的。

2、惡 露

產后, 新媽媽的陰道會分泌血色分泌物, 這種分泌物中含有血液及脫落的子宮內膜組織。

正常的惡露只有血腥味而沒有其他氣味, 大約 3 ～4 周后干凈。 當 然, 時間長短也會因人而異, 最長不應超過 6 周。 如惡露有臭味, 持續時間過長, 應及時就醫。

3、乳頭皸裂

乳頭皸裂指的是乳頭表皮破損, 出現小裂 口。 寶寶吸吮時媽媽會 感到疼痛, 若不注意乳頭衛生或保護, 還有可能發生乳腺炎。

乳頭皸裂主要是由于喂養方式不當 造成的, 如哺乳時寶寶只叼住 奶頭, 而沒有將乳暈一起含在嘴里等。

發生乳頭皸裂不要斷奶。 喂奶前可用溫開水清洗乳頭。 每次喂奶前先喂健側乳房, 然后再喂患側, 因為吸吮的力量會隨著寶寶對母乳需 求欲望的降低而減弱, 這樣媽媽的疼痛感也會相應減輕。

4、產后抑郁

由于剛剛經歷分娩的強刺激, 孕激素和雌激素水平的急劇下降, 再 加上照顧寶寶的日常瑣事較多, 常常使新媽媽情緒不穩定, 動不動就掉眼淚, 食欲不振甚至失眠等。

產后抑郁有時會影響日常的家庭生活, 嚴重者甚至會出現自殺傾向, 千萬不可輕視。

因此, 家人在照料嬰兒的同時, 也要關心新媽媽, 對新媽媽的情緒變化要多理解和寬慰。如果問題嚴重一定要及時就醫。

5、過度焦慮

新媽媽的焦慮與不安在寶寶剛出生的一段時間里常常會不由自主地表現出來:

有的媽媽在寶寶熟睡時, 甚至因為怕寶寶突然死去而不斷地用手 去 試探寶寶是否還有呼吸。

有的寶寶只不過是由于鼻內分泌物導致的鼻堵, 媽媽就會聯想到是 不是感冒, 會不會發燒……

由于體力、 情緒都還沒有進入 “常態”, 同時也缺乏足夠的育兒 知識。 各種原因都會使新媽媽在遇到問題時, 過分夸大對困難的感受。

6、夫妻之間

寶寶是夫妻愛情的結晶, 因此, 哺育寶寶不僅僅是媽媽一個 人的 事情, 需要夫妻雙方的共同努力。 丈夫的關懷、 體貼, 以及具體家務上的援手, 都是對新媽媽最大的支持。

如果過多的瑣事帶來的分歧、 矛盾讓爸爸媽媽煩惱, 不妨靜下心來, 相擁在一起, 看著寶寶那可愛的小臉, 幸福感就會不由自主地涌上你的心頭。