導(dǎo)讀美容手指、半掌拉鏈?zhǔn)痔椎慕榻B及選擇標(biāo)準(zhǔn)（2020年4月9日整理）手指截肢、半掌截肢以及前臂截肢上臂截肢的患者，因為手部部分缺失，生活是很不方便的，工作也只能....美容手指、半掌拉鏈?zhǔn)痔椎慕榻B及選擇標(biāo)準(zhǔn)（2020年4月9日整理）

手指截肢、半掌截肢以及前臂截肢上臂截肢的患者，因為手部部分缺失，生活是很不方便的，工作也只能從事業(yè)務(wù)類的腦力勞動。需要找回自信，補(bǔ)足缺失部分，美容拉鏈?zhǔn)痔住⒓偈种妇褪撬麄兊氖走x，我將根據(jù)具體案例圖片及流程分類說明各部位截肢的裝配方案及注意事項。

第一章：功能指和附屬指

我們五個手指的作用和權(quán)重是不一樣的，對于手指、手掌缺失的患者有個原則，要么不裝，要裝就裝最好的，逼真的。不過好的制作方案也好價格，請量力而為！

拇指、食指、中指是功能指，各占好手的40%、20%、20%的功能，

環(huán)指、小指是附屬指，各占好手10%、10%的功能，

1、做美容手指要量殘指和對側(cè)相應(yīng)手指的圍長，指長，量一下指甲的長*寬。

2、拍照：雙手背側(cè)的照片。

3、對色：從36種顏色的色板里選取接近的顏色。一般要比好手淺一點(diǎn)，因為時間久了會慢慢老化變深，選擇深一點(diǎn)顏色來制作，但是會感覺逼真度高，很矛盾的，是讓你當(dāng)時滿意還是讓時間滿意？

36種色板以及測量圍長的軟尺

特殊手型需要取石膏模型制作。

方框是圍長、三角是直線距離、指長測量掌心距

第二章：患者裝配的疑問：

安裝假指和美容手套是為了很多殘疾患者的生活帶來了便利，同時也給他們帶來了新希望。

1、什么時候安裝假肢最好？

安裝仿真美容硅膠假肢其實不是隨意安裝就好，最主要還是了解患者的恢復(fù)情況。一般來說，患者進(jìn)行截肢手術(shù)后，殘肢會變得腫脹。一般來說，大概要經(jīng)過1~2個月左右的時間，這期間要不斷按摩殘肢，促進(jìn)血液循環(huán)，新勤代謝正常了肌肉才會逐漸萎縮，腫脹也會漸漸消失，殘肢的形狀也可以基本固定。

2、為什么等到殘肢定型后才安裝仿真美容硅膠假肢？

因為，如果過早安裝，隨著肌肉萎縮還需要調(diào)整。等到殘肢定型后安裝仿真美容硅膠假肢可以避免由于殘肢變化所導(dǎo)致的假肢接受腔松動，甚至導(dǎo)致假肢無法使用。

一般定制過程半成品試樣要等一個月的時間，所以有經(jīng)驗的假肢技師可以先量尺寸，預(yù)留一定的壓縮量，這樣一個月后試戴的時候有可能剛剛好，就是局部或緊或松，可在此基礎(chǔ)上增減圍長即可（半定制可以提前量尺寸，不耽誤時間）。

3、使用仿真美容硅膠假肢可以運(yùn)動嗎？

殘疾患者裝配適宜的假肢后，通過適應(yīng)性訓(xùn)練完全可以像正常人一樣行走或騎車，可以從事各種勞動；有的人經(jīng)過鍛煉還能參加體育比賽，起到輔助作用。

4、 使用仿真美容硅膠假肢有什么優(yōu)勢？

仿真美容硅膠假肢相比以往傳統(tǒng)的假肢，更加優(yōu)質(zhì)，仿真度更高，患者心理落差更小。并且，義肢還可以根據(jù)患者的殘肢情況而提供半定制，殘肢和假肢的匹配度更高。

第三章：美容手指的制作流程

1、患者提供殘肢照片，或就近去假肢裝配公司找技術(shù)人員看殘肢，以確定最佳裝配方案。

2、量尺寸（一定得用軟尺全包圍，正好即可不可壓縮或者松弛）、對色（引進(jìn)型36種顏色、國產(chǎn)7種顏色）、拍照（雙手平放一起手背面的照片）、半掌或者特殊殘肢得取型制作，預(yù)付大部分或者全額假肢款，這屬于私人訂制，別人不能用，錢的提前交。

3、假肢產(chǎn)品做好之后，（這個時間很長，國產(chǎn)的要10~15天，進(jìn)口的要21個工作人日，外加定制溝通的延遲或周末耽誤一般得持續(xù)35天左右）去假肢公司試穿或者直接取走成品，交完假肢余款。

殘指實拍對照圖

要測量的雙側(cè)食指尺寸圖

第四章：案例一 半掌拉鏈?zhǔn)痔装咐榻B：

第一次量尺寸：其實美容手套系列要么不做，要做就做最逼真的，皇室的制作流程是可以半定制的。

第二次試樣試穿：患者來假肢公司試一下試樣，哪里不合適在此基礎(chǔ)上修改，列出修改方案！

把修改方案報給義肢制作公司，他們14個工作日再做出最終成品！

這種做法很貴，市場賣價9000左右，缺失部分硬填充，指頭上加記憶性鋼條，或者金屬指節(jié)，可握成任意手型！完成類似騎車扶把，拿饅頭、端盆等基本動作。

殘肢實拍及色板的選取

實際所要測量的尺寸，右邊殘食指其實還需要提供高度的。

半成品試戴過程時發(fā)現(xiàn)：拇指開口處需要減少圍長

第五章：缺失部分的填充方式及指甲的處理方式：

美容手指的指甲有兩種制作方式：

第一種：跟好手一樣有白色的半月痕的仿真指甲（有層次感，更自然的外觀），

第二種：就是亞克力加長指甲（方便女性涂指甲的）

普通指甲，適合大部分患者

亞克力指甲能涂指甲油，適合年輕女性患者備用

半掌拉聯(lián)手的填充方式：

方式一：記憶性鋼條，可握成任意手型，讓患者把手指彎曲到他們想要的自然外觀。

方式二：被動指關(guān)節(jié)，壽命長，彎曲更容易，看起來也更真實。

鐵線填充，確定握久了易斷

被動指關(guān)節(jié)其實是立體的，不僅僅是測量這一部分。

第六章：對于半掌截肢的患者，英國有智能仿生手指，但是價格太高，國內(nèi)裝配得20萬人民幣以上，不建議裝配，制作圖示說明僅供參考。

第七章：清洗、保養(yǎng)、維修的基本知識

問題一：硅膠假肢可以如何清洗？

硅膠假肢，可以簡單地用肥皂水清洗。重點(diǎn)是要及時去除所有的油漬。否則，當(dāng)這些油漬被假肢吸收之後，將無法清洗掉。

千萬不能為了清洗油漬，而把硅膠假肢，浸泡在有機(jī)溶劑(例如酒精)中。因為有機(jī)溶劑，可能會使硅膠層內(nèi)的小孔張開，讓油漬更深入地滲進(jìn)假肢之中。

問題二：硅膠假肢能不能直接放置在陽光之下？

不建議。不要把硅膠假肢直接放置在陽光下。因為陽光中的紫外線和高溫，可能會破壞硅膠的顏色。此外，矽膠通常會保留所吸收的熱量。因此，如果患者戴上剛被太陽暴曬過的硅膠假肢，可能會被灼傷。

問題三：硅膠假肢耐用嗎？

硅膠是一種非常耐用的材料，加上細(xì)心的護(hù)理，耐用度會大大提高。但如果發(fā)現(xiàn)假肢開始有裂紋，請向注冊的矯形師諮詢，及早進(jìn)行維修會提高修復(fù)的機(jī)會，盡量避免拖延，以免錯失最佳的維修時機(jī)，導(dǎo)致?lián)p毀，得不償失。硅膠假肢只需要適當(dāng)?shù)拇蚶恚僦膲勖强梢院芫玫摹?注∶假肢的壽命，因使用方法丶頻率及保養(yǎng)分別而有所不同。)

第八章：補(bǔ)充說明：

美容手指或者手套，保護(hù)殘肢，補(bǔ)足缺失部位，是做給別人看到，自己看怎么都別扭，但不要安裝對側(cè)實際尺寸做，要小一圈，盡量做美觀都是可以接受的，如果跟好手一樣短粗，血管明顯，患者內(nèi)心是排斥的。

亞克力指甲可以涂指甲油，愛美女生的首選。缺點(diǎn)是價格偏高。

最近好多手指截肢的患者，怕疼不敢活動殘指，久而久之關(guān)節(jié)僵直了，還是建議結(jié)痂掉了之后要及時鍛煉手指的功能，促進(jìn)局部血液循環(huán)，消腫，減輕患者疼。

美容系列硅膠假肢是做給別人看得不是做給自己看得，自己看怎么看也別扭！ 2、所量的尺寸只能作為參考，目前只能相似相像卻不能以假亂真，除非3D掃描現(xiàn)場制作。 3、說的差一點(diǎn)做的好一點(diǎn)，膚色要對，紋路要比好手好看，還得小一圈才行，大了不美觀。

半成品讓患者穿走試試感覺等兩天再確認(rèn)是讓其戴著找找感覺，看看還有什么地方不合適，半成品試樣就是找問題的， 那樣才更穩(wěn)妥，不可以短視。 習(xí)慣開始說的明白一點(diǎn)，訂產(chǎn)品告訴患者產(chǎn)地和制作方式，是讓人明明白白消費(fèi)，不欺騙，同時患者選擇假指的品質(zhì)也得讓可它的價格。（這點(diǎn)很重要，有些假肢公司的領(lǐng)導(dǎo)有時刷存在感，會干預(yù)十幾分鐘讓患者試完走人，但做出正式產(chǎn)品后又不合適，雞飛蛋打。）

手指缺節(jié)的患者是不幸的，寫此文僅僅能提供一絲安慰，找回部分自信，不用整天戴手套，其他不了解的地方可以隨時給我留言，我都會一一回復(fù)的，謝謝！！！