導(dǎo)讀冬末春初，氣溫還未回升，很多人仍習(xí)慣在上下班路上戴著帽子御寒，一些女性也會(huì)在沒(méi)來(lái)得及洗頭的時(shí)候選擇戴帽子“遮丑”，更有一部分人為了掩飾脫發(fā)的尷尬特意帽不離頭....

冬末春初，氣溫還未回升，很多人仍習(xí)慣在上下班路上戴著帽子御寒，一些女性也會(huì)在沒(méi)來(lái)得及洗頭的時(shí)候選擇戴帽子“遮丑”，更有一部分人為了掩飾脫發(fā)的尷尬特意帽不離頭，還有一些特殊職業(yè)人群，譬如疫情期間的醫(yī)護(hù)人員，為了疫情防控的目的需要在院期間嚴(yán)格佩戴一次性防護(hù)頭套，要注意的是，這些或特意或無(wú)奈的習(xí)慣都有可能導(dǎo)致或加重脫發(fā)。

有戴帽子習(xí)慣的朋友一定會(huì)發(fā)現(xiàn)頭發(fā)比不戴帽子的時(shí)候油得更快、頭皮屑增多、頭皮瘙癢這樣的問(wèn)題。這是由于冬季戴的帽子出于保暖的目的往往用料較厚、質(zhì)地較好，醫(yī)護(hù)人員佩戴的防護(hù)頭套也有相同的問(wèn)題，這就導(dǎo)致這些帽子的透氣性相對(duì)較差，長(zhǎng)時(shí)間佩戴后頭皮會(huì)因?yàn)楦邷爻龊辜觿∑ぶ儆椭置冢瑢?dǎo)致頭皮出油過(guò)多，進(jìn)而引起馬拉色菌滋生、頭皮脂溢性皮炎等問(wèn)題，使得頭發(fā)脫落。

一、馬拉色菌：欺軟怕硬的發(fā)量殺手

馬拉色菌是一種長(zhǎng)期寄生在人體皮膚表面的真菌，它不僅廣泛分布于人體的頭皮、面部和胸背部，而且數(shù)量較多，占到健康人體皮膚定植真菌總量的50%-80%。之所以說(shuō)它欺軟怕硬，是由于在皮脂腺分泌正常、人的整體狀態(tài)較好的情況下，馬拉色菌能夠與人體和諧共處，并不會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。而若是由于戴帽子等原因增加了頭皮部位的油脂分泌，基于馬拉色菌親脂的特性，具有高油脂環(huán)境的頭皮就會(huì)成為馬拉色菌繁殖的溫床，這種真菌能夠破壞頭皮的角質(zhì)層結(jié)構(gòu)，加快表皮細(xì)胞的代謝速度，從而導(dǎo)致頭屑增多，進(jìn)而造成頭皮細(xì)胞層變薄，使得毛囊作用減弱，導(dǎo)致大量脫發(fā)。

二、脂溢性皮炎：難纏的脫發(fā)元兇

脂溢性皮炎是一種由于皮脂溢出較多而產(chǎn)生的慢性炎癥性皮膚病，由它引起的脫發(fā)主要?dú)w因于旺盛分泌的頭皮油脂堵塞毛囊，油脂中的一些成分對(duì)毛囊具有一定的毒性作用，導(dǎo)致毛發(fā)枯萎、脫落。雖然脂溢性皮炎的發(fā)病與皮脂大量異常分泌有關(guān)，但研究表明，皮膚上馬拉色菌的密度與脂溢性皮炎的嚴(yán)重程度并沒(méi)有相關(guān)性，換句話說(shuō)，并不是所有類型的脂溢性皮炎都是由馬拉色菌感染引起的，也有一部分脂溢性皮炎導(dǎo)致脫發(fā)的患者頭皮上是找不到馬拉色菌的。所以，在出現(xiàn)脫發(fā)的癥狀后，療，一般建議進(jìn)行頭皮馬拉色菌檢測(cè)以明確病因，對(duì)癥治療。

三、護(hù)理方法

針對(duì)上文提到的脫發(fā)、頭皮瘙癢等局部癥狀，一般不建議口服藥物治療，臨床上通常選用二硫化硒洗劑聯(lián)合一定具有殺蟲祛風(fēng)、燥濕止癢功效的中藥顆粒洗頭，大部分患者都能夠通過(guò)這些藥物有效控制癥狀。需要注意的是，作為一種常見的人體寄生菌，馬拉色菌感染引起的脫發(fā)是無(wú)法根治的，脂溢性皮炎引起的脫發(fā)也易因?yàn)槎唐谟椭置谶^(guò)多出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，這就要求患者在用藥的同時(shí)注重日常護(hù)理，如將久戴的帽子定期高溫燙洗以殺滅真菌，換戴透氣性較好的帽子以防止頭皮油脂分泌過(guò)多，同時(shí)養(yǎng)成勤換帽子、洗后晾曬、定期洗頭的習(xí)慣，醫(yī)護(hù)人員可以選擇自行購(gòu)買棉布質(zhì)地的防護(hù)帽，配合勤洗滌、定期換用等習(xí)慣，對(duì)緩解脫發(fā)是很有幫助的。

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整理編輯：中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理雜志社

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