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轉載自 腫瘤新銳全文2000字，閱讀大約4分鐘，下面我們就來說一說關于魚腥草潤膚洗面奶?我們一起去了解并探討一下這個問題吧!

魚腥草潤膚洗面奶

轉載自 腫瘤新銳

全文2000字，閱讀大約4分鐘

范鐵 主治醫師

北京大學腫瘤醫院 乳腺中心

隨著我國體檢的進一步普及，越來越多的女性在體檢中發現了乳腺結節，也有一些女性在日常生活中無意間發現了乳房上的腫塊。這些年大家對乳腺疾病的了解越來越深刻，只要是乳腺上的問題，大家都會特別恐慌。但是乳腺結節并不能等同于乳腺癌，跟腫瘤新銳上次提到的肺部小結節一樣，結節或腫塊并不能同癌癥劃等號，不必太過驚慌。

小編插嘴：至于肺部小結節是不是癌癥，將來會不會變成癌癥，戳下方圖片補課~

所以，乳腺結節是什么？

通俗的說，可以摸到的包塊稱為乳腺腫塊，只能摸到小腫塊或者常規篩查發現的觸摸不到的腫物稱為乳腺結節。乳腺結節大致可分為兩類，一類是乳腺生理性增生導致的結節，這樣的結節通常伴有觸痛感，月經前期發生或加重，月經來潮后消失或減輕。另一類是炎癥、外傷，既往術后改變以及腫瘤導致的結節，良性腫瘤可單發也可多發，好發于年輕女性，一般結節邊界清楚，活動度好，摸起來可以滑動；惡性腫瘤也就是我們常說的乳腺癌，一般好發于中老年女性，質硬，邊界不清，活動度差。

但是乳房結節的性質靠觸診大多是無法確定的，需要借助輔助檢查來協助診斷。最常用的是超聲檢查（包括超聲造影）、鉬靶、核磁共振等。

乳腺結節的檢查手段

超聲檢查是目前最常規最普及也最經濟的檢查，無輻射，敏感性高，但結果的準確性受超聲科醫生水平的影響很大。

超聲報告中對乳腺結節最常見的描述有：

邊界清晰or邊界不清

形態規則or形態不規則

內部回聲均or內部多發細小鈣化點

鉬靶是一種低劑量乳腺X光拍攝乳房的技術，具有輻射性，一般備孕半年內不建議進行鉬靶檢查。它能清晰顯示乳腺各層組織，可觀察到小于0.1毫米的微小鈣化點及鈣化簇，更利于對于鈣化的診斷。在鉬靶檢查報告的描述中，大顆粒、散在分布的鈣化通常是提示良性的，而細顆粒狀的、成簇分布的鈣化點則傾向于惡性。

建議超過40歲的女性可以使用彩超和鉬靶協同診斷，對年輕女性一般不推薦把鉬靶作為常規普查手段，如存在高危因素，鉬靶的檢查年齡也可以適當提前。

核磁共振和超聲一樣沒有輻射。可提示結節的邊界、形態、大小、周圍浸潤等。但是尚有一些技術細節問題有待解決，在篩查的價值上存在爭議。所以一般不推薦作為乳腺常規檢查的首選。

乳腺結節的影像評估標準

目前各影像學檢查都使用美國放射學會的乳腺影像報告和數據系統（BI-RADS）分級評估系統來協助評估診斷乳腺結節。BIRADS分級法將乳腺病變分為0～6級，一般而言，級別越高，惡性的可能性越大，詳情見下圖。

做完上述檢查，通常會出現以下幾種診斷結果

雙乳小葉增生隨著對乳腺生理認識的不斷深入，現在越來越多的醫院已經不再診斷乳腺增生，也不再把它當做一個非處理不可的疾病了。乳房小葉增生是大多數女性常見的狀態，不需要過分擔心，只是有些人癥狀比較重，會出現乳房脹痛、刺痛等，觸摸乳房會發現團塊或結節，有些人沒什么癥狀，只是觸診的時候發現腺體增厚比較明顯。這種情況一般都不需要特殊處理，大多數人會自行好轉。

乳腺結節或腫塊出現這種情況一定要盡快前往專科門診就診！1. 結果顯示是乳腺增生結節或乳腺病可能，且腫塊很小，如小于10mm，也可以選擇暫時不做手術密切隨訪，如果腫塊快速長大，變化明顯，則需要聽從專科醫生的意見盡快給予處理，必要時手術。如果腫塊沒有明顯變化，也需要聽從專科醫生的意見定期隨訪。2. 檢查結果顯示是乳腺纖維腺瘤可能，正常情況下惡變概率很低。但是乳房腫瘤都是激素依賴性腫瘤，如果碰上孕期或其他特殊情況，雌孕激素以及其他性激素水平快速上升，可能會導致迅速生長。具體情況需要聽從專科醫生的意見定期隨訪或者切除。

檢查結果提示為導管內瘤可能，伴或者不伴有乳頭溢液的，則需要進一步檢查確認。

如果檢查結果提示腫塊有惡性可能的，毫無疑問需要盡快接受規范的診斷和治療，切勿因愛美之心貽誤病情。

乳房鈣化這種情況需要專科醫生根據鈣化的情況具體討論。1. 乳腺彩超下發現鈣化比較少，原則上如果是實質性腫塊伴鈣化，并且有邊界不清，血流豐富的都建議手術切除。2. 如果是囊性結節伴鈣化，一般都是粗大鈣化，這種情況可以考慮隨訪，不一定需要手術。 3. 另外一種情況是鉬鈀檢查發現乳腺鈣化。鉬鈀下的鈣化分為粗鈣化和細小鈣化。粗鈣化一般都是良性鈣化；細小鈣化分兩種，大部分細小鈣化屬于良性的，少部分特別是成簇的，密集的細小鈣化則有可能是早期癌變的訊號。因此，對于細小密集成簇的鈣化灶也是建議手術活檢。

總而言之，乳腺結節只是影像學改變的一種臨床表現，它只是一種癥狀而不是一種特定的疾病。即使發現乳腺結節也不需要過度恐慌，臨床上絕大部分的乳腺結節都是良性的，對生命健康沒有嚴重威脅，只有少數是惡性腫瘤，其診斷與鑒別診斷，臨床醫生會給予意見。因此，臨床大部分乳腺結節只需要定期隨訪，必要時再治療干預。

也不要因為一些美容院的過度宣傳采用按摩或者精油等各種方法消滅結節。乳腺是不可以用力按摩的。因為乳腺的乳體細胞、乳管非常敏感，只要太用力刺激它，就很容易變形，從而造成人為的損傷性結節，甚至造成腫瘤增大。還有一些精油號稱能夠美膚或增大乳房，其實里面大概率添加了雌激素，而外源性雌激素也會刺激腫瘤的生長。

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