導讀導讀：北大醫(yī)學女博士美麗說原創(chuàng)美文第217期#非常病例#就地過年，一家人整個春節(jié)在家里吃團圓飯、刷劇、想著法兒的鼓搗各種好吃的...與往常春節(jié)逛廟會、走親訪....

導讀：北大醫(yī)學女博士美麗說原創(chuàng)美文第217期

#非常病例#就地過年，一家人整個春節(jié)在家里吃團圓飯、刷劇、想著法兒的鼓搗各種好吃的...與往常春節(jié)逛廟會、走親訪友不相同，這日子久了，辛辣肥甘厚膩之品多了，刷劇日子長了，初春氣溫攀升，整個冬天沒發(fā)作的私處瘙癢不知從哪一天起，開始奇癢難耐...

這不，從周一一上班開始，本來想好好梳理下春天女性減肥的話題，但私信咨詢陰癢癥的多了，就不得不放下光鮮的減肥的事情，還是先來解決下“奇癢無比”的“難言之隱”吧。

心火亢盛型私處瘙癢癥：《女科經(jīng)綸》中說 “婦人百病皆自心生”

陰癢，是一個中醫(yī)名稱，指的是女性外陰發(fā)生瘙癢。與西醫(yī)學上的陰道炎、外陰瘙癢癥等相類似。

因為陰癢癥發(fā)作，奇癢無比，可反復發(fā)作，久治不愈，纏綿難愈，又不好意思述說，給女性心理帶來較大壓力，嚴重影響身心健康和工作生活。

中醫(yī)將陰癢癥分為肝腎陰虛型、心火亢盛型、濕熱下注型和濕蟲滋生型等多個類型。

清代中醫(yī)家蕭塤在其所著的《女科經(jīng)綸》中記載：“婦人百病皆由心生”。

為此，對于心火亢盛型陰癢癥的病因病機，有中醫(yī)學者認為，主要是情志不暢，肝郁化火，內(nèi)熾于心，使心火亢盛，熏灼肌膚，致使癢痛難耐。

那什么樣的私處瘙癢癥屬于心火亢盛型呢？

第一個是要符合陰道炎的診斷標準：

1.有不良的衛(wèi)生習慣史，有不潔的性生活史，有陰道炎病史。

2.存在外陰或陰道瘙癢、灼痛及白帶異常等癥狀。

3.對其進行婦科檢查顯示其外陰紅腫且有抓痕，其陰道充血并可見出血點。

4.對其進行陰道分泌物檢查可見霉菌、滴蟲或線索細胞等。

第二還要符合中醫(yī)對于心火亢盛型陰癢證的辯證標準：

陰部瘙癢、帶下異常、口渴喜冷飲、心胸壅悶、夜間難寐、口舌生瘡、大便難解、小便短黃、舌紅苔黃、脈數(shù)。

貴陽中醫(yī)學院的尹鳳醫(yī)生認為，應(yīng)從清熱解毒、祛風除濕、殺蟲止癢方面著手治療心火亢盛型陰癢，可用導赤散 自信熏蒸方來中西結(jié)合內(nèi)外治療，已獲良效。

在實際臨證中結(jié)果如何？讓我們看一個非常病例。

導赤散 熏洗方治療心火亢盛型陰癢癥醫(yī)學實證研究

醫(yī)生選取了貴陽中醫(yī)學院附屬二醫(yī)院在2016年10月到2018年6月收治的80名心火亢盛型陰癢患者，隨機分為治療組和對照組各40名，年齡分布在21~45歲，病程最短的22天最長的24個月，未孕和孕后分布都有。

治療方法：

對照組：給予常規(guī)西藥內(nèi)服替硝唑片與替硝唑栓每晚清洗后內(nèi)置私處進行治療。對于患有霉菌性陰道炎的患者，用口服氟康唑分散片與硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊清洗后內(nèi)置引導出進行治療。對于存在外陰白斑癥狀的患者，讓其將氟輕松軟膏涂抹于白斑處，每天涂抹3～4 次。

治療組：在對照組基礎(chǔ)上，采用內(nèi)服導赤散聯(lián)合自擬的中藥外洗方對治療組患者進行治療。

導赤散組方（詳細組方可@北大醫(yī)學博士私信輸入“0306導赤散”有驚喜）由黃連、白果、椿皮、生地黃、川木通、丹參、赤芍、花椒、生甘草組成。將上述中藥材研磨成粉末狀，用溫水沖服。每天服1劑，分早中晚 3 次服用。

自擬中藥外洗方的藥物組成及制用法是 ：苦參、黃柏、花椒、白鮮皮、地膚子、蟬蛻、防風、連翹、金銀花、土茯苓、蛇床子、冰片組成。將上述中藥材放入清水中用武火煎煮20分鐘，將藥液倒入盆中，讓患者熏蒸其外陰。待藥液的溫度降至40℃左右時，讓其在藥液中坐浴，清洗其外陰。若患者存在陰道瘙癢的癥狀，讓其用棉簽蘸藥液清洗其陰道。每天早晚各熏洗1次，每次熏洗的時間為30分鐘。連續(xù)為兩組患者治療7天為1個療程，共治療3個療程。囑兩組患者在治療期間禁止過性生活，注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲，保持清淡的飲食，并進行適量的運動。

治療結(jié)果：

對照組：治愈18名，顯效12名，有效2名，無效8名。

治療組：治愈35名，顯效3名，有效2名，沒有無效的。

從治療結(jié)果看，采用中西醫(yī)聯(lián)合治療的效果要明顯好于純西藥組的。

如何，看到這里如果你是心火亢盛型陰癢癥或陰道炎，知道如何和醫(yī)生溝通了嗎？

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本文參考（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪）：2019年第2期《當代醫(yī)藥論叢》雜志尹鳳等文章《用導赤散與自擬的中藥外洗方治療心火亢盛型陰癢的效果探究》

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