由于各個地方統籌級次不同，醫保報銷比例也不相同。如果要知道自己看病后的報銷比例是多少，可以通過當地醫保部門公布的醫保報銷政策查詢，當然，也可以通過醫院出具的結算憑據通過計算得出。

各地接入國家醫保系統后，報銷憑據大同小異，下面以一張結算憑據為例。

看著這密密麻麻的數據，讓人感覺頭都大了，根本看不懂。其實上，這里的重點就是以下這些部分。

個人在報銷后需要承擔的費用=本次醫療總費用-基本統籌基金支付-大額/大病支付=現金支付金額

一、居民基本醫療保險報銷比例

=基本統籌基金支付÷合規費用

=15611.8÷24018.16=65%

注意：此比例可通過查詢當地報銷政策，是否一致。如果有超過年度限額，或未按規定轉診等情況的，那么這個計算比例會比正常的要低。

二、總體報銷比例

居民報銷金額包括三個部分：1.基本統籌基金報銷部分；2.大病保險基金報銷部分；3.醫療救助報銷部分。其中基本統籌基金和大病保險有起付標準，達不到起付標準的，報銷金額為0。醫療救助是面向特殊困難人群的，比如民政特困、孤兒等等。

因此，要計算總體報銷比例時，按以下公式：

=（基本統籌基金支付 大額/大病支付 醫療救助支付）÷本次醫療總費用

=（15611.8 2330.24）÷31462.01

≈57%

三、什么是合規費用，什么費用不報銷？

比如前面的例子，本次醫療總費用為31462.01元，但是不是說這些費用都能夠報銷。報銷的基數是合規費用，為24018.16。這里的合規費用是指納入國家醫保規定的“三大目錄”包括基本醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標準內的費用。比如你用某種進口特效藥，但是這個藥沒有在醫保目錄內，那么這個費用是不計入合規費用的。這里反應在結算憑證中，就是乙類-自付金額和丙類金額，這些費用是不納入報銷范圍的。

因此，醫保部門和統計部門還有一種統計方法，叫做政策范圍內報銷比例，計算公式如下：

=（基本統籌基金支付 大額/大病支付 醫療救助支付）÷合規費用

=（15611.8 2330.24）÷24018.16

≈75%(www.ws46.com)