居家養老是老年人的基本權利和需求，保障老年人的居家養老需要全社會的共同關注和努力。政府購買服務可以提供一定的保障，但并不足以應對所有的養老需求。居家養老是老年人普遍的選擇，但這并不意味著老年人就能夠得到充分的照顧和幫助。尤其是在一些中小城市和農村地區，由于醫療設施和服務水平的限制，老年人往往面臨著很大的困難。針對這種情況，政府購買居家養老服務看似是個好主意。例如沈陽社區試點政府購買居家養老服務，向老年人提供物質和精神支持。此舉既能夠解決老年人的實際需求，又能夠減少政府的財政投入，但卻不能解決所有的問題。

然而，不應該將所有的養老責任都寄托在政府身上。國家不能承擔無限的養老責任，因為它本身也面臨各種各樣的壓力和挑戰。由于老年人的需求和狀況各異，專門購買服務不能解決所有的問題。需要采取綜合的措施，共同為老年人的居家養老提供保障。

需要提升醫療和養老服務的水平，建立更加完善的養老服務體系，政府、企業和民間組織共同參與，共同承擔養老責任。鼓勵和支持家庭照顧老年人，家庭是最基本的養老單位，如果能夠提高家庭照顧老年人的能力和水平，就能夠大大減輕政府和社會的負擔。

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推動老年人自我管理和自我服務的能力，老年人也需要主動參與養老服務，積極尋求幫助和支持。政府、企業和民間組織可以為老年人提供相應的培訓和支持，幫助更好地管理自己的生活和健康。因此，需要共同努力，建立更加完善的養老服務體系，為老年人提供更多的支持和幫助。