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后臺收到一則粉絲分享的私信：
小九 ， 我有個朋友叫小麗 ， 26歲 ， 畢業三年 ， 工作后為了往上爬 ， 每天都加班到很晚 。
前不久的時候 ， 她突然發現自己上廁所的頻率增多 ， 每天要上5次廁所 ， 每次都要半小時 。
一開始她也沒放在心上 ， 想著是吃壞肚子了 ， 買點藥吃吃就對付過去了 。 但過去了大半個月 ， 情況卻一點也沒有好轉 ， 無奈之下才去了醫院 。
結果一檢查 ， 卻檢查出了個癌癥 ， 肝臟內出現了個5厘米大小的腫瘤 ， 確診為肝癌晚期 。

肝癌為什么會和上廁所扯上關系呢？其實 ， 兩者的關系并沒有想得那么遠 。
一、全球一半肝癌在中國 ， 發現即晚期？
據國際癌癥研究機構發布的數據顯示 ， 2020年全球新發肝癌超90萬例 ， 其中約一半在中國 ， 死亡病例占全球的53% 。
肝癌由于其發病率高、死亡率高、晚期生存率低的特點 。 盡管過去幾十年我國的肝癌發病率和死亡率有所下降 ， 但是患者的5年生存率仍然僅為12.1% 。
中山大學附屬第一醫院放射介入科教授莊文權表示 ， 其中一個重要原因是 ， 我國70%至80%的肝癌患者在就診時已處于中晚期 ， 這使得治療變得非常具有挑戰性 。

那么 ， 為什么肝癌發現就是晚期？其實 ， 肝臟像個“啞巴”器官 ， 因其耐受能力和再生能力強大 ， 大部分肝硬化和肝癌患者早期常無明顯癥狀 ， 通常在體檢或隨訪中才被發現 。
此外 ， 一些患者對肝病的重視程度不夠 ， 未進行全程化管理 。
有些人平時很少體檢 ， 對身體不適輕描淡寫；或者即便得了肝炎 ， 也因怕麻煩、怕費錢等原因而不遵醫囑定期檢查 。 肝臟雖然不表現疼痛或疲勞 ， 但卻默默承受著損傷 ， 最終可能演變成肝癌 ， 而患者則錯過了最佳的治療時機 。
二、肝不好的人 ， 上廁所會有3種表現
北京大學腫瘤醫院副院長沈琳教授表示 ， 肝癌的發生是在肝臟經歷反復損傷和修復的過程中產生的 。
例如 ， 病毒感染或脂肪肝會破壞正常肝細胞 ， 導致反復損傷和修復 ， 增加基因突變的可能性 ， 從而增加肝癌的發生率 。 因此 ， 對于存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基礎疾病的患者 ， 應盡早進行治療 ， 并積極進行定期復查 。

那日常要怎么發現肝病呢？鄭州大學附屬鄭州中心醫院肝膽胰微創外科主任季春勇表示 ， 如果上廁所的時候出現下面3種表現 ， 或是在提醒你肝要不行了 ， 要去檢查了 。
1.頻繁腹瀉
大約有50%左右的原發性肝癌患者在確診之前曾出現頻繁腹瀉的癥狀 ， 平均每天約排便5-10次 。
隨著癌細胞的增長 ， 肝臟上的惡性腫瘤可能壓迫消化道組織 ， 導致患者出現飯后腹痛、腹脹等多種癥狀 。 在嚴重情況下 ， 患者可能還會出現惡心、嘔吐以及頻繁腹瀉等癥狀 。

2.黑便
如果糞便呈現黑色 ， 而非正常的黃色或茶褐色 ， 可能是警示信號 。
這種異常顏色可能是由于肝臟受損導致凝血功能減弱 ， 從而影響凝血因子的合成 ， 進而引發凝血障礙 ， 導致糞便顏色異常 。
3.右腹疼痛
肝臟本身不含有神經組織 ， 但其覆蓋的包膜含有大量神經纖維 。 當肝臟腫瘤增大并對周圍組織產生壓力或拉伸時 ， 可能會引發右腹疼痛 。
這種疼痛通常是持續性的鈍痛 ， 不受進食影響 ， 并且可能沿著女性的“胸罩線”向右背部輻射 。 肝臟表面腫瘤更容易引起腹痛 ， 而位置較深的腫瘤則不太可能導致腹痛 。

三、1種水果比喝酒還傷肝 ， 提高警惕
我們都知道喝酒傷肝 ， 卻不知道發霉的水果比酒精還要可怕 。
當水果發霉 ， 就會有微生物進入其中產生毒素 ， 如黃曲霉素、展青霉素和赭曲霉毒素等 。 這3者分別是1級致癌毒素 ， 3類和2B類致癌物 ， 都有誘發癌癥的危險 。 其中最可怕的是黃曲霉素 。
黃曲霉素是目前已知的最強致癌毒素之一 ， 主要存在于變質的花生、玉米和乳制品等食物中 。 此外 ， 在霉變的葡萄干等果干類食品中也可能含有黃曲霉素 。
這種毒素主要會引發肝癌和皮下肉瘤 ， 其致癌強度比二甲基亞硝胺等毒性化合物引發肝癌的能力高出75倍 。

1993年 ， 國際癌癥研究署將黃曲霉毒素確定為Ⅰ類人類致癌物 ， 被認定為肝癌的病因之一 。 慢性乙肝病毒感染被確認是我國高發區肝癌發生的主要原因 ， 而黃曲霉素等毒素則是主要的附因之一 。
預防肝癌 ， 除了不吃霉變水果 ， 研究肝癌多年的中科院院士樊嘉院士表示 ， 還需要牢記下面4點 。
1.少喝酒
酒的主要成分是乙醇 ， 它進入肝細胞后會氧化成乙醛 。 乙醛具有肝毒性和致癌性 ， 當體內乙醛過量積聚時 ， 會對肝臟造成嚴重危害 。
飲酒可導致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多種慢性肝病 ， 并且能夠增強乙肝、丙肝病毒等誘發原發性肝癌的作用 。

2.治療病毒性肝炎
肝癌與肝硬化密切相關 ， 而肝硬化往往與病毒性肝炎有關 。 一般情況下 ， 肝硬化可能在15年左右發展成為肝癌 。 若是由丙型肝炎引發的肝硬化 ， 則其進展為肝癌的速度可能更快 。
3.重視脂肪肝
長期的脂肪肝也可能促進肝硬化的發展 ， 而肝癌與肝硬化密切相關 。 為了預防脂肪肝 ， 我們應該控制飲食 ， 限制高脂肪、高膽固醇和高油脂食物的攝入 ， 并且每天保持適度的運動 。
【為啥肝癌越來越多？提醒：1種水果或比喝酒還傷肝，別再任性妄為】4.重視肝癌篩查
盡管肝癌是一種惡性疾病 ， 但通過定期檢查 ， 它也是最容易在早期發現的癌癥之一 。 因此 ， 我們務必重視體檢 。
對于40歲以上的一般人群 ， 建議每年進行1-2次甲胎蛋白化驗和B超檢查；對于有肝炎、肝硬化史或肝癌家族史的肝癌高危人群 ， 最好每3個月至半年進行一次篩查 。 一個常用的篩查方法是結合肝B超檢查和甲胎蛋白檢測 。

加強健康意識 ， 控制飲食、保持適量運動 ， 并定期接受體檢 ， 對于預防和早期發現肝癌至關重要 。


參考資料：
[1
《為什么很多肝癌發現就是晚期？想要預防 ， 最重要的是這點！》.邵逸夫醫院.2023-07-28
[2
《從肝炎到肝癌晚期僅短短2年！癌變前曾給過你3次機會 ， 可惜很多人沒有抓?。?健康時報.2021-07-23
[3
《26歲美女頻繁上廁所 ， 竟是肝癌？醫生：如有這些異常 ， 盡早查肝別拖》.鄭州大學附屬鄭州中心醫院.2023-06-23
[4
《吳孟達因肝癌去世！從發現到去世短短不到3個月 ， 防肝癌牢記這5條！》.健康時報.2021-02-27
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