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周先生今年29歲了 ， 有10年的吸煙史 ， 近年來因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ?， 飲食也變得不規(guī)律 ， 經(jīng)常加班熬夜 ， 還患上了高血脂癥 。
上周 ， 周先生突然感覺到左側(cè)肩膀疼痛 ， 休息了十幾分鐘才緩過來 ， 想著是頸椎病犯了 ， 也就沒放心上 。 但第二天 ， 他又出現(xiàn)胸痛 ， 還引起了左肩和左背疼痛 ， 之后一周越來越疼 ， 難以緩解 。
無奈之下 ， 周先生急忙來到醫(yī)院胸痛中心檢查 ， 被診斷為急性心肌梗死 。 醫(yī)生看著檢驗(yàn)報告 ， 嘆息道 ， 要是早點(diǎn)來 ， 或許結(jié)果會不一樣 。

一、平平無奇的肩痛 ， 為何是心梗的前兆
肩膀疼痛 ， 很多人都會下意識認(rèn)為這是得了頸椎病或肩周炎 ， 吃點(diǎn)藥搓搓藥油就好了 。 但其實(shí) ， 這可能是心梗在“敲門” 。
蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院心血管內(nèi)科住院醫(yī)師項(xiàng)麗表示 ， 心臟所處的位置特殊 ， 當(dāng)出現(xiàn)心肌缺血、損傷以及壞死等問題時 ， 疼痛會放射至身體的其他部位 ， 肩膀也是其中之一 ， 一般疼痛會出現(xiàn)在左肩 。
急性心梗最為典型的癥狀就是在胸部中間或偏左的部位出現(xiàn)疼痛感 ， 范圍在一個巴掌左右 。
感覺像胸口放了一塊大石頭或是被膠帶纏住了一般 ， 同時還有莫名的恐懼、焦慮感 ， 持續(xù)時間>15分鐘 。

【29歲男子肩膀痛以為是頸椎病，一周后心梗，醫(yī)生：又是被耽誤了】除了典型的胸痛 ， 心梗還有一些非典型的疼痛 ， 如上面說的肩痛 ， 除此之外嗓子、牙、胃、后背、下額部疼痛都有可能是心梗引起的 。
心梗所致的疼痛 ， 一般有三個特點(diǎn)：
①位置固定：每次心梗發(fā)作出現(xiàn)疼痛的部位都很固定 ， 不存在這次左肩痛、下次右肩痛這種現(xiàn)象 。
②誘因固定：心梗的發(fā)作一般和運(yùn)動、情緒相關(guān) ， 在運(yùn)動量較大、情緒激動時較常出現(xiàn) ， 因?yàn)檫@兩種情況會導(dǎo)致血液供應(yīng)增加 ， 進(jìn)而容易誘發(fā)不適 。
③持續(xù)時間固定：疼痛會在休息后有所緩解 ， 最多不會超過15分鐘 。
對于本就有冠心病的病人 ， 一旦出現(xiàn)異常的身體疼痛癥狀 ， 建議及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查 ， 以免延誤最佳的治療時機(jī) 。

二、痛是身體在求救 ， 4種痛千萬不要忍
疼痛 ， 已成為心腦血管疾病和腫瘤之后的第三大健康問題 。
中國老年保健協(xié)會副會長兼秘書長俞華女士指出 ， 我國身患疼痛的患者數(shù)量達(dá)到了3億多人次 ， 且該數(shù)值還在不斷上升中 ， 每年都會增加1000~2000萬 。 疼痛會嚴(yán)重影響到人們的生活質(zhì)量 ， 但很多人對此不夠重視 ， 導(dǎo)致病程持續(xù)發(fā)展 。
疼痛幾乎可以出現(xiàn)在身體的任何一個部位 ， 有些看似“普通”的疼痛 ， 背后可能是身體在求救 。 特別是這4種 。
1.頭痛
晨起時出現(xiàn)頭痛多與頸椎骨質(zhì)增生、血脂增高等疾病相關(guān) ， 其中骨質(zhì)增生壓迫到頸部動脈 ， 會導(dǎo)致大腦的供血受阻 ， 進(jìn)而引起頭痛癥狀出現(xiàn) 。
如果是持續(xù)加重的頭痛癥狀 ， 則要警惕可能是顱腦腫瘤、硬膜下血腫所致 。

2.牙痛
牙痛除了與口腔疾病相關(guān)外 ， 還可能與三叉神經(jīng)痛、高血壓等病相關(guān) ， 三叉神經(jīng)痛一般會在單側(cè)出現(xiàn) ， 在說話、咀嚼以及刷牙時均可能出現(xiàn) ， 且疼痛會在一側(cè)出現(xiàn)；
高血壓所指的牙痛 ， 是由于外周小動脈硬化導(dǎo)致牙齦出血、牙組織營養(yǎng)不良引起的 。
3.腹痛
本身罹患高血壓、高血脂以及冠心病等病的患者 ， 莫名出現(xiàn)上腹部隱痛、惡心噯氣、胸悶或是打嗝等癥狀 ， 需要警惕可能是心臟病發(fā)作的前兆；
如果腹部出現(xiàn)絞痛的話 ， 則要警惕可能是發(fā)生了腸梗阻、結(jié)腸癌所致 。

4.胸痛
誘發(fā)胸痛的原因很復(fù)雜 ， 其嚴(yán)重程度也各不相同 ， 如果是胸背部出現(xiàn)撕裂性疼痛 ， 要警惕是主動脈夾層所致 ， 該癥非常危險 ， 很可能會危及生命；反復(fù)心絞痛 ， 則要警惕是冠脈收縮痙攣所致；
胸痛、無力加呼吸困難 ， 則可能是肺栓塞所致；胸部出現(xiàn)擠壓性疼痛 ， 可能是急性冠狀動脈綜合征所致；胸痛伴有燒心癥狀 ， 可能是胃食管反流引起 。
三、人到中年 ， 對5種疾病要嚴(yán)防死守
到了中年 ， 事業(yè)、家庭開始穩(wěn)定 ， 不少人也成為了單位骨干、家中頂梁柱 。 這個時候 ， 更得好好應(yīng)對身體狀態(tài)的下降 ， 嚴(yán)防疾病冒頭 ， 特別是下面5種 。
1.癌癥
癌癥的發(fā)病率會隨著年齡的增加而增加 ， 亞洲人從40歲開始發(fā)病率明顯增加 。 40~49歲年齡段的人癌癥發(fā)病率是30~39歲的2.5倍 。

2.中風(fēng)
據(jù)我國腦卒中防治報告顯示 ， 我國年齡>40歲的人群腦卒中發(fā)病率很高 。 其中<65歲的人群首次發(fā)生卒中的比例達(dá)到了一半 ， 高位人群中中年人占比60%多 。
3.心梗
《中國急救醫(yī)學(xué)》上的一項(xiàng)研究顯示 ， 30~63歲的人群是心源性猝死的最高發(fā)年齡段 ， 而誘發(fā)心源性猝死的主要原因就是急性心梗 。
4.青光眼
青光眼是世界范圍內(nèi)首位不可逆的致盲性眼病 ， 我國40歲以上人群的患病率為2.3% ， 致盲率高達(dá)30% 。
5.關(guān)節(jié)痛
中年人體內(nèi)的各個組織、關(guān)節(jié)都會不同程度的老化 ， 一般膝關(guān)節(jié)疼痛會發(fā)生在40歲之后 ， 年齡越大的人發(fā)病率越高 。

疼痛是身體發(fā)出的求救信號 ， 如果有持續(xù)時間久 ， 難以排查病因的疼痛 ， 不要忽視 ， 及時就醫(yī) 。

參考資料：
[1
《體檢單中藏著一項(xiàng)“心梗指標(biāo)”！沒箭頭可能也危險！這8個部位痛過的 ， 要警惕》.我是大醫(yī)生官微 2024-01-26
[2
《痛是身體在求救！ 出現(xiàn)這幾類疼痛時千萬不要忍》.浙江省腫瘤醫(yī)院 2022-12-11
[3
《“國民媳婦”海清自曝患病 ， 痛到徹夜難眠！一切在健康面前都不值一提！》.健康時報 2023-02-23
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