經期頭痛為婦女常見病證之一,屬近代醫學經前期緊張綜合征”范疇。臨床表現為經來前3~7天頭痛發作,經來或行經后緩解或消失。其發病多與肝、脾、腎三臟關系密切。

中醫將經行頭痛分為:

(1)肝郁氣滯型:經前頭痛多呈緊束或跳動感，隨情志變化波動，伴胸脅脹悶、煩躁易怒,耳鳴眼差，舌紅苔黃,脈弦或滑。治宜疏肝解郁、行氣止痛。

(2)肝郁脾虛型:頭痛多脹悶或頭重如裹，嘔惡納差，脅腹脹滿，乏力嗜睡，或暖氣頻作,舌苔薄白或厚膩，脈弦滑。治宜疏肝解郁，健脾化濕。

(3)痰瘀內阻型:經期頭痛如錐刺或脹悶跳痛，痛處固定，面色黯黑，嘔惡煩躁，口渴欲飲，舌暗或有瘀斑，舌苔厚膩，脈弦滑。治宜活血化瘀，祛痰通絡。

(4)肝腎陰虛型:頭痛綿綿隱發,或頭脹發熱,咽干口燥，潮熱耳鳴，腰膝酸軟，夜臥夢多,脅脹或痛,舌紅少苔，脈細或數。治宜滋補肝腎，養血止痛。

(5)脾腎陽虛型:頭痛綿綿緊束感，遇寒加重，頭暈耳鳴，腰膝酸軟冷痛，腹脹納杲,經期延后,血色偏暗,大便溏薄,舌淡苔薄，或滑膩，脈沉細或無力。治宜溫腎健脾、通陽止痛。

[穴位]月經病基本方:肝俞區域、腎俞區域、脾俞區域、百會區域、阿是穴。

[加減]

肝郁氣滯者+太沖、外關;

肝郁脾虛+太沖、內關、三陰交;

痰瘀內阻+膈俞、豐隆、足三里、三陰交;

肝腎陰虛+太沖、太溪;

脾腎陽虛+關元區域、神陽區域、足三里。

[方法]

溫灸以上穴位，對于寒證、虛證可以隔姜灸或者隔附子餅灸。溫度以局部皮膚能耐受為度。可以在月經周期前、中、后一個周內灸療,有條件的話平時也可以堅持治療。

[注釋]

肝牌腎三臟與婦科疾病的關系已如前述，所以將肝俞、脾俞、腎俞作為本病疾病方。本病將百會區域作為治頭痛方案,原因如下:百會穴:歸屬督脈，別名“三陽五會”。百脈之會，百病所主，督脈通十二經脈，故灸百會局部治療頭部諸癥，且能通調十二經脈之氣，對全身均起著調整總督的作用。百會能升陽益氣,對于虛證、寒證頭痛均能溫陽益氣止痛。

百會位于巔頂，為手足三陽、督脈與足厥陰肝經之會。肝氣郁滯直犯巔頂,容易出現巔頂頭痛艾灸百會可以引浮越之氣外出，也可以降逆諸邪使陽歸于陰，陰陽平衡。

四神聰:功能鎮靜安神，清頭明目，醒腦開竅止頭痛。

從現代醫學角度來看,艾灸百會區域,除了可以解除腦血管痙攣,改善局部微循環外，經脈得養而痛止。阿是穴:頭痛局部取穴。病患處,引邪外出處。