在一般情況中類固醇激素是在醫療中常用于治療疼痛的藥物，但是隨著科學技術的不斷發展越來越多的研究表明這類藥物的使用的合理性似乎不太行，想要了解更多信息就來看看小編為大家帶來的最新循證醫學研究：介入治療椎間盤突出癥使用激素無益吧。

最新循證醫學研究：介入治療椎間盤突出癥使用激素無益

類固醇激素被很多醫生普遍用于治療疼痛，但關于它們使用的合理性的討論正在高漲中國醫薬大學航空綜合醫院建雄的團隊利用薈萃分析全球文獻，

對激素在腰椎間盤突出癥介入治療中的使用沒有長期好處調查結果回答了多年來關于脊椎誘發性疼痛是否應該使用激素讓醫生和患者同樣困惑的問題。

最近發表在美國介入疼痛醫師協會的官方期刊上的這項研究是由首席作者文辛肖在讓席恩安和廖廖的博士后研究中實施的。

在2016年以前發表的文獻評論中，有832名患者參與，其中418人接受了硬膜外和類固醇的注射，414人接受了只有硬膜外的局部麻醉藥。

結果表明，硬膜外注射用于腰椎間盤突出癥或腰部椎管狹窄癥時，添加激素不能改善治愈效果，

鎮痛程度、腰部功能不全評分、使用的止痛藥量、治療后1年和2年的勞動力恢復。

腰椎間盤突出是一種常見而頻繁的臨床疾病，腰痛和下肢痛是最常見的癥狀，常見于成人和老年人。

主要癥狀是腰痛、下肢放射線疼痛、四肢麻木、斷斷續續麻木、馬尾神經癥狀(陰部麻木、鵪鶉、排便及排尿衰弱、重癥情況下糞便失禁及下肢麻痹)，

肌力下降35%的腰痛患者是腰椎間盤突出的原因。腰椎間盤突出癥占腰痛門診患者的10%15%，占腰痛住院患者的25%40%。

多見于青年和中年手動工人、長期辦公桌工作人員、司機和需要長時間坐下的其他人。

腰椎間盤突出癥的治療包括藥物療法、理療、介入療法和外科治療。

硬膜外注射是介入療法中最常見的方法之一。有些醫生相信注射中加入激素可以減輕神經和組織的炎癥和水腫，從而改善疼痛和運動功能。

激素在短期內會降低身體對感染的抵抗力，有可能使血糖值和血壓上升，

大量或反復使用可能會引起肥胖和骨質疏松等并發癥。

激素的使用引起了爭議，世界上大多數國家對激素的使用都有嚴格的限制，患者需要在知情同意上簽名。

建雄的團隊長期擔心疼痛治療和藥物對患者轉歸，特別是傳統用于疼痛治療的激素注射和神經阻滯的影響。

使用循證醫療，安團隊發現激素在外科麻醉或急性和慢性疼痛治療中幾乎沒有效果。

除了這些副作用，患者的認知功能主要因記憶和細微的運動功能下降而受損。

但是遺憾的是，中國的許多疼痛治療機構依然繼續日常使用激素。

堅持"最初不傷害"的原則，安教授認為，修復綠色和神經是疼痛治療的主要目標，

應該盡可能避免使用可能導致有害結果的激素和神經損傷。

據報道，自2009年以來，建雄的團隊基本放棄了激素和神經損傷這兩種多年來使用的疼痛治療習慣，

不僅大幅度減輕了副作用和并發癥，還大幅度改善了長期的有效性。

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