怎么練習(xí)打針技術(shù)（如何突破打針瓶頸）

目前在臨床工作，無(wú)論是實(shí)習(xí)生還是新護(hù)士提高打針技術(shù)成了第一要素。筆者曾經(jīng)作為一名工作了三年的半新不舊的護(hù)士，由產(chǎn)科急轉(zhuǎn)骨科也曾遇到了打針瓶頸，那么怎么樣才能成為打針的佼佼者呢？

在產(chǎn)科，病人都是年輕女性，最大的年紀(jì)也不過(guò)45歲。因?yàn)槿焉镅萘肯鄳?yīng)地增加，血管擴(kuò)張，大部分的病人打18G的留置針也是不成問(wèn)題的，何況只是一個(gè)普通的鋼針？所以在產(chǎn)科只要加大進(jìn)針的角度，快狠準(zhǔn)就能得到滿滿的成就感。病人總表?yè)P(yáng)打針技術(shù)一流，又快又不痛，那時(shí)筆者從來(lái)沒有懷疑過(guò)自己的打針技術(shù)。后來(lái)回到家鄉(xiāng)，輾轉(zhuǎn)到骨科工作，病人的年齡段有了明顯變化，50-80歲的病人居多，還有很多是手骨折。血管又細(xì)又脆不說(shuō)，選擇性還非常小，再加上打消腫的藥物，容易腫針，打針成了困擾筆者的一道難題。工作了三年的護(hù)士經(jīng)常打不到針，不僅是煩惱更是恥辱。

正在不知所措的時(shí)候，突然想起了實(shí)習(xí)的時(shí)候五官科帶教老師教的提高打針技術(shù)的方法----多練。怎么練?如何練？用一個(gè)新的頭皮針，取掉針帽，把頭皮針的尾端當(dāng)作血管，手持針柄對(duì)準(zhǔn)尾端扎針，每天扎上兩百次，扎一個(gè)星期打針技術(shù)就會(huì)顯著提高。當(dāng)然也不是純粹機(jī)械似地扎針，每次扎針的時(shí)候都應(yīng)該把尾端當(dāng)作病人的血管，掌握好進(jìn)針的角度和方法，扎穿了就要思考為什么?是角度太大了，還是用力過(guò)猛？調(diào)整好狀態(tài)繼續(xù)扎。在練習(xí)過(guò)程中，會(huì)出現(xiàn)持針柄的手指指腹深深凹陷且疼痛，都是很正常的現(xiàn)象。有人可能會(huì)對(duì)此持懷疑的態(tài)度，畢竟人的血管和頭皮針的尾端是有顯著區(qū)別的。是的，但這個(gè)扎頭皮針尾端的過(guò)程只是在鍛煉手感，習(xí)慣進(jìn)針的角度和深度，思想上沒有覺悟沒有關(guān)系，手指是會(huì)有記憶的。

手感練好了，打中針的幾率就會(huì)顯著增加，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在實(shí)際操作中還需要不斷思考總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。許多東西并不是一層不變，比如說(shuō)打針的時(shí)候遇到手背肌肉少的老年人應(yīng)該選擇握手的方式扎針，這樣在兩肌腱中央的血管便可以與肌腱持平；血管粗直易滑的血管握拳扎針更好，不易滑動(dòng)。比如老年人的血管比較脆，回血慢，進(jìn)針見到回血以后就可以不進(jìn)針或者再進(jìn)針少許；年輕男性血管粗大，回血快彈性大，進(jìn)針長(zhǎng)度要適當(dāng)增加，否則針頭易滑出血管。再比如老年人皮膚松弛，止血帶距離扎針部位要大于6cm，且不要扎得太緊，松止血帶要輕柔緩慢，否則針頭容易隨松弛皮膚滑出。另外還需要在打針的過(guò)程中了解自己手指的力度，從而了解自己的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，手指力度大的對(duì)血管好的可以適當(dāng)增加進(jìn)針角度走快狠準(zhǔn)的路線，對(duì)老年人的血管一定放平角度減速進(jìn)針；手指力度大的特別是打留置針的時(shí)候要手持針柄的前后，不能學(xué)別人上下捏針柄。有時(shí)候?yàn)槭裁磩e人的打針經(jīng)驗(yàn)不合適自己，原因就在于手指力度不一樣，有些人下手輕，有些人下手重，就造成了經(jīng)驗(yàn)不適用的情況。

總之實(shí)踐出真知。如果你也遇到了技術(shù)瓶頸，不要著急，冷靜思考，尋找原因，突破瓶頸，你將無(wú)人能敵。

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