小兒積食的夜間表現包括夜間睡眠不安、腹部脹痛、惡心嘔吐、食欲不振和大便異常。建議及時就醫，根據不同的情況遵醫囑采取相應的治療措施。具體如下：

1.?夜間睡眠不安：由于積食導致胃腸負擔過重，孩子在夜間可能會表現出翻來覆去、不易入睡甚至哭鬧。這種情況下，家長可以通過輕柔的按摩孩子的腹部來幫助其舒緩，但如果癥狀嚴重，應及時就醫。

2.?腹部脹痛：積食會導致孩子的胃腸道內堆積過多食物，產生脹氣和疼痛。孩子可能會出現腹部硬硬的感覺，且按壓時有痛感。緩解的方法包括適量喝些溫水，避免讓孩子吃過多或過于油膩的食物。

3.?惡心嘔吐：積食嚴重時，食物在胃內停留時間過長，會引起惡心嘔吐。孩子可能會拒絕進食，并表現出明顯的反胃癥狀。家長應及時就醫，醫生可能會根據情況開具健胃消食片或健胃消食口服液等藥物，患者一定要遵醫囑使用藥物。

4.?食欲不振：積食會影響孩子的消化功能，使其對食物失去興趣。孩子可能會表現出不愿進食，甚至對平時喜歡的食物也提不起興趣。家長應調整孩子的飲食結構，少量多餐，避免過度進食。

5.?大便異常：積食會導致孩子的大便出現異常，如便秘或腹瀉。家長應觀察孩子的大便情況，及時調整飲食。如果癥狀持續，需就醫檢查，醫生可能會開具如乳果糖口服液等藥物，患者一定要遵醫囑使用藥物。

關心孩子的健康，注意觀察其日常飲食和睡眠狀況，及時就醫，以便采取合適的治療措施，確保孩子健康成長。