【藥物組成】保密方。

【功能】散瘀止血，活血止痛，解毒消腫。

【作用功效】用于跌打損傷，瘀血中痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，瘡瘍腫毒，軟組織挫傷，閉合性骨折，支氣管擴張，肺結核咳血，潰瘍病出血，以及皮膚感染性疾病。

【現代藥理】

1.止血明顯促進大鼠及家兔的血小板聚集，增強血小板的活化百分率及血小板表面糖蛋白的表達，能縮短大鼠及家兔的血液凝血時間、傷口出血時間及凝血酶原時間，對家兔動脈血管有明顯的收縮作用。

2.活血化瘀抑制大鼠靜脈血栓形成，緩解高分子右旋糖酐造成大鼠微循環障礙，降低大鼠全血黏度，改善血液的血流狀態，加快小鼠耳廓微循環血流速度，有一定的對抗大鼠毛細血管急性血栓形成的作用，不會出現血管內凝血。

3.抗炎對佐劑、交叉菜膠、異性蛋白、化學致炎劑及棉球肉芽腫等致炎因子造成等動物炎癥模型均有明顯的對抗作用。4.愈傷可明顯促進小鼠堿性成纖維細胞因子和血管內皮生長因子的生成，以及可顯著促進大鼠手術區堿性成纖維細胞因子的表達和肉芽組織的增生，堿性成纖維細胞因子和血管內皮生長因子可促進成纖維細胞和內皮細胞的生成，因此可加速血管的生長及結締組織增生，以達到促進傷口愈合的作用。

【用法用量】刀、槍、跌打諸傷，無論輕重，出血者用溫水送服；瘀血腫痛與未出血者，用酒送服；婦科各癥用酒送服；但月經過多、紅崩用溫水送服；毒瘡初期，服0.25g，另取藥粉用酒調均，敷患處，如已化膿，只需內服，其他內出血各癥均可內服?？诜淮?.25~0.5g，一日4次。凡遇較重的跌打損傷可先服保險子1粒，輕傷及其他病癥不必服。2~5歲按1/4劑量服用，5~12歲按1/2劑量服用。

【不良反應與副作用】

1.過敏反應

1.1一般性過敏反應患者，女，40歲。因陰道出血給予口服云南白藥膠囊2粒(0.25g/粒)，約8小時后患者自覺前額微痛和頭暈，繼而出現口唇、雙手指麻木，最后出現聽力障礙，癥狀呈進行性加重，予抗過敏治療后，上述癥狀逐漸緩解。

1.2剝脫性皮炎患者，女，56歲。因右眼視網膜分支靜脈阻塞給予云南白藥膠囊1粒(0.25g/粒)，口服，3次/日。首次服藥3小時后，患者面部及手足開始出現米粒大小、密集成簇、紅色斑丘疹，奇癢難忍。1天內皮疹迅速融合成片狀，至全身呈彌漫性紅腫。停藥后予抗過敏對癥治療，5天后患者開始出現全身鱗片狀脫屑，以面部及手足較明顯，1個月后皮疹完全消退，痊愈出院。

1.3過敏性休克患者，男，38歲。因左手小指劃傷，給予云南白藥少許外敷，幾秒種后既感眼前發黑、頭暈目眩、心慌氣短，大汗淋漓、口唇紫紺、四肢發涼。查體：心率96次/分，呼吸急促、血壓下降，神志欠清。即予抗過敏休克治療，1小時后患者恢復正常。提示在使用本品前應仔細詢問患者的藥物過敏史。

2.心律失常

患者，女，34歲。因解黑便自服云南白藥，于6天內服用9瓶后出現胸悶心悸，心電圖示Ⅲ度房室傳導阻滯、偶發性室性早搏，對癥治療1個月，癥狀無明顯改善。予安裝永久性人工心臟起搏器。提示大劑量服用本品可能會導致房室傳導阻滯的發生。

3.胃出血

女，19歲。因月經不調給予云南白藥口服，每日1瓶(4g/瓶)，當連服第3天時，感胸口堵塞不適，隨即吐出鮮血1碗，上腹部稍感悶痛，大便潛血(+)。住院后第2天，又一次吐出少量血塊，大便暗綠色。經治療后痊愈出院。提示本品治療月經不調時，適用于氣滯血瘀型，而不可用于氣血不足，任督不固而致淋漓不盡的漏證。

【注意事項與禁忌】

1.孕婦忌用。

2.過敏體質忌用。

3.服藥1天內，忌食蠶豆、魚類及酸冷食物。

4.外用前務必清潔創面。

5.保險子放置在泡罩的中間處。

【分析與評價】云南白藥藥味組成不清楚，臨床使用應注意過敏體質慎用，創面使用應注意消毒，防止創面感染。內服應嚴格適應證與劑量。